Приложение N 2. Заявление о приеме ребенка в учреждение дополнительного образования детей

Приложение N 2

к административному регламенту предоставления

управлением образования администрации

Пугачевского муниципального района

муниципальной услуги по организации

предоставления дополнительного образования

детям в муниципальных образовательных

учреждениях дополнительного образования детей

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Заявление о приеме ребенка в учреждение дополнительного образования детей

                                                  Руководителю учреждения

                                        дополнительного образования детей

                                        _________________________________

                                                     (ф.и.о.)

                                        _________________________________

                                             (наименование учреждения)

                                        _________________________________

                                        от ______________________________

                                                     (ф.и.о.)

                                        проживающего(ей) по адресу:

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        Контактный тел. _________________

                               Заявление

     Прошу зачислить моего ребенка ________________________ дата рождения

__________________________, проживающего по адресу:______________________

__________________________________ с "___" ________________ 20____ года в

учреждение дополнительного образования детей ____________________________

                                               (наименование учреждения)

____________________ ____________________________________________________

      (подпись)                           (ф.и.о.)