Постановление Главного государственного санитарного врача по Саратовской области от 24 августа 2009 г. N 12 "О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение заноса и ограничения распространения случаев гриппа, вызванных высокопатогенным гриппом A/H1N1/09"

ГАРАНТ:

О мерах по предотвращению завоза и распространения высокопатогенного вируса гриппа на территории Саратовской области см. постановление Главного государственного санитарного врача по Саратовской области от 12 мая 2009 г. N 9

Я, Главный государственный санитарный врач по Саратовской области А.Н.Данилов, отмечаю, что эпидемиологическая ситуация, связанная с высокопатогенным гриппом А/Н1N1/09, в мире, РФ продолжает осложняться.

На 23.08.2009 г. в мире, более чем в 170 странах и территориях, зарегистрировано 250595 лабораторно подтверждённых случаев заболевания высокопатогенным гриппом, из них в 2539 случаях зарегистрирован летальный исход (1,01%). За последнюю неделю в мире ежедневно заболевают до 4-5 тысяч человек.

Участились случаи завоза высокопатогенного гриппа и в Российскую Федерацию, если на конец июля т.г. было зарегистрировано только 6 лабораторно подтверждённых случаев, то сейчас уже более 180 заболевших. Завоз высокопатогенного гриппа в Россию наиболее часто наблюдался из Великобритании, Испании, Турции, Болгарии, а также из США, Греции, Германии, Китая и других стран, в том числе с организованными группами детей, выезжавших в неблагополучные страны на учёбу по программам языковых курсов и на отдых.

В августе текущего года и на территории Саратовской области зарегистрировано 3 лабораторно подтверждённых случая заболевания высокопатогенным гриппом А/Н1N1/09 детей в возрасте 15-17 лет. Первые 2 случая заболевания были завезены из Великобритании группой детей, выезжавших на языковые курсы в частном порядке. Третий случай завезён из Болгарии ребёнком, который был на отдыхе в международном оздоровительном лагере.

Риск завоза повторных случаев заболевания высокопатогенным гриппом на территорию области остаётся чрезвычайно высоким.

В области работает более 100 туристических фирм и агентств, предлагающих поездки в различные страны мира, в том числе и неблагополучные по пандемическому гриппу. Несмотря на рекомендации Роспотребнадзора временно воздержаться от поездок в неблагополучные страны, население, учитывая сезон отпусков, активно выезжало за рубеж, в том числе с детьми.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения прогнозируют, что в предстоящем эпидемическом сезоне 2009/2010 года в мире, в том числе в России, будут одновременно циркулировать вирусы сезонного и высокопатогенного гриппа. То есть, с приближением осени активнее будут проявляться и сезонный и "свиной" грипп.

В связи с приближающимся началом нового учебного года важно провести необходимые мероприятия по предупреждению заноса и дальнейшего распространения высокопатогенного гриппа в образовательных учреждениях с детьми, которые в последние 7 дней прибудут из неблагополучных стран.

С целью предупреждения заноса и ограничения распространения случаев гриппа, вызванных новым подтипом, на основании п. 2 ст. 50 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" постановляю:

1. Рекомендовать главам администраций муниципальных образований области:

1.1. принять необходимые меры по ограничению выезда организованных групп детей за рубеж до особого распоряжения.

1.2. Обязать руководителей муниципальных учреждений здравоохранения:

· организовать и провести медицинский осмотр и наблюдение за детьми, прибывшими из-за рубежа в последнюю неделю августа, на срок инкубационного периода (7 дней);

· не допускать к занятиям детей с признаками острого респираторного заболевания до их излечения.

1.3. В эпидемический сезон гриппа, при ухудшении ситуации, принять меры к ограничению массовых общественных мероприятий, в первую очередь планируемых в закрытых помещениях.

1.4. Взять под контроль организацию и проведение прививок против гриппа подлежащих групп населения в предэпидемический период 2009/2010 гг.

1.5. Изыскать возможность и издать массовым тиражом памятки для населения по профилактике сезонного и "свиного" гриппа.

2. Министерству образования области, руководителям органов управления образования муниципальных районов области:

2.1. организовать и провести до 1 сентября родительские собрания с целью выявления детей, вернувшихся из-за рубежа;

2.2. при выявлении детей, прибывших из-за рубежа, направить для проведения медицинских осмотров в территориальные лечебно-профилактические медицинские учреждения, при наличии медработников в учреждении - организовать наблюдение на месте;

2.3. информировать руководителей территориальных лечебно-профилактических учреждений о детях, прибывших из неблагополучных по высокопатогенному гриппу стран, с указанием домашнего адреса, даты прибытия, страны нахождения;

2.4. организовать допуск таких детей в образовательные учреждения только при наличии справки о состоянии здоровья;

2.5. организовать в первые дни учебного года занятия с детьми по профилактике гриппа;

2.6. детей, не приступивших к занятиям 1 сентября, не допускать в организованные коллективы без медицинской справки из территориального лечебно-профилактического учреждения.

