Приложение N 12. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 12

к Положению "О муниципальном жилищном

фонде муниципального образования город Балаково"

                                      Главе администрации

                                      Балаковского муниципального района

                                      от ________________________________

                                                        (Ф.И.О.)

                                      ___________________________________

                                      проживающего (ей)

                                      зарегистрированного (ой) по адресу:

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      паспорт ___________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      телефон ___________________________

                           Согласие

                на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

даю свое согласие  Администрации Балаковского    муниципального    района

(наименование органа, осуществляющего принятие на учет)

запрашивать и приобщать к материалам учетного дела:

     - документы организации по технической инвентаризации на  территории

Балаковского муниципального района     об    отсутствии    (наличии)    в

собственности на территории Балаковского муниципального   района    жилых

помещений, в том числе выданные на фамилию, имя, отчество, имевшиеся   до

их изменения;

     - документы соответствующего органа по государственной   регистрации

прав на недвижимое имущество и сделок с ним на  территории    Саратовской

области об отсутствии (наличии) в      собственности     на    территории

Балаковского муниципального района жилых помещений, в том числе  выданные

на фамилию, имя, отчество, имевшиеся до их изменения, а также   документы

данного органа о совершении сделок с жилыми помещениями  на    территории

Балаковского муниципального района в течение пяти  лет,    предшествующих

дате подачи заявления о постановке на учете в качестве  нуждающегося    в

служебном жилом помещении;

     - справки уполномоченных органов о предоставлении гражданину   жилых

помещений по договорам социального найма, найма специализированных  жилых

помещений на территории Балаковского муниципального района,     а   также

документы, подтверждающие (опровергающие) членство  в     жилищном    или

жилищно-строительном кооперативе         на    территории    Балаковского

муниципального района;

а также предоставляю право осуществлять действия (операции)    с   моими

персональными данными, включая сбор,     систематизацию,     накопление,

хранение, обновление, изменение, использование.

     В случае неправомерного использования предоставленных мною данных  я

имею право в любое время отозвать настоящее согласие.

     Данное согласие действует бессрочно.

"___" __________ 201__ года Подпись заявителя: ___________________