Приложение N 11. Отчет о выплаченных компенсациях за самостоятельно произведенный ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий

Приложение N 11

к Временному порядку взаимодействия министерства

социального развития Саратовской области, территориальных

органов министерства и государственных учреждений социальной

поддержки населения при оказании услуг по ремонту (или замены)

протезов, протезно-ортопедических изделий

См. данную форму в редакторе MS-Word

        _____________________________________________________

         (Наименование территориального органа министерства)

                               Отчет

      о выплаченных компенсациях за самостоятельно произведенный

            ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий

Наименование изделий	Количество обратившихся инвалидов (ветеранов) за получением компенсации (человек) с начала года	Количество изделий (единиц)	Сумма компенсации
1	2	3	4
Протезы, протезно-ортопедические изделия


Итого

_____________________________   _______________/_________________________

         должность                  подпись                (ФИО)

М.П.

Исп. ____________________________________________________________________

                        (ФИО и подпись исполнителя)

Тел. __________________________________

      (контактный телефон исполнителя)

<< Приложение N 10. Решение об отказе в выплате компенсации расходов, связанных с проведением ремонта за счет собственных средств протезно-ортопедического...		Приложение >> N 5. Временный порядок взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства...
	Содержание Приказ министерства социального развития Саратовской области от 22 октября 2010 г. N 1025 "Об утверждении временных порядков...