В целях реализации Соглашения между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Правительством Саратовской области о передаче Правительству Саратовской области осуществления части полномочий Российской Федерации по предоставлению мер социальной защиты инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов, а также по оказанию государственной социальной помощи в виде социальных услуг по предоставлению при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 года N 2104-р, до утверждения соответствующих административных регламентов предоставления министерством социального развития Саратовской области государственных услуг приказываю:
1. Утвердить Временный порядок взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при предоставлении инвалидам технических средств реабилитации (кроме протезов, протезно-ортопедических изделий) согласно приложению N 1.
2. Утвердить Временный порядок взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при предоставлении инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов, не являющихся инвалидами, протезов, протезно-ортопедических изделий согласно приложению N 2.
3. Утвердить Временный порядок взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при оказании услуг по ремонту (или замене) технических средств реабилитации (кроме протезов, протезно-ортопедических изделий) согласно приложению N 3.
4. Утвердить Временный порядок взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при оказании услуг по ремонту (или замене) протезов, протезно-ортопедических изделий согласно приложению N 4.
5. Утвердить Временный порядок взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при предоставлении бесплатного проезда инвалидам (ветеранам) к месту нахождения организаций, обеспечивающих техническими средствами реабилитации, протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедических изделиями и обратно согласно приложению N 5.
6. Утвердить Временный порядок взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при обеспечении инвалидов собаками-проводниками, включая выплату ежегодной денежной компенсации расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников, согласно приложению N 6.
7. Утвердить Временный порядок взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при предоставлении инвалидам услуг по сурдопереводу согласно приложению N 7.
8. Утвердить Временный порядок взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов санаторно-курортным лечением согласно приложению N 8.
9. Утвердить Временный порядок взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов бесплатным проездом на междугородном транспорте к месту лечения и обратно согласно приложению N 9.
10. Контроль исполнения настоящего приказа оставляю за собой.
Министр |
В.В.Чернышев |
Приложение N 1
к приказу министерства социального
развития Саратовской области
от 22 октября 2010 г. N 1025
Временный порядок
взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при предоставлении инвалидам технических средств реабилитации (кроме протезов, протезно-ортопедических изделий)
1. Общие положения
1.1. В соответствии со статьей 11.1 Федерального закона от 24.11.1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", во исполнение постановления Правительства Саратовской области от 28 января 2010 г. N 29-П "О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями и услугами, а также отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, обеспечения инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов санаторно-курортным лечением и бесплатным проездом на междугородном транспорте к месту лечения и обратно" настоящий Порядок определяет:
- механизм взаимодействия министерства социального развития Саратовской области (далее - Министерство), территориальных органов Министерства (далее - ТО) и государственных учреждений социальной поддержки населения (далее УСПН) при предоставлении лицам, признанным инвалидами (за исключением лиц, признанных инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), и лицам в возрасте до 18 лет, которым установлена категория "ребенок-инвалид" (далее - инвалиды), технических средств реабилитации (кроме протезов, протезно-ортопедических изделий), предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р (далее - технические средства);
- механизм взаимодействия Министерства, ТО и УСПН при выплате компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации в соответствии с индивидуальной программой реабилитации, включая оплату услуг кредитных организаций (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств возмещения;
- механизм взаимодействия Министерства, ТО и УСПН при оплате проживания инвалида (при необходимости - сопровождающего лица) в случае изготовления технического средства в амбулаторных условиях.
1.2. Выплата компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации в соответствии с индивидуальной программой реабилитации, включая оплату услуг кредитных организаций (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств возмещения, осуществляется ТО.
1.3. Оплата проживания инвалида (при необходимости - сопровождающего лица) в случае изготовления технического средства в амбулаторных условиях осуществляется Министерством.
1.4. В целях обеспечения порядка очередности инвалидов, нуждающихся в технических средствах, УСПН ведется постановка их на учет.
2. Учет инвалидов, нуждающихся в обеспечении техническими средствами реабилитации
2.1. Для постановки на учет на получение технического средства инвалид либо лицо, представляющее его интересы, подает в УСПН заявление (приложение N 1) о предоставлении технического средства с предоставлением паспорта инвалида и индивидуальной программы реабилитации (далее - программа реабилитации), разрабатываемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
В случае обращения через представителя предъявляются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
2.2. На каждое техническое средство инвалид ставится в отдельную очередь (в соответствии федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р).
2.3. Специалист УСПН, ведущий прием, проверяет соответствие предъявленных документов (снимает копию программы реабилитации, паспорта гражданина), заверяет соответствие копий оригиналам документов своей подписью и штампом УСПН.
2.4. Специалист УСПН регистрирует заявление в Журнале учета заявлений граждан, нуждающихся в получении технических средств (приложение N 2) и заносит информацию в базу данных.
2.5. Журнал учета заявлений граждан, нуждающихся в получении технических средств, ведется на каждое техническое средство в соответствии с пунктом 2.2.
Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен подписью руководителя УСПН и гербовой печатью. В журнале не допускаются подчистки, подтирки. Если возникает необходимость исправить внесенную запись, то ее следует аккуратно зачеркнуть одной линией и затем внести правильную информацию. Такое исправление заверяется подписью специалиста, сделавшего эту запись.
2.6. УСПН рассматривает заявление, указанное в п. 2.1, в 15-дневный срок с момента его поступления и в письменной форме уведомляет инвалида о постановке на учет по обеспечению техническим средством (приложение N 3) либо об отказе в постановке на учет в случае, если:
- техническое средство не предусмотрено индивидуальной программой реабилитации;
- документы, указанные в пункте 2.1 настоящего Порядка, представлены не в полном объеме.
2.7. Заявление действительно и не теряет силы по истечении календарного года до момента предоставления технического средства.
2.8. Заявления и копии представленных документов сортируются по датам подачи, подшиваются в папки-скоросшиватели (личное дело инвалида) и хранятся в УСПН в установленном порядке.
2.9. Инвалид, получивший техническое средство, подлежит снятию с учета по обеспечению техническим средством.
3. Оформление заявок на предоставление технических средств
3.1. В целях определения потребности УСПН формирует и направляет в Министерство информацию (приложение N 4) о потребности в технических средствах в соответствии с количеством инвалидов, вставших на учет.
3.2. Информация формируется, подписывается руководителем УСПН и предоставляется в Министерство. Дополнительная информация направляется в Министерство по мере необходимости.
3.3. На основании информации о потребности в технических средствах, представленной УСПН, и с учетом заключенных государственных контрактов (договоров) Министерство направляет в УСПН разнарядки (приложение N 5).
4. Получение технических средств реабилитации
4.1. На основании разнарядки Министерства, одновременно с уведомлением, указанным в пункте 2.6, УСПН высылает (выдает) направление (приложение N 6) инвалиду на получение технических средств в организациях, отобранных Министерством по итогам конкурса, проведенного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд (далее - отобранная организация).
