Приложение. Экзаменационный лист муниципального служащего

Приложение

к Положению о порядке сдачи квалификационного

экзамена муниципальными служащими администрации

Пугачевского муниципального района

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                           Экзаменационный лист

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

     2. Год, число и месяц рождения _____________________________________

     3. Сведения о профессиональном образовании, наличии  ученой степени,

ученого звания __________________________________________________________

               (когда и какое учебное заведение окончил, специальность и

_________________________________________________________________________

     квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

     4. Сведения    о     профессиональной   переподготовке,    повышении

квалификации или стажировке _____________________________________________

                           (документы о профессиональной переподготовке,

_________________________________________________________________________

                  повышении квалификации или стажировке)

     5. Замещаемая   должность   на   день   проведения квалификационного

экзамена и дата назначения на эту должность _____________________________

     6. Стаж муниципальной службы _______________________________________

     7. Общий трудовой стаж _____________________________________________

     8. Классный чин муниципальной службы _______________________________

_________________________________________________________________________

          (наименование классного чина и дата его присвоения)

     9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     10. Замечания и предложения, высказанные комиссией _________________

     11. Решение квалификационной комиссии ______________________________

     12. Количественный состав квалификационной комиссии ________________

     На заседании присутствовало _______ членов квалификационной комиссии

     Количество голосов за ____________, против ___________, воздержались

     14. Примечания _____________________________________________________

Председатель комиссии ___________________________________________________

Секретарь комиссии ______________________________________________________

     МП

Дата проведения квалификационного экзамена ______________________________

С экзаменационным листом ознакомлен _________ "____" ___________ 20___ г.