Постановление Главного государственного санитарного врача по Саратовской области от 12 мая 2009 г. N 9 "О мерах по предотвращению завоза и распространения высокопатогенного вируса гриппа на территории Саратовской области"

ГАРАНТ:

О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение заноса и ограничения распространения случаев гриппа, вызванных высокопатогенным гриппом A/H1N1/09 см. постановление Главного государственного санитарного врача по Саратовской области от 24 августа 2009 г. N 12

Я, Главный государственный санитарный врач по Саратовской области, Данилов Алексей Николаевич, проанализировав ситуацию по заболеваемости высокопатогенным вирусом гриппа в мире, прогноз Всемирной организации здравоохранения об угрозе пандемии гриппа, отмечаю следующее:

С 18 марта 2009 года в Мексике, США и ряде других стран среди населения начали регистрироваться заболевания, вызванные высокопатогенным вирусом гриппа типа А/H1N1/Калифорния/04/09. По данным Всемирной организации здравоохранения на 11 мая 2009 года в 30 странах мира зарегистрировано 4694 случая гриппа, вызванного высокопатогенным штаммом А/H1N1/, из них 53 летальных. Наибольшее количество случаев заболевания зарегистрировано в США (2532 случая, из них 3 летальных), в Мексике (1626 случаев, из них 48 летальных), в Канаде (284 случая, из них 1 летальный). Заболевания вызываются реассортантом вируса гриппа типа А/H1N1/, комбинация генов которого ранее не встречалась у вирусов гриппа, вызывающих заболевания у людей, свиней и птиц.

Всемирная организация здравоохранения объявила о пятом уровне периода угрозы пандемии гриппа, когда распространение вируса от человека к человеку зарегистрировано, как минимум, в двух странах одного региона. Всем странам рекомендовано немедленно привести в действие планы по противодействию пандемии.

В целях координации деятельности территориальных органов федеральных органов исполнительной власти, Правительства Саратовской области, органов местного самоуправления и повышения готовности к возможному возникновению пандемии гриппа постановлением Правительства Саратовской области утвержден план по предупреждению завоза и распространения на территории области заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа, на период с 2009 по 2011 год и создан штаб при Правительстве области по предупреждению завоза и распространения на территории области заболеваний, вызванных высокопатогенными штаммами вируса гриппа.

Управлением Роспотребнадзора по Саратовской области направлена информация об эпидемической ситуации в мире по заболеваемости, вызванной высоковирулентными штаммами вируса гриппа А/H1N1/, и мероприятиях по подготовке к пандемии гриппа во все заинтересованные службы и ведомства.

На территории области проводится еженедельный мониторинг за заболеваемостью гриппом и ОРВИ. Функционируют 12 базовых лечебно-профилактических учреждений г. Саратова и г. Энгельса, обеспечивающих сбор и доставку клинического материала от больных гриппом и ОРВИ в межэпидемический и эпидемический периоды. Лабораторное исследование материала от больных проводится на базе вирусологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области".

На территории Саратовской области в существующих пунктах пропуска через государственную границу (международный аэропорт "Саратов-Центральный", два автомобильных пункта пропуска: МАПП "Озинки" и ДАПП "Фомин") не осуществляются прямые транспортные рейсы воздушными судами и автомобильным транспортом или рейсы с пересадками из Мексики и США. В пунктах пропуска санитарно-карантинные пункты обеспечены средствами индивидуальной защиты, необходимыми медикаментами, дезинфектантами, тепловизорами для дистанционного измерения температуры.