4.2. Техническое средство в отобранных организациях может быть получено инвалидом либо лицом, представляющим его интересы, на основании выданного УСПН направления.
4.3. Отрывные талоны к направлению подлежат возврату отобранной организацией в Министерство. В последующем отрывные талоны представляются Министерством для хранения в УСПН.
4.4. При обращении инвалида в УСПН после получения технического средства в отобранной организации УСПН в индивидуальной программе реабилитации инвалида в графах, содержащих отметку о выполнении или невыполнении реабилитационных мероприятий, по соответствующим позициям делает запись "выполнено" или "не выполнено", которая заверяется подписью ответственного лица и печатью УСПН.
4.5. В случае изготовления технического средства в амбулаторных условиях расходы на проживание инвалида (сопровождающего лица) оплачиваются организацией, в которую выдано направление, с дальнейшим их возмещением Министерством (в рамках заключенных с отобранной организацией государственных контрактов).
Оплата указанных расходов производится за фактическое число дней проживания, но не более чем за 7 дней в одну поездку, в размере, предусмотренном для оплаты командировочных расходов лицам, направляемым в служебные командировки в пределах Российской Федерации.
5. Выплата компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство
5.1. В случае если предусмотренное программой реабилитации техническое средство не может быть предоставлено инвалиду или если он самостоятельно приобрел указанное техническое средство за счет собственных средств, инвалиду выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства, которое должно быть предоставлено инвалиду в соответствии с программой реабилитации.
5.2. Для выплаты компенсации инвалид либо лицо, представляющее его интересы, обращается в ТО через УСПН с представлением следующих документов:
- заявление о возмещении расходов (приложение N 7);
- паспорт инвалида;
- индивидуальная программа реабилитации инвалида;
- подлинники документов, подтверждающих произведенные расходы (товарный, кассовый чеки, товарная накладная);
- реквизиты счета, открытого в кредитной организации.
В случае обращения через представителя предъявляются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
5.3. Специалист УСПН, ведущий прием, проверяет соответствие предъявленных документов, снимает копии представленных документов и заверяет их соответствие своей подписью и штампом УСПН.
5.4. Специалист УСПН регистрирует заявление в Журнале учета заявлений о возмещении расходов на приобретенное техническое средство (приложение N 8) и заносит информацию в базу данных.
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
5.6. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен подписью руководителя УСПН и гербовой печатью. В журнале не допускаются подчистки, подтирки. Если возникает необходимость исправить внесенную запись, то ее следует аккуратно зачеркнуть одной линией и затем внести правильную информацию. Такое исправление заверяется подписью специалиста, сделавшего эту запись.
5.7. УСПН формирует реестр (приложение N 9) на выплату компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство (далее - Реестр).
5.8. Подписанный руководителем УСПН Реестр с документами, указанными в пункте 5.2, еженедельно (каждую пятницу) направляется в ТО.
5.9. ТО рассматривает представленные документы и в течение 5 рабочих дней с даты их поступления выносит решение о выплате компенсации (приложение N 10) или об отказе в выплате компенсации (приложение N 11).
5.10. Решение об отказе в выплате компенсации принимается в случае, если:
- техническое средство не предусмотрено индивидуальной программой реабилитации;
- документы, указанные в пункте 5.2 настоящего Порядка, представлены не в полном объеме;
- техническое средство приобретено по окончании срока действия индивидуальной программы реабилитации.
5.11. В случае принятия ТО решения об отказе в выплате компенсации в течение 3 рабочих дней после принятия соответствующего решения ТО направляет заявителю письменное уведомление с указанием мотивированных причин отказа.
5.12. Выплату компенсации осуществляет ТО в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления денежных средств на счет инвалида, открытый в кредитной организации (по заявлению инвалида).
5.13. ТО еженедельно (каждую пятницу) направляет в УСПН сведения о выплате компенсаций (отказе в выплате компенсаций) с указанием ФИО инвалида, наименования технических средств, количества технических средств и суммы выплаченной компенсации.
5.14. Инвалид, которому выплачена компенсация за самостоятельно приобретенное техническое средство, подлежит снятию УСПН с учета по обеспечению техническим средством (в случае, если он состоял на учете на обеспечение техническим средством).
5.15. Компенсация, предоставляемая инвалиду, признанному в установленном законодательством Российской Федерации порядке недееспособным, а также ребенку-инвалиду, выплачивается их законным представителям.
6. Отчетность за получение технических средств
6.1. УСПН ежемесячно, до 7 числа месяца, следующего за отчетным, формирует отчет о количестве выданных технических средств (приложение N 12) за предыдущий месяц, который представляется в Министерство за подписью руководителя.
6.2. Документы, подтверждающие основание выдачи технических средств, заявления, документы, приложенные к заявлениям, отрывные талоны к направлениям на получение технических средств хранятся в УСПН в течение 5 лет с момента снятия инвалида с учета.
6.3. ТО ежеквартально, до 7 числа месяца квартала, следующего за отчетным, формирует отчет о выплаченных компенсациях за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации за предыдущий квартал по формам, утвержденным Министерством здравоохранения и социального развития РФ, и форме, утвержденной настоящим Порядком (приложение N 13). Отчеты представляются в Министерство за подписью руководителя ТО.
6.4. Заявления о выплате компенсаций за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации, документы, приложенные инвалидами к заявлениям, документы, подтверждающие основания выплаты компенсации (отказа в выплате компенсации), хранятся в ТО в течение 5 лет с момента выплаты компенсации.
Приложение N 1
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития Саратовской
области, территориальных органов министерства
и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов
техническими средствами реабилитации (кроме
протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Директору ГУ "Управление (комитет) социальной
поддержки населения __________________ района"
______________________________________________
(ФИО директора)
Заявление
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
_________________________________________________________________________
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
_________________________________________________________________________
прошу поставить меня на учет для обеспечения (получения, замены)
(нужное подчеркнуть) ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование технического средства)
на основании индивидуальной программы реабилитации N от "__" ____________
20____ г.
Документ, удостоверяющий личность:
Наименование документа |
Серия, номер |
Кем и когда выдан |
паспорт |
|
|
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
обеспечения меня техническими средствами реабилитации. Достоверность
сведений подтверждаю.
Подпись заявителя ___________ ___________________________________________
(представителя) (подпись) (расшифровка подписи)
дата "__" ___________ 20_ г.
Документы, удостоверяющие личность, и индивидуальную программу
реабилитации проверил специалист: __________________/____________________
Приложение N 2
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития Саратовской
области, территориальных органов министерства
и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов
техническими средствами реабилитации (кроме
протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
учета заявлений граждан, нуждающихся в получении технических средств
N п/п |
Дата приема заявления |
Ф.И.О. |
Адрес, телефон |
Индивидуальная программа реабилитации N от "__" _____ 20__ г. |
Наименование технического средства реабилитации |
Отметка об обеспечении ТСР/о снятии с учета |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 3
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития Саратовской
области, территориальных органов министерства
и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов
техническими средствами реабилитации (кроме
протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Уведомление
о постановке на учет по обеспечению техническими средствами
реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями
N _____________ от "___" ____________ 20__ г.