3. Руководителям юридических лиц и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим турагентскую и туроператорскую деятельность:

3.1. обеспечить информирование граждан (их законных представителей), планирующих выезд в страны, неблагополучные по высокопатогенному гриппу, о возможном риске заражения, симптомах гриппа, мерах личной профилактики с раздачей "памяток туристу";

3.2. при заключении договоров предусмотреть обеспечение качественного оказания медицинской помощи в случае заболевания детей и взрослых, сопровождающих детей, высокопатогенным гриппом, находящихся за границей;

3.3. обеспечить незамедлительное представление информации о заболевших с признаками гриппа в Управление Роспотребнадзора по Саратовской области (т. 202929, 208308);

3.4. воздержаться до особого распоряжения от организаций групповых поездок детей в страны, где регистрируется повышенная заболеваемость высокопатогенным гриппом A/H1N1/09.

4. Министерству здравоохранения области, руководителям органов управления учреждений здравоохранения обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к:

· выявлению лиц, подозрительных на заболевание высокопатогенным гриппом;

· оказанию медицинской помощи больным гриппом и другими ОРВИ в условиях инфекционного стационара и на дому;

· лабораторному подтверждению диагноза, в том числе приобретению расходных материалов для забора и доставки материала от больных в вирусологическую лабораторию;

· проведению противоэпидемических и лечебно-профилактических мероприятий в очагах гриппа A/H1N1/09, в том числе медицинскому наблюдению в течение 7 дней с момента разобщения с больным;

· защите медицинского персонала при контакте с лицами, подозрительными на заболевание высокопатогенным гриппом;

· активной информационно-разъяснительной работе среди населения по вопросам профилактики гриппа в предэпидемический и эпидемический сезон гриппа.

5. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Саратовской области:

5.1. довести до сведения и исполнения глав администраций муниципальных районов, руководителей заинтересованных служб подконтрольных районов настоящее постановление;

5.2. обеспечить контроль за проведением медицинского наблюдения за контактными в очагах, а также за организованными группами детей, прибывающих из неблагополучных по высокопатогенному гриппу стран;

5.3. проконтролировать проведение мероприятий по предупреждению заноса и распространения пандемического гриппа в образовательных учреждениях в связи с началом нового учебного года;

5.4. в случае подозрения на заболевание высокопатогенным гриппом обеспечить контроль за забором и доставкой материала в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области".

6. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области" обеспечить:

6.1. постоянную готовность вирусологической лаборатории к проведению лабораторного исследования клинического материала от больных с подозрением на высокопатогенный грипп на обнаружение вируса гриппа А/Н1N1/09;

6.2. при получении предварительного положительного результата направлять материал от больных в референс-центр для подтверждения;

6.3. при получении предварительного положительного результата на A/H1N1/09 проведение опроса заболевших (родителей, сопровождающих лиц) с целью выяснения возможных мест и условий заражения, контактных лиц для организации за ними медицинского наблюдения и профилактических мероприятий с передачей списков контактных в ЛПУ по месту жительства.

7. Начальнику отдела надзора на транспорте и охраны территории Управления Роспотребнадзора по Саратовской области Л.Н.Фроловой в ходе проведения санитарно-карантинного контроля в воздушном пункте пропуска через государственную границу РФ международного аэропорта "Саратов-Центральный":

7.1. в случае выявления детей, прибывших из стран, неблагополучных по высокопатогенному гриппу, в составе организованных групп детей, обеспечить составление списков детей с указанием ФИО, даты рождения, места проживания (регистрации), места временного расположения, места учёбы, страны пребывания за рубежом, времени пребывания и направлять данные списки в рабочее время в отдел эпиднадзора Управления Роспотребнадзора по Саратовской области (тел./факс 202929, электронный адрес: epid@sarrpn.ru), в нерабочее время и праздничные дни дежурному по Управлению по тел/факс: 201858, электронный адрес: sarrpn@san.ru;

7.2. при выявлении больного с признаками острых респираторных инфекций немедленно передавать информацию о выявленном больном медицинским работникам медсанчасти ОАО "Саратовские авиалинии";

7.3. при выявлении признаков острых респираторных инфекций у детей, прибывших из-за рубежа в составе организованных групп, совместно с руководством ОАО "Саратовские авиалинии" принять меры по временной изоляции всех членов группы в накопителе аэропорта.

8. Генеральному директору ОАО "Саратовские авиалинии" А.И.Бокову:

8.1. обеспечить готовность изолятора медсанчасти к приёму больного с признаками острых респираторных инфекций и накопителей - к приёму лиц, контактных с больным;

8.2. оказать медицинскую помощь больным с признаками острых респираторных инфекций, прибывших из стран, неблагополучных по заболеваемости высокопатогенным гриппом;

8.3. принять меры к госпитализации больных, прибывших из стран, неблагополучных по заболеваемости высокопатогенным гриппом, в инфекционный стационар города;

8.4. принять меры к временной изоляции детей организованных групп в накопителе, прибывших из стран, неблагополучных по заболеваемости высокопатогенным гриппом, бывших в контакте с больным.

9. Начальнику отдела организации обеспечения деятельности Управления Роспотребнадзора по Саратовской области А.А.Баракину организовать передачу в нерабочее время, выходные и праздничные дни сведений об организованных детях, прибывших из стран, неблагополучных по заболеваемости высокопатогенным гриппом, в территориальные лечебно-профилактические учреждения.

А.Н.Данилов