Приложение. Акт обследования жилого помещения

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Саратовской области от 30 декабря 2010 г. N 679-П в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня подписания названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение

к Положению об обследовании жилого

помещения Государственной жилищной

инспекцией Саратовской области в целях

выявления необходимости проведения в жилых

помещениях капитального ремонта и (или) работ,

направленных на повышение уровня

обеспеченности его коммунальными услугами

(с изменениями от 30 декабря 2010 г.)

          Государственная жилищная инспекция Саратовской области

410012, г. Саратов, ул. Челюскинцев, д. 114 тел. (факс): (8452) 27-54-39

                                 Акт

                    обследования жилого помещения

г. _______________________                    _________________ года

     Обследование произвел Государственный жилищный инспектор ___________

_________________________________________________________________________

с участием ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Основание: ______________________________________________________________

Объект

инспектирования: ________________________________________________________

                               (жилой дом, жилое помещение)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Адрес: __________________________________________________________________

ул. _________________________________ ж/д N ____________ кв. ____________

Собственник / Пользователь / Наниматель жилого помещения ________________

_________________________________________________________________________

Технические характеристики жилого дома:

год постройки _______ г.; кол-во секций ___________; этажность _________;

материал:

стен ________________________; кровли дома ____________________.

N п/п	В ходе проверки установлено:
1.	Техническое состояние жилого дома (жилого помещения) (нужное подчеркнуть)	Повреждения, неисправности (имеются/не имеются)
	крыша здания, включая строительную систему
	стены здания
	система отопления
	система холодного водоснабжения
	система горячего водоснабжения
	система канализации
	внутридомовая (внутриквартирная) разводка электроснабжения
	внутридомовая (внутриквартирная) газовая сеть
2.	Обеспеченность коммунальными услугами	(функционирует/не функционирует)
	отопление:
	центральное
	индивидуальное
	холодное водоснабжение
	горячее водоснабжение
	водоотведение
	газоснабжение
	электроснабжение
3.	Выводы:

Государственный жилищный инспектор

______________________________________

      (подпись и личная печать)

Участники проверки

_________________________________________________________________________