Приложение N 1. Форма заявки на предоставление субсидий для возмещения недополученных доходов в связи с оказанием услуг категориям граждан, пользующихся льготами за услуги бань

Приложение N 1

к приложению

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                             Форма заявки

       на предоставление субсидий для возмещения недополученных

        доходов в связи с оказанием услуг категориям граждан,

             пользующихся льготами за услуги бань,

        ___________________________ на ___________ 200__ года

         (наименование организации)      (месяц)

N бани

Задолженность бюджета на начало месяца

Утверж- дённые тарифы, руб.

Размер льготы - 30% к тарифу

Размер льготы - 50% к тарифу

Размер льготы - 100% к тарифу

Итого сумма, подлежащая возмещению из бюджета за месяц, руб.

Профинансировано из бюджета за месяц, руб.

Задолженность бюджета на конец месяца

количество помывок, чел.

предоставленная льгота, руб.

сумма, подлежащая возмещению из бюджета, руб.

количество помывок, чел.

предоставленная льгота, руб.

сумма, подлежащая возмещению из бюджета, руб.

количество помы- вок, чел.

предоставленная льгота, руб.

сумма, подлежащая возмещению из бюджета, руб.

1

2

3

4

5 = (3 х 30%) / 100

6 = 3 х 4

7

8 = (3 х 50%) / 100

9 = 7 х 8

10

11 = (3 х 100%) / 100

12 = 10 х 11

13 = 6 + 9 + 12

14

15 = 2 + 13 - 14

Итого:

Руководитель предприятия ________________________________________________

Главный бухгалтер _______________________________________________________

М.П.

Исполнитель, тел. _______________________________________________________