Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к Порядку направления граждан
на восстановительное лечение в условиях
санаторно-курортных организаций
непосредственно после стационарного
лечения отдельных заболеваний
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
регистрации путевок медицинского учреждения, которое
осуществляет выдачу путевок, на восстановительное лечение
в санаторно-курортные учреждения
________________________ за 20 ____ г.
(заполняется отдельно по каждой нозологии)
N п/п |
Номер путевки |
Наименование санатория |
Фамилия, имя, отчество пациента |
Возраст |
Адрес места жительства |
Работающий (неработающий) |
Каким медицинским учреждением направлен |
Дата выдачи путевки |
Подпись больного |
|
|
|
|
|
|
+ (-) |
|
|
|
Журнал нумеруется, прошнуровывается, скрепляется печатью и
заверяется подписью руководителя учреждения.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.