Приложение N 1. Заявление о выдаче градостроительного плана земельного участка

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Административному регламенту

                                                      Главе администрации

                                         Советского муниципального района

                                   от ___________________________________

                                          (Ф.И.О., паспортные данные)

                                   ______________________________________

                                   Адрес: _______________________________

                                   ______________________________________

                                    (место регистрации физического лица)

                                   Телефон: _____________________________

                              Заявление

     Прошу выдать градостроительный план земельного участка _____________

_________________________________________________________________________

                           (ненужное зачеркнуть)

для целей _______________________________________________________________

                          (строительства, реконструкции)

     Земельный участок имеет следующий адрес (адресный ориентир):

_________________________________________________________________________

                (район, муниципальное образование, улица,

_________________________________________________________________________

                    дом либо иные адресные ориентиры)

     Вид права пользования земельным участком ___________________________

_________________________________________________________________________

   (собственность, аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.)

     Реквизиты  документа, удостоверяющего  право, на  котором  заявитель

использует земельный участок ____________________________________________

                             (название, номер, дата выдачи, наименование

                                         органа выдавшего документ)

     Площадь земельного участка _______________ кв.м.

     Кадастровый номер земельного участка и дата   постановки  земельного

участка на кадастровый учет _____________________________________________

     Приложение: Перечень документов, прилагаемых к  заявлению  о  выдаче

градостроительного  плана   земельного   участка,   предназначенного  для

строительства или реконструкции.

     Достоверность представленных сведений и  документов,   указанных   в

приложении, подтверждаю.

"___" ________________ 20 ___ г.               __________________________

                                                        (подпись)