Приложение N 1. Заявка о потребности в путевках на оздоровление детей в 2010 году

Приложение N 1

к Административному регламенту

предоставления администрацией

Татищевского муниципального района

Саратовской области муниципальной

услуги по выдаче путевок для

оздоровления и отдыха детей

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                       Главе администрации

                                       Татищевского муниципального района

                                       П.В.Суркову

                                       __________________________________

                                        (наименование, адрес, контактный

                                       __________________________________

                                        телефон организации, учреждения)

                               Заявка

     о потребности в путевках на оздоровление детей в 2010 году

Организация _____________________________________________________________

                            (наименование организации)

в соответствии с решением представительного органа ______________________

_________________________________________________________________________

                             наименование

(протокол от __________ N______) направляет  информацию  о  потребности в

оздоровительных путевках для  детей сотрудников  за счет частичной оплаты

средней стоимости путевки.

Общая  численность  детей  работников  организации  от  7   до   15   лет

(включительно) ________________ (чел.)

Количество  необходимых  путевок   в   оздоровительные   учреждения   (по

заявлениям родителей детей) _________________ (шт.)

Руководитель (организации) ____________ _________________________________

                             (подпись)       (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер _____________ _________________________________________

                     (подпись)          (расшифровка подписи)

Председатель представительного органа _________ _________________________

                                      (подпись)   (расшифровка подписи)

     М.П.