Уважаемый(ая) ______________________________________________________
(Ф.И.О. инвалида)
Вы поставлены на учет в ____________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование Управления (комитета) социальной поддержки населения)
для обеспечения (получения, замены) (нужное подчеркнуть) ________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование технического средства реабилитации)
Основание (указываются реквизиты документа, на основании которого
инвалиду выдано уведомление): индивидуальная программа реабилитации N____
от "__" _______________ 20_ г.; заключение врачебной комиссии медицинской
организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, N _____ от "__"
____________ 20_ г.
Ваш регистрационный номер по постановке на учет ____________________
от "___" _________________ 20_ г.
Справки по телефону: _______________________________________________
Должность ответственного лица
управления (комитета)
социальной поддержки населения _______________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 4
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития Саратовской
области, территориальных органов министерства
и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов
техническими средствами реабилитации (кроме
протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Информация
о потребности в предоставлении технических средств
за период с "__" ___________ 20_г. по "__" ___________ 20_ г.
Наименование технических средств реабилитации |
Состоят на учете на получение технических средств реабилитации (человек) |
Количество заявок на получение технических средств реабилитации (единиц) |
Технические средства реабилитации: |
|
|
1. |
|
|
2. |
|
|
3. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
___________________________ ________________/_________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Исп. ____________________________________________________________________
(ФИО и подпись исполнителя)
Тел. ____________________________________
(контактный телефон исполнителя)
Приложение N 5
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития Саратовской
области, территориальных органов министерства
и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов
техническими средствами реабилитации (кроме
протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Утверждаю
______________________________
(должность)
______________________________
(ФИО должностного лица)
"___" _______________ 201_ год
М.П.
_________________________________________________________________________
(Название ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Разнарядка
на обеспечение техническими средствами реабилитации
инвалидов по государственному контракту
Государственный контракт (дата, N) |
Наименование технического средства |
Количество |
Поставщик |
Место получения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Начальник отдела по работе с инвалидами ___________/_____________________
Приложение N 6
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития Саратовской
области, территориальных органов министерства
и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов
техническими средствами реабилитации (кроме
протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Направление
на получение либо изготовление технических средств
реабилитации, протезов, протезно-ортопедических изделий
N _______ от "___" _____________ 20_ г.
Гр. ________________________________________________________________
(Ф.И.О. инвалида, ветерана)
Страховой номер индивидуального лицевого счета инвалида, ветерана
(СНИЛС) _________________________________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность инвалида,
ветерана ________________________________________________________________
серия ___________ номер ________________ дата выдачи ____________________
выдан ___________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
Направляется в _____________________________________________________
(наименование организации, в которую направляется
_________________________________________________________________________
инвалид, ветеран (далее - Организация))
расположенную по адресу ________________________________________________,
для получения, изготовления (нужное подчеркнуть)
_________________________________________________________________________
(наименование технического средства реабилитации, протеза,
_________________________________________________________________________
протезно-ортопедического изделия)
Направление выдано на основании заявления инвалида, ветерана N _____
от "__" __________ 20_ г.
Основание (указываются реквизиты документа, на основании которого
инвалиду, ветерану выдано направление):
индивидуальная программа реабилитации N ____ от "___" ___________ 20_ г.;
заключение врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей
лечебно-профилактическую помощь, N____ от "____" _______________ 20___ г.
Направление действительно до* "___" ________________ 20___ г.
Должность ответственного
лица управления (комитета)
социальной поддержки населения ______________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Примечание. В случае поступления настоящего направления в
Организацию после выполнения обязательств по государственному контракту
(договору), заключенному министерством социального развития области с
Организацией, в полном объеме Организация в обязательном порядке должна
уведомить об этом министерство социального развития области и направить
гражданина, предъявившего настоящее направление, в УСПН для решения
вопроса обеспечения техническими средствами реабилитации.
Отрывной талон к направлению N от "____" _____________ 20____г.**
выданному _______________________________________________________________
(наименование управления (комитета) социальной поддержки населения)
Ф.И.О. инвалида _________________________________________________________
Страховой номер индивидуального лицевого счета инвалида (СНИЛС) ____
_________________________________________________________________________
М.П. управления (комитета)
социальной поддержки населения
Направление принято Организацией Направление сдано инвалидом
(лицом, представляющим его интересы)
"___" ___________________ 20_ г. "___" ______________________ 20__ г.
_________________________________ ____________________________________
(должность ответственного лица (подпись инвалида, (лица,
Организации, принявшей ____________________________________
направление) представляющего его интересы))
_________________________________ ____________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_________________________________ ____________________________________
(расшифровка подписи) (реквизиты документа, на основании
____________________________________
которого лицо представляет
интересы инвалида)
М.П. Организации
_____________________________
* Указывается в пределах срока действия государственного контракта
(договора), заключенного министерством социального развития области с
Организацией.
** Подлежит возврату Организацией в министерство социального
развития области вместе с документами для оплаты, предусмотренными
государственным контрактом (договором), заключенным Министерством с
Организацией.
Приложение N 7
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития Саратовской
области, территориальных органов министерства
и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов
техническими средствами реабилитации (кроме
протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Руководителю Управления (комитета) социальной
защиты населения _____________________ района
_____________________________________________
(ФИО руководителя)
Заявление
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий(ая) по адресу: _____________________________________________,
(индекс, адрес, телефон)
паспорт серии ____ N ________, выдан "__" ___________ ___ г., ___________
прошу компенсировать мне расходы, связанные с приобретением за счет
собственных средств технических(ого) средств(а) реабилитации ____________
_________________________________________________________________________
(наименование технического средства реабилитации, изделия, количество)
на основании индивидуальной программы реабилитации N__________ от "_____"
________________ 20_ г.
Компенсацию прошу перечислить на мой счет N_______ в отделение банка
_________________________________________________________________________
(номер отделения банка)
или по месту жительства через отделение почтовой связи N ________ (нужное
подчеркнуть).
К заявлению прилагаю: ______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указываются предоставленные документы)
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
обеспечения меня техническими средствами реабилитации. Достоверность
сведений подтверждаю.
