Приложение 10. Расписка о получении путевки для оздоровления и отдыха детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

Приложение 10

к административному регламенту

предоставления министерством социального

развития Саратовской области государственной

услуги по выдаче путевок для оздоровления и

отдыха детей, находящихся в трудной

жизненной ситуации

(с изменениями от 18 марта 2011 г.)

                             Расписка

     Я, ________________________________________________________________,

проживающий(ая) по адресу: район, ул. ___________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт ________________________________________________________________,

__________________ 20___ года получил(а) путевку N ______________________

в _______________________________________________________________________

        (указывается наименование организации отдыха и оздоровления)

с _____________________ 20___ года.

(указываются сроки заезда)

     Я проинформирован(а) о том, что  по   прибытии   в   оздоровительное

учреждение необходимо предъявить: справку на отъезжающего  в   учреждение

(санаторно-курортную карту),  документ,    удостоверяющий   личность,   и

путевку.

Дата _______________________ ____________ (_____________________________)

                              (подпись)              (расшифровка)

     После окончания оздоровительных мероприятий обязуюсь вернуть в  срок

до "___" __________________ 20__ г. обратный талон к путевке в управление

социальной поддержки населения.

Дата _______________________ ____________ (_____________________________)

                              (подпись)              (расшифровка)