В целях обеспечения готовности по предупреждению заноса и распространения на территории Саратовской области гриппа типа А/Н1N1/Калифорния/04/09, недопущения ввоза на территорию Саратовской области товаров и грузов, представляющих риск для здоровья населения, в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Федеральным законом от 02.01.2000 N 29-ФЗ "О качестве и безопасности пищевых продуктов", постановлением Правительства Российской Федерации от 02.02.2005 N 50 "О порядке применения средств и методов контроля при осуществлении пропуска лиц, транспортных средств, грузов, товаров и животных через государственную границу Российской Федерации", решением Комиссии Правительства Российской Федерации по предупреждению завоза и распространения на территории Российской Федерации заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа, от 29 апреля 2009 г. N ВЗ-П12, постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 6.05.2009 г. N 29 "О мерах по предотвращению завоза и распространения высокопатогенного вируса гриппа на территории Российской Федерации" постановляю:

1. Рекомендовать главам администраций муниципальных районов и городских округов области:

1.1. Завершить до 15 мая 2009 г. корректировку муниципальных комплексных планов мероприятий по предупреждению завоза и распространения заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа.

1.2. Рассмотреть вопрос о выделении дополнительных денежных средств (четко обозначив источники финансирования) на формирование неснижаемого запаса лекарственных и дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты для медицинского персонала и других материальных ресурсов, необходимых для проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий.

1.3. Определить состав городских (районных) комитетов по предупреждению завоза и распространения на территориях муниципальных районов заболеваний, вызванных высокопатогенными штаммами вируса гриппа, обеспечить их активную работу с учетом складывающейся эпидситуации.

1.4. Утвердить план перепрофилирования стационаров для госпитализации больных гриппом, вызванным высокопатогенным вирусом, и подозрительных на это заболевание с учетом прогнозируемого числа больных, которые будут нуждаться в госпитализации.

1.5. Предусмотреть выделение дополнительных помещений (санатории, дома отдыха, гостиницы, профилактории и т.д.) для развертывания дополнительного коечного фонда для больных, размещения контактных лиц в случае массовой заболеваемости гриппом, а также специализированного автотранспорта для перевозки больных, средств связи, предусмотреть запасы необходимого оборудования, инвентаря, продуктов питания.

1.6. Сформировать резервный состав медперсонала для оказания медицинской помощи больным в период массовой заболеваемости гриппом среди населения с привлечением студентов и учащихся старших курсов Саратовского государственного медицинского университета и медицинских колледжей.

2. Министерству здравоохранения области:

2.1. Организовать проведение ревизии медицинского имущества лечебно-профилактических учреждений согласно табелю оснащения и оценить наличие и объем медикаментов, применяемых для лечения и профилактики респираторных заболеваний в лечебно-профилактической сети.

2.2. Организовать формирование мобильных медицинских бригад для проведения подворных обходов с целью выявления больных.

2.3. Произвести расчет необходимого количества препаратов для профилактики и лечения гриппа, дезинфекционных средств, медицинского оборудования, средств связи, специализированного автотранспорта в соответствии с методическими рекомендациями "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа" и письмом Роспотребнадзора от 30.04.2009 N 01/5950-9-32 и представить в Правительство области с учетом прогнозируемого процента заболевших.

2.4. Обеспечить руководителей органов и учреждений здравоохранения документами, направленными Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, по мерам профилактики высокопатогенного гриппа, инфекционному контролю в общественном здравоохранении и уходу за больными в домашних условиях.

2.5. Организовать проведение подготовки персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, дифференциальной диагностики, лабораторного обследования, лечения и профилактики высокопатогенного гриппа.

2.6. Организовать проведение активной санитарно-просветительной работы среди населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.

3. Министерству социального развития области:

3.1. Обеспечить подведомственные учреждения аптечками для оказания неотложной помощи больным гриппом, средствами экстренной неспецифической профилактики и достаточным запасом дезинфицирующих средств.

3.2. Организовать проведение разъяснительной работы о мерах индивидуальной профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.

4. Министерству по развитию спорта, физической культуры и туризма области осуществлять в установленном порядке информирование туроператоров, турагентств о странах, неблагополучных по гриппу типа А/H1N1/Калифорния/04/09.

5. Руководителям учреждений, осуществляющих туроператорскую и турагентскую деятельность, информировать туристов о текущей ситуации, связанной с высокопатогенным вирусом гриппа в мире, возможном риске заражения в странах, куда они направляются, симптомах гриппа, мерах личной профилактики, временных ограничениях на ввоз в Российскую Федерацию с багажом и ручной кладью мяса и мясных продуктов из стран, неблагополучных по гриппу типа А/H1N1/Калифорния/04/09, действиях в случае заболевания.

6. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Саратовской области:

6.1. Произвести расчет необходимого количества препаратов для профилактики и лечения гриппа, дезинфекционных средств, медицинского оборудования, средств связи, специализированного автотранспорта в соответствии с методическими рекомендациями "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа" и письмом Роспотребнадзора от 30.04.2009 N 01/5950-9-32 и представить в администрации муниципальных районов для решения вопроса о выделении финансовых средств для формирования запасов указанных средств и оборудования.

6.2. Откорректировать и внести на утверждение в администрации муниципальных районов территориальные комплексные планы мероприятий по предупреждению завоза и распространения заболеваний, вызванных высокопатогенными штаммами вируса гриппа.

6.3. Осуществлять широкую санитарно-просветительную работу среди населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.

7. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения:

7.1. Обеспечить выявление больных гриппоподобными заболеваниями среди лиц, прибывших из регионов, где регистрируется заболеваемость гриппом, вызванная высокопатогенными вирусами гриппа, и в течение 2-х часов представлять экстренное извещение в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области" и его филиалы.

7.2. Разработать план перепрофилирования стационаров для госпитализации больных с гриппом, вызванным высокопатогенным вирусом, и подозрительных на это заболевание.

7.3. Обеспечить проведение мониторинга за заболеваемостью ОРВИ и гриппом, лабораторным обследованием тяжелых и групповых случаев ОРВИ и гриппа в организованных коллективах и среди населения.

7.4. Обеспечить забор клинического материала от больных высокопатогенным гриппом и подозрительных на заболевание лиц в соответствии с временными методическими рекомендациями "Организация и проведение лабораторной диагностики заболеваний, вызванных высокопатогенными штаммами вируса гриппа типа А у людей" и доставку в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области" (г. Саратов, ул. Вольская, 7).

7.5. Обеспечить проведение ревизии медицинского имущества лечебно-профилактических учреждений согласно табелю оснащения и оценить наличие и объем медикаментов, применяемых для лечения и профилактики респираторных заболеваний в лечебно-профилактической сети.

7.6. Сформировать мобильные медицинские бригады для проведения подворных обходов с целью выявления больных.

7.7. Обеспечить проведение подготовки персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, дифференциальной диагностики, лабораторного обследования, лечения и профилактики высокопатогенного гриппа.

8. Комитету здравоохранения администрации г. Саратова обеспечить еженедельный мониторинг за заболеваемостью гриппом и ОРВИ среди населения г. Саратова в установленном порядке.

9. Комитету здравоохранения администрации г. Саратова, Управлению здравоохранения Энгельсского муниципального образования обеспечить доставку клинического материала от больных гриппом и ОРВИ из лечебно-профилактических учреждений, входящих в опорную базу по гриппу.

10. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области":

10.1. Обеспечить мониторинг за заболеваемостью населения гриппом и ОРВИ, циркуляцией вирусов на территории области.

10.2. Представлять в Управление Роспотребнадзора по Саратовской области информацию о выявленных больных гриппоподобными заболеваниями среди лиц, прибывших из регионов, где регистрируется заболеваемость высокопатогенным гриппом, в течение 2-х часов после получения экстренного извещения.

10.3. Обеспечить вирусологические лаборатории оборудованием, питательными средами, тест-системами для диагностики острых респираторных вирусных инфекций, в том числе высокопатогенного гриппа типа А.

10.4. Обеспечить проведение эпидемиологического расследование случаев заболевания гриппом, вызванным высокопатогенным вирусом.

10.5. Обеспечить отправку в соответствующую референс-лабораторию биологического материала от больных при получении положительного результата первичного исследования (обнаружение вируса гриппа А) в соответствии с временными методическими рекомендациями "Организация и проведение лабораторной диагностики заболеваний, вызванных высокопатогенными штаммами вируса гриппа типа А у людей".