Подпись заявителя __________________________________ "_" ________ 20__ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
Приложение N 8
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития Саратовской
области, территориальных органов министерства
и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов
техническими средствами реабилитации (кроме
протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
учета заявлений о возмещении расходов за самостоятельно
приобретенное техническое средство реабилитации
N п/п |
Дата приема заявления |
Ф.И.О. |
Адрес, контактный телефон |
Индивидуальная программа реабилитации N ___ от "__" ____ 20__ г. |
Наименование технического средства реабилитации |
Количество |
Цена за единицу |
Сумма расходов на приобретение технического средства |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 9
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития Саратовской
области, территориальных органов министерства
и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов
техническими средствами реабилитации (кроме
протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Утверждаю
___________________________
_______________/___________
"___" ____________ 20_ года
Реестр
на выплату компенсации за приобретенное инвалидом
самостоятельно техническое средство реабилитации
N п/п |
Фамилия, Имя, Отчество |
Адрес проживания |
Индивидуальная программа реабилитации N ___ от "__" _____ 20_ г. |
Техническое средство реабилитации |
Количество |
Цена за единицу |
Сведения об обеспечении данным техническим средством (обеспечен/ не обеспечен, дата, кол-во) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|
|
Приложение на ________________________ листах
___________________________ ____________/________________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Исп. ____________________________________________________________________
(ФИО и подпись исполнителя)
Тел. ____________________________________
(контактный телефон исполнителя)
Приложение N 10
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития Саратовской
области, территориальных органов министерства
и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов
техническими средствами реабилитации (кроме
протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Бланк территориального
органа министерства
Решение
о выплате компенсации инвалиду (ветерану) за самостоятельно
приобретенные технические средства реабилитации
N _________ от "____" ____________ 20_ г.
Рассмотрев документы, представленные инвалидом _____________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения: __________________________________________________________
проживающим по адресу: __________________________________________________
контактный телефон инвалида: ____________________________________________
для назначения компенсации за технические средства реабилитации, которые
он приобрел на основании:
индивидуальной программы реабилитации инвалида N____ дата выдачи _______,
выданной(ого) ___________________________________________________________
(наименование организации)
_________________________________________________________________________
(наименование ТО)
выносит решение о наличии оснований для назначения ______________________
_____________________________________________________________ компенсации
(фамилия, имя, отчество)
в сумме __________________________ рублей __________ копеек.
Руководитель ___________________________________ "___" ___________ 20_ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 11
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития Саратовской
области, территориальных органов министерства
и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов
техническими средствами реабилитации (кроме
протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Бланк территориального
органа министерства
Решение
об отказе в выплате компенсации инвалиду (ветерану)
за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации
N ___________ от "____" ________________ 20_ г.
Рассмотрев документы, представленные инвалидом (ветераном) _________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения: __________________________________________________________
проживающим по адресу: __________________________________________________
контактный телефон инвалида (ветерана): _________________________________
для назначения компенсации за технические средства реабилитации, которые
он приобрел на основании:
индивидуальной программы реабилитации N _______ дата выдачи ____________,
выданной(ого) ___________________________________________________________
(наименование организации)
_________________________________________________________________________
(наименование ТО)
выносит решение об отказе в выплате компенсации по следующим причинам: __
_________________________________________________________________________
(указывается основание отказа)
В течение 3 рабочих дней после принятия соответствующего решения
направить заявителю (инвалиду, ветерану) письменное уведомление с
указанием мотивированных причин отказа.
Руководитель ____________________________________ "__" ___________ 20_ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 12
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития Саратовской
области, территориальных органов министерства
и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов
техническими средствами реабилитации (кроме
протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Отчет
о количестве выданных технических средств
"___" ____________ 201__ г.
Наименование технических средств реабилитации |
Количество обратившихся инвалидов за получением технических средств реабилитации (человек) с начала года |
Потребность в технических средствах реабилитации (единиц) до конца года |
Состоят на учете на получение технических средств реабилитации (человек) на дату представления отчета |
Предоставлено технических средств реабилитации (человек) |
Предоставлено технических средств реабилитации (единиц) |
Потребность в технических средствах реабилитации на дату представления отчета (единиц) до конца года |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Технические средства реабилитации: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
_______________________ _______________/______________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Исп. ____________________________________________________________________
(ФИО и подпись исполнителя)
Тел. ____________________________________
(контактный телефон исполнителя)
Приложение N 13
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития Саратовской
области, территориальных органов министерства
и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов
техническими средствами реабилитации (кроме
протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
___________________________________________________________
(Наименование территориального органа министерства)
Отчет
о выплаченных компенсациях за самостоятельно
приобретенные технические средства реабилитации
"___" _______________ 201__ г.
Наименование технических средств реабилитации (изделий) |
Количество обратившихся инвалидов (ветеранов) за получением компенсации (человек) с начала года |
Количество технических средств реабилитации (изделий) (единиц) |
Сумма компенсации |
1 |
2 |
3 |
4 |
Технические средства реабилитации: |
|
|
|
1. |
|
|
|
2. |
|
|
|
3. |
|
|
|
Итого |
|
|
|
______________________________ ___________/______________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Исп. ____________________________________________________________________
(ФИО и подпись исполнителя)
Тел. ____________________________________
(контактный телефон исполнителя)
Приложение N 2
к приказу министерства социального
развития Саратовской области
от 22 октября 2010 г. N 1025
Временный порядок
взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при предоставлении инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов, не являющихся инвалидами, протезов, протезно-ортопедических изделий
1. Общие положения
1.1. В соответствии со статьей 11.1 Федерального закона от 24.11.1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" и статьями 14-19 Федерального закона от 12.01.1995 г. N 5-ФЗ "О ветеранах", во исполнение постановления Правительства Саратовской области от 28 января 2010 г. N 29-П "О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями и услугами, а также отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, обеспечения инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов санаторно-курортным лечением и бесплатным проездом на междугородном транспорте к месту лечения и обратно" настоящий Порядок определяет:
- механизм взаимодействия министерства социального развития Саратовской области (далее - Министерство), территориальных органов Министерства (далее - ТО) и государственных учреждений социальной поддержки населения (далее УСПН) при предоставлении лицам, признанным инвалидами (за исключением лиц, признанных инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), и лицам в возрасте до 18 лет, которым установлена категория "ребенок-инвалид" (далее - инвалиды), протезов и протезно-ортопедических изделий, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р;
- механизм взаимодействия Министерства, ТО и УСПН при предоставлении протезов (кроме зубных протезов), протезно-ортопедических изделий (далее - изделия) отдельным категориям граждан из числа ветеранов, не являющихся инвалидами в соответствии с заключением врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении протезно-ортопедическими изделиями;
- механизм взаимодействия Министерства, ТО и УСПН при выплате компенсации за самостоятельно приобретенное изделие в соответствии с индивидуальной программой реабилитации (заключением врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении протезно-ортопедическими изделиями), включая оплату услуг кредитных организаций (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств возмещения;
- механизм взаимодействия Министерства, ТО и УСПН при оплате проживания инвалида (ветерана, при необходимости - сопровождающего лица) в случае изготовления изделия в амбулаторных условиях.
1.2. Выплата компенсации за самостоятельно приобретенное изделие в соответствии с индивидуальной программой реабилитации (заключением врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении протезно-ортопедическими изделиями), включая оплату услуг кредитных организаций (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств возмещения, осуществляется ТО.
