Приложение 1. Заявление о выдаче выписки из похозяйственной книги о наличии у гражданина права на земельный участок

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Административному регламенту предоставления

управлением по вопросам градостроительной

деятельности и земельного контроля администрации

Приволжского МО муниципальной услуги по выдаче

выписки из похозяйственной книги о наличии права

у гражданина права на земельный участок

                                                      Главе администрации

                                  Приволжского муниципального образования

                                                               Д.В.Тепину

                               от _______________________________________

                               __________________________________________

                                                                    (ФИО)

                               __________________________________________

                               (адрес места преимущественного проживания)

                               Телефон __________________________________

                                 Заявление

     Прошу выдать выписку из похозяйственной книги о наличии у гражданина

права на земельный участок по адресу: ___________________________________

_________________________________________________________________________

для _____________________________________________________________________

     Я,_________________________________________________________________,

предупрежден о возможном отказе в рассмотрении заявления  либо об  отказе

в выдаче выписки.

_____________________________________________________________ ___________

                     Ф.И.О. физического лица                   (подпись)

Дата _______________________

Приложение: на _____________ листах.