Приложение N 15. Реестр на выплату ежегодной денежной компенсации инвалидам расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников

Приложение N 15

к Временному порядку взаимодействия министерства

социального развития Саратовской области, территориальных

органов министерства и государственных учреждений

социальной поддержки населения при обеспечении

инвалидов собаками-проводниками, включая выплату

ежегодной денежной компенсации расходов на

содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

_________________________________________________________________________

 (Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")

                                        Утверждаю

                                        _________________________________

                                        _____________/___________________

                                        "____" ________________ 20__ года

                              Реестр

         на выплату ежегодной денежной компенсации инвалидам

          расходов на содержание и ветеринарное обслуживание

                          собак-проводников

N п/п	Фамилия, Имя, Отчество	Адрес проживания	Реквизиты паспорта собаки-проводника	Реквизиты ветеринарной справки	N расчетного счета в кредитной организации	Наименование кредитной организации
1	2	3	4	5	6	7
	Итого:

     Приложение на _______________________ листах

__________________________________ __________/___________________________

            должность               подпись               (ФИО)

М.П.