1.3. Оплата проживания инвалида (при необходимости - сопровождающего лица) в случае изготовления технического средства в амбулаторных условиях осуществляется Министерством.
2. Учет инвалидов (ветеранов), нуждающихся в обеспечении изделиями
2.1. Для постановки на учет на получение изделия инвалид (ветеран) либо лицо, представляющее его интересы, подает в министерство (отдел по работе с инвалидами управления социального обслуживания населения) заявление (приложение N 1) о предоставлении изделия с предъявлением паспорта гражданина и индивидуальной программы реабилитации (далее - программа реабилитации), разрабатываемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (заключения врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении протезно-ортопедическими изделиями).
В случае обращения через представителя предъявляются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
2.2. Специалист, ведущий прием, проверяет соответствие предъявленных документов (снимает копию программы реабилитации, паспорта гражданина, заключения врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении протезно-ортопедическими изделиями), заверяет соответствие своей подписью на заявлении.
2.3. Специалист Министерства регистрирует заявление в Журнале учета заявлений граждан, нуждающихся в получении протезов, протезно-ортопедических изделий (приложение N 2), и заносит информацию в базу данных.
2.4. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен подписью руководителя и гербовой печатью. В журнале не допускаются подчистки, подтирки. Если возникает необходимость исправить внесенную запись, то ее следует аккуратно зачеркнуть одной линией и затем внести правильную информацию. Такое исправление заверяется подписью специалиста, сделавшего эту запись.
2.5. Министерство рассматривает заявление, указанное в п. 2.1, в 15-дневный срок с момента его поступления и в письменной форме уведомляет инвалида (ветерана) о постановке на учет по обеспечению изделием (приложение N 3) либо об отказе в постановке на учет в случае, если:
- изделие не предусмотрено индивидуальной программой реабилитации (заключением врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении протезно-ортопедическими изделиями);
- документы, указанные в пункте 2.1 настоящего Порядка, представлены не в полном объеме.
2.6. Заявление действительно и не теряет силы по истечении календарного года до момента предоставления изделия.
2.7. Заявления и копии представленных документов сортируются по датам подачи, подшиваются в папки-скоросшиватели (личное дело инвалида (ветерана)) и хранятся в министерстве в установленном порядке.
2.8. Инвалид (ветеран), получивший изделие, подлежит снятию с учета по обеспечению изделием.
3. Получение изделий
3.1. Одновременно с уведомлением, указанным в пункте 2.5, Министерство высылает (выдает) направление (приложение N 4) инвалиду (ветерану) на получение изделий в организациях, предварительно отобранных министерством по итогам конкурса, проведенного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд (далее - отобранная организация).
3.2. Изделие в отобранных организациях может быть получено инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, на основании паспорта и выданного министерством направления.
3.3. Отрывные талоны к направлению подлежат возврату отобранной организацией в Министерство.
3.4. При обращении инвалида в Министерство после получения изделия в отобранной организации Министерство в индивидуальной программе реабилитации инвалида в графах, содержащих отметку о выполнении или невыполнении реабилитационных мероприятий, по соответствующим позициям делает запись "выполнено" или "не выполнено", которая заверяется подписью ответственного лица и печатью Министерства.
3.5. В случае изготовления изделия в амбулаторных условиях расходы на проживание инвалида (ветерана, сопровождающего лица) оплачиваются организацией, в которую выдано направление, с дальнейшим их возмещением министерством (в рамках заключенных с отобранной организацией государственных контрактов).
Оплата указанных расходов производится за фактическое число дней проживания, но не более чем за 7 дней в одну поездку, в размере, предусмотренном для оплаты командировочных расходов лицам, направляемым в служебные командировки в пределах Российской Федерации.
4. Выплата компенсации за самостоятельно приобретенное изделие
4.1. В случае если предусмотренное программой реабилитации (заключением врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении протезно-ортопедическими изделиями) изделие не может быть предоставлено инвалиду (ветерану) или если он самостоятельно приобрел указанное изделие за счет собственных средств, инвалиду (ветерану) выплачивается компенсация в размере стоимости изделия, которое должно быть предоставлено инвалиду (ветерану) в соответствии с программой реабилитации (заключением врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении протезно-ортопедическими изделиями).
4.2. Для выплаты компенсации инвалид (ветеран) либо лицо, представляющее его интересы, обращается в ТО через УСПН с представлением следующих документов:
- заявление о возмещении расходов (приложение N 5);
- паспорт инвалида (ветерана);
- индивидуальная программа реабилитации инвалида (заключение врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении протезно-ортопедическими изделиями);
- подлинники документов, подтверждающих произведенные расходы (товарный и кассовый чек, товарная накладная);
- реквизиты счета, открытого в кредитной организации
В случае обращения через представителя предъявляются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
4.3. Специалист УСПН, ведущий прием, проверяет соответствие предъявленных документов, снимает копии представленных документов и заверяет соответствие своей подписью и штампом УСПН.
4.4. Специалист УСПН регистрирует заявление в Журнале учета заявлений о возмещении расходов на приобретенное изделие (приложение N 6) и заносит информацию в базу данных.
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
4.6. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен подписью руководителя государственного учреждения и гербовой печатью. В журнале не допускаются подчистки, подтирки. Если возникает необходимость исправить внесенную запись, то ее следует аккуратно зачеркнуть одной линией и затем внести правильную информацию. Такое исправление заверяется подписью специалиста, сделавшего эту запись.
4.7. УСПН формирует реестр (приложение N 7) на выплату компенсации за самостоятельно приобретенное изделие (далее - Реестр).
4.8. Подписанный руководителем УСПН Реестр с документами, указанными в пункте 4.2, еженедельно (каждую пятницу) направляется в ТО.
4.9. ТО рассматривает представленные документы и в течение 5 рабочих дней с даты их поступления выносит решение о выплате компенсации (приложение N 8) или об отказе в выплате компенсации (приложение N 9).
4.10. Решение об отказе в выплате компенсации принимается в случае, если:
- изделие не предусмотрено индивидуальной программой реабилитации (заключением врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении протезно-ортопедическими изделиями);
- документы, указанные в пункте 2.1 настоящего Порядка, представлены не в полном объеме.
- изделие приобретено по окончании срока действия индивидуальной программы реабилитации.
4.11. В случае принятия ТО решения об отказе в выплате компенсации в течение 3 рабочих дней после принятия соответствующего решения ТО направляет заявителю письменное уведомление с указанием мотивированных причин отказа.
4.12. Выплату компенсации осуществляет ТО в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления денежных средств на счет инвалида (ветерана), открытый в кредитной организации (по заявлению инвалида, ветерана).
4.13. ТО еженедельно (каждую пятницу) направляет в Министерство сведения о выплате компенсаций (отказе в выплате компенсаций) с указанием ФИО инвалида, наименования изделия, суммы выплаченной компенсации.
4.14. Инвалид (ветеран), которому выплачена компенсация за самостоятельно приобретенное изделие, подлежит снятию Министерством с учета по обеспечению изделием (в случае, если он состоял на учете).
