Приложение N 2. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей гражданина, претендующего на замещение государственной должности Саратовской области

Приложение N 2
к Положению о представлении гражданами,
претендующими на замещение государственных
должностей Саратовской области, и лицами,
замещающими государственные должности
Саратовской области, сведений о доходах, об имуществе
и обязательствах имущественного характера

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

       В _______________________________________________________

            (указывается наименование кадрового подразделения

       __________________________________________________________

             государственного органа Саратовской области)

                               Справка

    о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера

 супруги (супруга) и несовершеннолетних детей гражданина, претендующего

     на замещение государственной должности Саратовской области*(1)

     Я, _________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________________

   (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

________________________________________________________________________,

       отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу: __________________________________________________

                                    (адрес места жительства)

________________________________________________________________________,

сообщаю сведения*(2) о доходах моей (моего) _____________________________

                                                (супруги (супруга),

_________________________________________________________________________

           несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)

_________________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

________________________________________________________________________,

   (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

      отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности,  о   вкладах

в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:

                    Раздел 1. Сведения о доходах*(3)

N п/п	Вид	Величина дохода*(4) (руб.)
1	2	3
1.	Доход по основному месту работы
2.	Доход от педагогической деятельности
3.	Доход от научной деятельности
4.	Доход от иной творческой деятельности
5.	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6.	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7.	Иные доходы (указать вид дохода): 1) 2) 3)
8.	Итого доход за отчетный период

                    Раздел 2. Сведения об имуществе

     2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности*(5)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв.м)
1	2	3	4	5
1.	Земельные участки*(6): 1) 2) 3)
2.	Жилые дома: 1) 2) 3)
3.	Квартиры: 1) 2) 3)
4.	Дачи: 1) 2) 3)
5.	Гаражи: 1) 2) 3)
6.	Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

     2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности*(7)	Место регистрации
1	2	3	4
1.	Автомобили легковые: 1) 2)
2.	Автомобили грузовые: 1) 2)
3.	Автоприцепы: 1) 2)
4.	Мототранспортные средства: 1) 2)
5.	Сельскохозяйственная техника: 1) 2)
6.	Водный транспорт: 1) 2)
7.	Воздушный транспорт: 1) 2)
8.	Иные транспортные средства: 1) 2)

      Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах

                  в банках и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета*(8)	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете*(9) (руб.)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.
5.

                   Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

     4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации*(10)	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал*(11) (руб.)	Доля учас- тия*(12)	Основание учас- тия*(13)
1	2	5	4	5	6
1.
2.
3.
4.
5.

     4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги*(14)	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (руб.)	Общее количество	Общая стоимость*(15) (руб.)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.
5.

     Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная  деклариро-

ванная стоимость ценных бумаг, включая доли    участия   в   коммерческих

организациях (руб.),

________________________________________________________________________.

       Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

     5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании*(16)

N п/п	Вид имущества*(17)	Вид и сроки пользования*(18)	Основание пользования*(19)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв.м)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.

     5.2. Прочие обязательства*(20)

N п/п	Содержание обязатель- ства*(21)	Кредитор (должник)*(22)	Основание возникновения*(23)	Сумма обязатель- ства*(24) (руб.)	Условия обязательства*(25)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"____" _______________ 20___ г. _________________________________________

                                   (подпись гражданина, претендующего

                                      на замещение государственной

                                     должности Саратовской области,

                                    который представляет сведения)

_________________________________________________________________________

             (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

_____________________________

     *(1) Сведения представляются отдельно на супругу   (супруга)  и   на

каждого из несовершеннолетних детей     гражданина,    претендующего   на

замещение государственной должности     Саратовской    области,   который

представляет сведения.

     *(2) Сведения, за исключением сведений о доходах,   указываются   по

состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи  гражданином

документов для замещения государственной должности  Саратовской   области

(на отчетную дату).

     *(3) Указываются доходы (включая пенсии, пособия,    иные   выплаты)

за год, предшествующий году подачи гражданином документов  для  замещения

государственной должности Саратовской области.

     *(4) Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по

курсу Банка России на дату получения дохода.

     *(5) Указывается вид собственности (индивидуальная,   общая);    для

совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование),

в собственности которых находится имущество; для  долевой   собственности

указывается доля члена семьи гражданина,  претендующего   на    замещение

государственной должности Саратовской области,     который   представляет

сведения.

     *(6) Указывается вид  земельного     участка   (пая,   доли):    под

индивидуальное жилищное строительство, дачный,   садовый,   приусадебный,

огородный и другие.

     *(7) Указывается вид собственности (индивидуальная,    общая);   для

совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование),

в собственности которых находится имущество; для долевой    собственности

указывается доля члена семьи гражданина, претендующего     на   замещение

государственной должности Саратовской области,     который   представляет

сведения.

     *(8) Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный,  ссудный

и другие) и валюта счета.

     *(9) Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для

счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу   Банка

России на отчетную дату.

     *(10) Указываются полное или сокращенное   официальное  наименование

организации и ее организационно-правовая форма   (акционерное   общество,

общество с ограниченной ответственностью, товарищество,  производственный

кооператив и другие).

     *(11) Уставный капитал указывается согласно учредительным документам

организации по состоянию на отчетную дату.   Для    уставных   капиталов,

выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается   в  рублях

по курсу Банка России на отчетную дату.

     *(12) Доля участия выражается в процентах от   уставного   капитала.

Для акционерных обществ указываются      также    номинальная    стоимось

и количество акций.

     *(13) Указывается основание приобретения доли участия (учредительный

договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование  и   другие),

а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

     *(14) Указываются все ценные бумаги по видам   (облигации,   векселя

и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции    и  иное

участие в коммерческих организациях".

     *(15) Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида   исходя

из стоимости их приобретения (а если ее нельзя   определить - исходя   из

рыночной стоимости или номинальной     стоимости).    Для   обязательств,

выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях  по курсу

Банка России на отчетную дату.

     *(16) Указываются по состоянию на отчетную дату.

     *(17) Указывается вид недвижимого имущества    (земельный   участок,

жилой дом, дача и другие).

     *(18) Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование

и другие) и сроки пользования.

     *(19) Указывается основание пользования    (договор,     фактическое

предоставление и другие), а      также    реквизиты       (дата,   номер)

соответствующего договора или акта.

     *(20) Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные   обязательства

финансового характера на сумму,     превышающую     100-кратный    размер

минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

     *(21) Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

     *(22) Указывается вторая сторона обязательства:      кредитор    или

должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического    лица),

адрес.

     *(23) Указывается основание возникновения обязательства    (договор,

передача денег или имущества и другие), а также реквизиты   (дата, номер)

соответствующего договора или акта.

     *(24) Указывается сумма  основного     обязательства    (без   суммы

процентов). Для обязательств, выраженных    в   иностранной валюте, сумма

указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     *(25) Указываются годовая     процентная    ставка    обязательства,

заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные  в обеспечение

обязательства гарантии и поручительства.