10.6. Проводить обучение юридических лиц, осуществляющих туроператорскую и турагентскую деятельность, о мерах профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций и действиях в случае заболевания.

10.7. Осуществлять широкую санитарно-просветительную работу среди населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.

11. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Саратовской области:

11.1. Установить личный контроль за реализацией организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, предусмотренных планом по предупреждению завоза и распространения на территории области заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа.

11.2. Усилить эпидемиологический надзор в учреждениях здравоохранения, образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей.

11.3. Провести санитарно-гигиеническую оценку помещений, планируемых под дополнительное развертывание стационаров в случае ухудшения эпидемиологической обстановки в условиях массового поступления больных и дополнительных помещений для размещения контактных лиц.

11.4. Информировать учреждения и организации, осуществляющие туроператорскую и турагентскую деятельность, об эпидемиологической ситуации в мире по заболеваемости высокопатогенным гриппом и мерах по профилактике.

11.5. Довести данное постановление до сведения Глав муниципальных районов и городских округов, руководителей предприятий и организаций всех форм собственности и других заинтересованных лиц.

11.6. Доложить о комплексе проведенных мероприятий по подготовке к пандемии гриппа до 15 мая 2009 года.

12. Начальнику отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Саратовской области Фроловой Л.Н. и начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Саратовской области в Ершовском районе Казанцевой Т.М. и в Краснокутском районе Грущиной Н.Н.:

12.1. Организовать проведение семинарских занятий с представителями государственных контрольных органов, осуществляющих надзор в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации, экипажами воздушных судов, медицинскими работниками МСЧ ОАО "Саратовские авиалинии" об основных симптомах заболевания, мерах по профилактике и алгоритме действий в случае выявления больных подозрительных на это заболевание.

12.2. Усилить санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации, обратив особое внимание на лиц, прибывших из стран, неблагополучных по заболеваемости высокопатогенным гриппом, использовать при проведении санитарно-карантинного контроля бесконтактные термометры.

13. ОАО "Саратовские авиалинии":

13.1. Решить вопрос о приобретении дистанционного оборудования для бесконтактного измерения температуры тела в воздушном пункте пропуска через государственную границу Российской Федерации аэропорта "Саратов-Центральный" до 1 октября 2009 года.

13.2. Исключить из ассортиментного перечня бортового питания вплоть до особого распоряжения изделия с использованием мясных продуктов из стран, неблагополучных по гриппу типа А (Н1N1) Калифорния/04/09.

13.3. Организовать проведение инструктажа экипажей воздушных судов об основных симптомах заболевания, вызванного высокопатогенным вирусом гриппа, мерах его профилактики.

13.4. Иметь достаточный запас средств индивидуальной защиты при воздушно-капельной инфекции и дезинфектантов.

14. Министерству сельского хозяйства области, Управлению ветеринарии Правительства области:

14.1. Обеспечить контроль выполнения комплекса профилактических и противоэпизоотических мероприятий по предупреждению заболеваний животных и птиц, вызванных высокопатогенными штаммами вируса гриппа.

14.2. Оперативно информировать Управление Роспотребнадзора по Саратовской области о поступлении в область продукции животноводства из неблагополучных территорий и о случаях возникновения эпизоотии среди животных и птиц, вызванной высокопатогенными штаммами гриппа, с целью своевременного проведения мероприятий по предупреждению заражения людей.

15. Саратовской таможне до особого распоряжения:

15.1. Усилить таможенный контроль с целью недопущения ввоза физическими лицами с багажом и ручной кладью мяса и мясных продуктов из стран, неблагополучных по гриппу типа A(H1N1) Калифорния 04/09.

15.2. Немедленно информировать о выявленных фактах ввоза мяса и мясных продуктов из указанных стран специалистов Управления Россельхознадзора по Саратовской области.

16. Контроль за исполнением данного постановления возложить на заместителей руководителя Управления Роспотребнадзора по Саратовской области О.И.Кожанову и С.В.Сергееву.

А.Н.Данилов