4.15. Компенсация, предоставляемая инвалиду (ветерану), признанному в установленном законодательством Российской Федерации порядке недееспособным, а также ребенку-инвалиду, выплачивается их законным представителям.
5. Отчетность за получение технических средств (изделий)
5.1. Министерством предоставляются предложения, отчеты и сведения по осуществлению переданных федеральных полномочий в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в установленные сроки и по установленным формам.
5.2. Документы, подтверждающие основание выдачи изделий, заявления, документы, приложенные инвалидами (ветеранами) к заявлениям, отрывные талоны к направлениям на получение изделий хранятся в Министерстве в течение 5 лет с момента снятия инвалида (ветерана) с учета.
5.3. ТО ежеквартально, до 7 числа месяца квартала, следующего за отчетным, формирует отчет о выплаченных компенсациях за самостоятельно приобретенные изделия за предыдущий квартал по формам, утвержденным министерством здравоохранения и социального развития РФ, и форме, утвержденной настоящим Порядком (приложение N 10). Отчеты представляются в Министерство за подписью руководителя ТО.
5.4. Заявления о выплате компенсаций за самостоятельно приобретенные изделия, документы, приложенные инвалидами (ветеранами) к заявлениям, документы, подтверждающие основания выплаты компенсации (отказа в выплате компенсации), хранятся в ТО в течение 5 лет с момента выплаты компенсации.
Приложение N 1
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов, не являющихся
инвалидами, протезами, протезно-ортопедическими изделиями
См. данную форму в редакторе MS-Word
В министерство социального развития
Саратовской области
Заявление
Я, _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий(ая) по адресу: _________________________________________
_________________________________________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
прошу поставить меня на учет для обеспечения (получения, замены)
(нужное подчеркнуть) ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование технического средства/протезно-ортопедического изделия)
на основании индивидуальной программы реабилитации N _________ от "_____"
_____________ 20__ г.
(заключения врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей
лечебно-профилактическую помощь, N ___ от "__" ____________ 20__ г.).
Документ, удостоверяющий личность:
Наименование документа |
Серия, номер |
Кем и когда выдан |
паспорт |
|
|
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
обеспечения меня протезно-ортопедическими изделиями. Достоверность
сведений подтверждаю.
Подпись заявителя (представителя) __________ ____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
дата "____" ________________ 20_ г.
Документы, удостоверяющие личность, и индивидуальную программу
реабилитации проверил специалист: _________________/_____________________
Приложение N 2
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов, не являющихся
инвалидами, протезами, протезно-ортопедическими изделиями
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
учета заявлений граждан, нуждающихся в получении протезов,
протезно-ортопедических изделий
N п/п |
Дата приема заявления |
Ф.И.О. |
Льготная категория |
Адрес, телефон |
Индивидуальная программа реабилитации N __ от "__" ____ 20__ г. (заключение ЛПУ) |
Наименование изделия |
Отметка об обеспечении /о снятии с учета |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 3
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов, не являющихся
инвалидами, протезами, протезно-ортопедическими изделиями
См. данную форму в редакторе MS-Word
Уведомление
о постановке на учет по обеспечению техническими средствами
реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями
N ________ от "___" ___________ 20_ г.
Уважаемый(ая) ______________________________________________________
(Ф.И.О. инвалида)
Вы поставлены на учет в министерство социального развития
Саратовской области для обеспечения (получения, замены)
(нужное подчеркнуть)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование технического средства реабилитации)
Основание (указываются реквизиты документа, на основании которого
инвалиду выдано уведомление):
индивидуальная программа реабилитации N___ от "___" ____________ 20__ г.;
заключение врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей
лечебно-профилактическую помощь, N____ от "____" _________________ 20_ г.
Ваш регистрационный номер по постановке на учет ____________________
от "___" __________________ 20__ г.
Справки по телефону: _______________________________________________
Должность
ответственного лица
министерства социального
развития области _______________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 4
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов, не являющихся
инвалидами, протезами, протезно-ортопедическими изделиями
См. данную форму в редакторе MS-Word
Направление
на получение либо изготовление технических средств
реабилитации, протезов, протезно-ортопедических изделий
N ______ от "___" _______________ 20___ г.
Гр. ________________________________________________________________
(Ф.И.О. инвалида, ветерана)
Страховой номер индивидуального лицевого счета инвалида, ветерана
(СНИЛС) _________________________________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность инвалида,
ветерана ________________________________________________________________
серия ___________ номер _______________ дата выдачи _____________________
выдан ___________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
_________________________________________________________________________
Направляется в _____________________________________________________
(наименование организации, в которую направляется
_________________________________________________________________________
инвалид, ветеран (далее - Организация))
расположенную по адресу ________________________________________________,
для получения, изготовления (нужное подчеркнуть)
_________________________________________________________________________
(наименование технического средства реабилитации, протеза,
_________________________________________________________________________
протезно-ортопедического изделия)
Направление выдано на основании заявления инвалида, ветерана N______
от "___" ____________ 20_ г.
Основание (указываются реквизиты документа, на основании которого
инвалиду, ветерану выдано направление):
индивидуальная программа реабилитации N___ от "___" _____________ 20_ г.;
заключение врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей
лечебно-профилактическую помощь, N__ от "__" __________________ 20__ г.
Направление действительно до* "__" ______________ 20_ г.
Должность
ответственного лица
министерства социального
развития области _____________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Примечание. В случае поступления настоящего направления в
Организацию после выполнения обязательств по государственному контракту
(договору), заключенному министерством социального развития области с
Организацией, в полном объеме Организация в обязательном порядке должна
уведомить об этом министерство социального развития области и направить
гражданина, предъявившего настоящее направление, в министерство
социального развития области для решения вопроса обеспечения
протезно-ортопедическими изделиями.
Отрывной талон к направлению N ____ от "___" _____________ 20_ г.**,
выданному министерством социального развития Саратовской области
Ф.И.О. инвалида _________________________________________________________
Страховой номер индивидуального лицевого счета инвалида (СНИЛС) ____
_________________________________________________________________________
М.П. министерства социального
развития области
Направление принято Организацией Направление сдано инвалидом
(лицом, представляющим его интересы)
"___" ___________________ 20_ г. "___" ______________________ 20__ г.
_________________________________ ____________________________________
(должность ответственного лица (подпись инвалида, (лица
Организации, принявшей ____________________________________
направление) представляющего его интересы))
_________________________________ ____________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_________________________________ ____________________________________
(расшифровка подписи) (реквизиты документа, на основании
____________________________________
которого лицо представляет
интересы инвалида)
М.П. Организации
_____________________________
* Указывается в пределах срока действия государственного контракта
(договора), заключенного министерством социального развития области с
Организацией.
** Подлежит возврату Организацией в министерство социального
развития области вместе с документами для оплаты, предусмотренными
государственным контрактом (договором), заключенным Министерством с
Организацией.
