Приложение N 3. Акт проведения проверки

Приложение N 3

к Административному регламенту министерства строительства

и жилищно-коммунального хозяйства Саратовской области по

исполнению государственной функции по осуществлению

контроля и надзора в области долевого строительства

многоквартирных домов и (или) иных объектов недвижимости

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                Акт

                        проведения проверки

     Дата: "__" _______________________ г.

     Время: ___________ ч. __________ мин.

     Место составления акта: ____________________________________________

     Наименование   органа    государственного   контроля:   министерство

строительства и жилищно-коммунального хозяйства Саратовской области.

     На основании  статьи 23  Федерального  закона  от 30 декабря 2004 г.

N 214-ФЗ  "Об  участии  в  долевом  строительстве многоквартирных домов и

иных   объектов  недвижимости  и  о  внесении   изменений   в   некоторые

законодательные акты Российской Федерации",  Постановления  Правительства

Саратовской  области   от 14 мая 2005 г.  N 168-П  "Вопросы  министерства

строительства и  жилищно-коммунального  хозяйства  Саратовской  области",

распоряжения  министра  строительства  и  жилищно-коммунального хозяйства

Саратовской области о проведении проверки от "___" ___________________ г.

N________ должностным     лицом     министерства      строительства     и

жилищно-коммунального хозяйства Саратовской области _____________________

_________________________________________________________________________

   (должность, фамилия, имя, отчество, номер служебного удостоверения

_________________________________________________________________________

      должностного лица (руководителя и членов проверяющей группы)

в присутствии ___________________________________________________________

                     (должность, фамилия, имя, отчество полномочного

_________________________________________________________________________

                 представителя проверяемой организации)

при участии _____________________________________________________________

                  (должность, фамилия, имя, отчество представителей

_________________________________________________________________________

                 других органов, участвующих в проверке)

проведена _______________________________________________________________

                            (плановая, внеплановая)

проверка ________________________________________________________________

                   (полное наименование проверяемой организации)

    Реквизиты проверяемой организации:

адрес юридический: ______________________________________________________

адрес фактический: ______________________________________________________

руководитель проверяемой организации: ___________________________________

_________________________________________________________________________

                  (должность, фамилия, имя, отчество)

     Предмет и цель проверки: ___________________________________________

_________________________________________________________________________

     Дата и время проведения проверки: с ____________ ч. ___________ мин.

"_____" __________________________ г. по ____________ ч. ___________ мин.

"____" _____________________________ г.

     Место проведения проверки: _________________________________________

     В результате проведения проверки установлено:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В результате проведения проверки выявлены нарушения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Список приложений к настоящему акту:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (N п/п, наименование приложения)

     Акт по результатам проверки составлен на _______ страницах в _______

экземплярах.

     Подпись должностного лица:

___________________________________________________________ _____________

                      (фамилия, инициалы)                      (подпись)

     С актом по результатам проверки ознакомлен:

_________________________________ ________ ______________________________

(руководитель (должностное лицо, (подпись)        (фамилия, инициалы)

    проверяемой организации)

 уполномоченное руководителем)

Акт по результатам проверки получил: "____" __________________________ г.

_________________________________ __________ ____________________________

(руководитель (должностное лицо,  (подпись)      (фамилия, инициалы)

    проверяемой организации)

 уполномоченное руководителем)