Приложение. Заявление о проведении реструктуризации задолженности по налогам, сборам, начисленным пеням и штрафам перед областным бюджетом

Приложение

к постановлению Правительства Саратовской области

от 19 августа 2010 г. N 382-П

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                                                  (форма)

В _______________________________________________________________________

                  (наименование налогового органа)

                               Заявление

    о проведении реструктуризации задолженности по налогам, сборам,

         начисленным пеням и штрафам перед областным бюджетом

_______________________________, (полное наименование организации в соответствии с учредительными документами)

ИНН

_________________________________________________________________________

                  (адрес места нахождения организации)

в соответствии с  постановлением  Правительства  Саратовской  области  от

_____________ 2010 года N ____ просит провести реструктуризацию следующей

задолженности:

(рублей)

Вид налога (сбора) и иных обязательных платежей	Наименование налога (обязательного платежа)	Сумма задолженности
Налоги и сборы	всего
Начисленные пени и штрафы	всего
	общая задолженность по налогам и сборам, а также пеням и штрафам

    Проектом графика погашения задолженности предусматривается погашение:

    а) задолженности  по  налогам  и  сборам  перед  областным  бюджетом,

которая по состоянию на 1 января 2009 года составляла ___________ рублей.

(рублей)

Год реструктуризации	Остаток суммы задолженности по налогам и сборам	Годовая сумма задолженности по налогам и сборам, подлежащая уплате		Проценты к уплате исходя из 1/10 ставки рефинансирования Банка России
		процентов от суммы задолженности на 1 января 2009 года	в рублях

1-й год реструктуризации	0
2-й год реструктуризации	2
3-й год реструктуризации	6
4-й год реструктуризации	12
5-й год реструктуризации	16
6-й год реструктуризации	20
7-й год реструктуризации	22
8-й год реструктуризации	22
Итого за период реструктуризации: _______________________________________________________	______________

    б) задолженности по  начисленным  пеням  и  штрафам  перед  областным

бюджетом, которая по состоянию на 1 января 2009 года составляла рублей

(рублей)

Год реструктуризации

Остаток суммы задолженности по пеням и штрафам

Годовая сумма задолженности по пеням и штрафам, подлежащая уплате

...-й год реструктуризации

...-й год реструктуризации

...-й год реструктуризации

...

_________________________________________________________________________

    Условия проведения  реструктуризации  задолженности,  предусмотренные

постановлением Правительства Саратовской области от ___________ 2010 года

N _____, выполнены.

Руководитель организации ______________   (_______________)    __________

                            (подпись)          (Ф.И.О.)           (дата)

     М.П.

Дата поступления заявления  ___________ (_______________________________)

(отметка налогового органа)  (подпись)               (Ф.И.О.)