Приложение N 5
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов, не являющихся
инвалидами, протезами, протезно-ортопедическими изделиями
См. данную форму в редакторе MS-Word
Руководителю Управления (комитета) социальной
защиты населения _____________________ района
_____________________________________________
(ФИО руководителя)
Заявление
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
паспорт серии _________ N ______________, выдан "___" ____________ ___ г.
_________________________________________________________________________
прошу компенсировать мне расходы, связанные с приобретением за счет
собственных средств протезно-ортопедического изделия ____________________
_________________________________________________________________________
(наименование технического средства реабилитации, изделия, количество)
на основании индивидуальной программы реабилитации N ___________ от "___"
___________________ 20____ г. (заключения врачебной комиссии медицинской
организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, N ____ от "___"
_______________ 20_ г.).
Компенсацию прошу перечислить на мой счет N ___ в отделение банка __
_________________________________________________________________________
(номер отделения банка)
или по месту жительства через отделение почтовой связи N ________ (нужное
подчеркнуть).
К заявлению прилагаю: ______________________________________________
(указываются предоставленные документы)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
обеспечения меня протезно-ортопедическим изделием. Достоверность сведений
подтверждаю.
Подпись заявителя _________________________________ "_" __________ 20_ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
Приложение N 6
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов, не являющихся
инвалидами, протезами, протезно-ортопедическими изделиями
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
учета заявлений о возмещении расходов за самостоятельно
приобретенное изделие
N п/п |
Дата приема заявления |
Ф.И.О. |
Льготная категория |
Адрес, контактный телефон |
Индивидуальная программа реабилитации N ____ от "__" ____ 20__ г. (заключение ЛПУ) |
Наименование изделия |
Количество |
Цена за единицу |
Сумма расходов на приобретение изделия |
Примечание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 7
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов, не являющихся
инвалидами, протезами, протезно-ортопедическими изделиями
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Утверждаю
______________________________
_____________/________________
"__" ______________ 20___ года
Реестр
на выплату компенсации за приобретенное инвалидом
самостоятельно протезно-ортопедическое изделие
N п/п |
Фамилия, Имя, Отчество |
Адрес проживания |
Льготная категория |
Индивидуальная программа реабилитации N ____ от "__"_____ 20___ г. (заключение ЛПУ) |
Наименование изделия |
Количество |
Цена за единицу |
Сведения об обеспечении данным техническим средством (обеспечен/ не обеспечен, дата, кол-во) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|
|
|
Приложение на ____________________ листах
________________________________ __________/_____________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Приложение N 8
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов, не являющихся
инвалидами, протезами, протезно-ортопедическими изделиями
См. данную форму в редакторе MS-Word
Бланк территориального
органа министерства
Решение
о выплате компенсации инвалиду (ветерану) за самостоятельно
приобретенные протезы, протезно-ортопедические изделия
N ________ от "____"____________ 20 ___ г.
Рассмотрев документы, представленные инвалидом (ветераном) _________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения: __________________________________________________________
проживающим по адресу: __________________________________________________
контактный телефон инвалида (ветерана): _________________________________
для назначения компенсации за протезы (кроме зубных протезов),
протезно-ортопедические изделия (далее - компенсация), которые он
приобрел на основании:
индивидуальной программы реабилитации инвалида, заключения об обеспечении
протезами, протезно-ортопедическими изделиями ветеранов
(нужное подчеркнуть) N ______ дата выдачи _________, выданной(ого) ______
_________________________________________________________________________
(наименование организации)
_________________________________________________________________________
(наименование ТО)
выносит решение о наличии оснований для назначения ______________________
_____________________________________________________________ компенсации
(фамилия, имя, отчество)
в сумме _______________________ рублей _______________ копеек.
Руководитель ____________________________________ "__" ___________ 20_ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 9
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов, не являющихся
инвалидами, протезами, протезно-ортопедическими изделиями
См. данную форму в редакторе MS-Word
Бланк территориального
органа министерства
Решение
об отказе в выплате компенсации инвалиду (ветерану)
за самостоятельно приобретенные протезы, протезно-
ортопедические изделия N ____ от "___" ___________ 20_ г.
Рассмотрев документы, представленные инвалидом (ветераном) _________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения: __________________________________________________________
проживающим по адресу: __________________________________________________
контактный телефон инвалида (ветерана): _________________________________
для назначения компенсации за протезы (кроме зубных протезов),
протезно-ортопедические изделия (далее - компенсация), которые он
приобрел на основании:
индивидуальной программы реабилитации инвалида, заключения об обеспечении
протезами, протезно-ортопедическими изделиями ветеранов
(нужное подчеркнуть) N____ дата выдачи ________, выданной(ого) __________
_________________________________________________________________________
(наименование организации)
_________________________________________________________________________
(наименование ТО)
выносит решение об отказе в выплате компенсации по следующим причинам: __
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указывается основание отказа)
В течение 3 рабочих дней после принятия соответствующего решения
направить заявителю (инвалиду, ветерану) письменное уведомление с
указанием мотивированных причин отказа.
Руководитель ____________________________________ "__" __________ 20__ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 10
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов, не являющихся
инвалидами, протезами, протезно-ортопедическими изделиями
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________
(Наименование территориального органа министерства)
Отчет
о выплаченных компенсациях за самостоятельно приобретенные изделия
Наименование изделий |
Количество обратившихся инвалидов (ветеранов) за получением компенсации (человек) с начала года |
Количество изделий (единиц) |
Сумма компенсации |
||||||||||||||||||||||||
Инвалиды ВОВ |
Участники ВОВ |
Ветераны боевых действий |
"Житель блокадного Ленинграда" |
Работники тыла в период ВОВ |
Военнослуж., служившие не в действующий армии не менее 6 мес. |
Инвалиды |
Дети-инвалиды |
Всего |
Инвалиды ВОВ |
Участники ВОВ |
Ветераны боевых действий |
"Житель блокадного Ленинграда" |
Работники тыла в период ВОВ |
Военнослуж., служившие не в действующий армии не менее 6 мес. |
Инвалиды |
Дети-инвалиды |
Всего |
Инвалиды ВОВ |
Участники ВОВ |
Ветераны боевых действий |
"Житель блокадного Ленинграда" |
Работники тыла в период ВОВ |
Военнослуж., служившие не в действующий армии не менее 6 мес. |
Инвалиды |
Дети-инвалиды |
Всего |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
||||||||||||||||||||||||
Протезы, протезно- ортопедические изделия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_____________________________ _________/_________________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Исп. ____________________________________________________________________
(ФИО и подпись исполнителя)
Тел. ____________________________________
(контактный телефон исполнителя)
Приложение N 3
к приказу министерства социального
развития Саратовской области
от 22 октября 2010 г. N 1025
Временный порядок
взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при оказании услуг по ремонту (или замены) технических средств реабилитации (кроме протезов, протезно-ортопедических изделий)
1. Общие положения
1.1. В соответствии со статьей 11.1 Федерального закона от 24.11.1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", во исполнение постановления Правительства Саратовской области от 28 января 2010 г. N 29-П "О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями и услугами, а также отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, обеспечения инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов санаторно-курортным лечением и бесплатным проездом на междугородном транспорте к месту лечения и обратно" настоящий Порядок определяет:
- механизм взаимодействия министерства социального развития Саратовской области (далее - Министерство), территориальных органов Министерства (далее - ТО) и государственных учреждений социальной поддержки населения (далее УСПН) при оказании услуг по ремонту технических средств реабилитации (кроме протезов, протезно-ортопедических изделий), входящих в Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 N 2347-р (далее - технических средств), лицам, признанным инвалидами (за исключением лиц, признанных инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), и лицам в возрасте до 18 лет, которым установлена категория "ребенок-инвалид" (далее - инвалиды);
- механизм взаимодействия Министерства, ТО и УСПН при выплате компенсации, в случае если инвалид произвел ремонт технического средства за счет собственных средств.
