Приложение N 1. Акт проведения проверки соблюдения требований лесного законодательства Российской Федерации

Приложение N 1

к приказу министерства лесного хозяйства

Саратовской области

от 23 сентября 2008 г. N 16

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                     Правительство Саратовской области

            Министерство лесного хозяйства Саратовской области

            410012, г. Саратов, ул. Университетская, д. 45/51

               тел.: (845-2)73-51-51; факс (845-2) 37-10-76

                      e-mail: saratovles@mail.ru

                               Акт N _______

             проведения проверки соблюдения требований лесного

                   законодательства Российской Федерации

"______" ___________ 20___ г.                       _____________________

                                                       (место вынесения)

     На основании Положения о министерстве лесного хозяйства  Саратовской

области, утвержденного постановлением Правительства   Саратовской области

от 31 июля 2008 г. N 300-П, Положения об осуществлении   государственного

лесного контроля и надзора, утвержденного постановлением    Правительства

Российской Федерации от 22 июня 2007 г. N 394, во исполнение приказа ____

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (наименование органа, издавшего приказ)

от _________________ N _______ в период с ____ по ____ 20___ г. комиссией

(должностным  лицом) министерства лесного хозяйства Саратовской области в

составе:

Руководитель комиссии (должностное лицо): _______________________________

                                                (ФИО, должность)

Члены комиссии: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                (ФИО, должность)

В присутствии: __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (ФИО, должность полномочного представителя проверяемого лица)

При участии: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                              (ФИО, должность)

проведена _______________________________________________________________

                            (плановая, внеплановая)

проверка        соблюдения требований лесного законодательства Российской

Федерации _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование проверяемой организации (ф.и.о. физического лица))

Реквизиты проверяемого лица:

Адрес юридический _______________________________________________________

                                 (адрес, тел., факс, e-mail)

Адрес фактический _______________________________________________________

                                 (адрес, тел., факс, e-mail)

_________________________________________________________________________

   (банковские реквизиты, ИНН, идентификационные коды предприятия)

_________________________________________________________________________

Руководитель     проверяемого      юридического      лица (индивидуальный

предприниматель): _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

                       (ФИО, должность, тел., факс)

1. В ходе проведения проверки установлено: ______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. В ходе проверки выявлены нарушения: __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Выводы комиссии (должностного лица): _________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Список приложений, обосновывающих выводы комиссии (должностного лица):

N п/п	Наименование приложения

Акт от "____" _____________ 20___ г. N _____ составлен на _____ страницах

в ____ экземплярах.

Подписи должностного лица (лиц):

_____________________________________________________  __________________

                        (ФИО)                              (подпись)

_____________________________________________________  __________________

                        (ФИО)                              (подпись)

_____________________________________________________  __________________

                        (ФИО)                              (подпись)

_____________________________________________________  __________________

                        (ФИО)                              (подпись)

С актом ознакомлен, копия акта получена на руки

Руководитель проверяемой организации

(индивидуальный предприниматель)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (ФИО, подпись, дата)