1.2. Выплата компенсации за произведенный за счет собственных средств инвалида ремонт технического средства, включая оплату услуг кредитных организаций (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств возмещения, осуществляется ТО.
2. Порядок предоставления услуг по ремонту технических средств реабилитации
2.1. Инвалид либо лицо, представляющее его интересы, подает в УСПН заявление о проведении медико-технической экспертизы (приложение N 1) по установлению необходимости ремонта или досрочной замены технического средства.
В случае обращения через представителя предъявляются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
Одновременно с заявлением о проведении медико-технической экспертизы инвалид предъявляет техническое средство, потребность в ремонте или досрочной замены которого необходимо установить.
В случае невозможности предоставления технического средства вследствие затруднения в его транспортировке или состояния здоровья инвалида, подтвержденного заключением медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, УСПН по заявлению инвалида о проведении медико-технической экспертизы может принять решение о проведении медико-технической экспертизы с выездом на дом инвалида.
2.2. Специалист УСПН регистрирует заявление в Журнале учета заявлений о проведении медико-технической экспертизы (приложение N 2).
2.3. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен подписью руководителя государственного учреждения и гербовой печатью. В журнале не допускаются подчистки, подтирки. Если возникает необходимость исправить внесенную запись, то ее следует аккуратно зачеркнуть одной линией и затем внести правильную информацию. Такое исправление заверяется подписью специалиста, сделавшего эту запись.
2.4. Приказом руководителя УСПН назначается состав комиссии по проведению медико-технической экспертизы. УСПН вправе привлекать к участию в комиссии соответствующих специалистов по согласованию.
2.5. Комиссия в 15-дневный срок со дня получения заявления о проведении медико-технической экспертизы производит экспертную оценку состояния работоспособности технического средства, изделия, его соответствия требуемым функциональным параметрам, медицинскому назначению и клинико-функциональным требованиям.
2.6. Медико-техническая экспертиза проводится в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 августа 2008 г. N 438н "Об утверждении порядка осуществления и формы заключения медико-технической экспертизы по установлению необходимости ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, протезов, протезно-ортопедических изделий".
2.7. По результатам медико-технической экспертизы УСПН устанавливается целесообразность ремонта технического средства, изделия и готовится заключение медико-технической экспертизы по предусмотренной форме в 2 экземплярах, один их которых выдается инвалиду.
2.8. На основании заключения медико-технической экспертизы, установившего целесообразность ремонта технического средства реабилитации, инвалид подает в УСПН заявление (приложение N 3) о проведении ремонта с приложением указанного заключения.
Заявление регистрируется в Журнале учета заявлений на проведение ремонта технического средства реабилитации (приложение N 4) и заносится в базу данных. Журнал ведется в соответствии с пунктом 2.3.
Заявления и представленные документы сортируются по датам подачи, подшиваются в папки-скоросшиватели (личное дело) и хранятся в УСПН в установленном порядке.
2.9. Ремонт технических средств, находящихся на гарантийном сроке, производится организацией-изготовителем согласно действующему законодательству РФ.
2.10. УСПН оформляет и направляет в Министерство заявки (приложение N 5) на обеспечение ремонта технических средств в соответствии с количеством инвалидов, нуждающихся в данной услуге.
2.11. Заявки оформляются ежемесячно до 10 числа месяца, следующего за отчетным. Дополнительные заявки на предоставление услуг по ремонту технических средств направляются в министерство по мере необходимости.
2.12. Заявки подписываются руководителем УСПН и направляются в министерство.
2.13. На основании разнарядки министерства (приложение N 6), оформленной в соответствии с заявками УСПН и заключенными контрактами (договорами), УСПН в течение 15 календарных дней высылает (выдает) направление (приложение N 7) инвалиду на получение услуг по ремонту технического средства реабилитации в организациях, отобранных министерством в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд (далее - отобранные организации).
3. Выплата компенсации за самостоятельно произведенный ремонт технического средства
3.1. Если инвалид произвел ремонт технического средства за счет собственных средств, ему выплачивается компенсация за произведенный инвалидом самостоятельно ремонт технического средства.
3.2. Заявление о выплате компенсации за самостоятельно произведенный ремонт технического средства подается в ТО через УСПН по месту жительства инвалида с представлением:
- заявления о выплате компенсации (приложение N 8);
- документа, удостоверяющего личность инвалида;
- заключения медико-технической экспертизы;
- подлинников документов, подтверждающих произведенные расходы (акт выполненных работ, товарный и кассовый чеки, товарная накладная);
- реквизитов счета, открытого в кредитной организации
В случае обращения через представителя предъявляются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
3.3. Специалист УСПН, ведущий прием, проверяет соответствие предъявленных документов, заверяет соответствие своей подписью на заявлении и штампом УСПН.
3.4. Специалист УСПН регистрирует заявление в Журнале учета заявлений о возмещении расходов на ремонт технических средств (далее - Журнал) (приложение N 9) и заносит информацию в базу данных. Журнал ведется в соответствии с требованиями, указанными в пункте 2.3 настоящего порядка.
3.5. УСПН формирует реестр (приложение N 10) на выплату компенсации за самостоятельно произведенный ремонт технического средства (далее - Реестр).
3.6. Подписанный руководителем УСПН Реестр с документами, указанными в пункте 3.2, еженедельно (каждую пятницу) направляется в ТО.
3.7. ТО рассматривает представленные документы в течение 5 рабочих дней с даты их поступления и выносит решение о выплате компенсации (приложение N 11) или об отказе в выплате компенсации (приложение N 12).
3.8. Решение об отказе в выплате компенсации за самостоятельно произведенный ремонт технического средства принимается в случае, если:
- документы, указанные в пункте 3.2 настоящего Порядка, представлены не в полном объеме.
В случае принятия ТО решения об отказе в выплате компенсации в течение 3 рабочих дней после принятия соответствующего решения ТО направляет заявителю письменное уведомление с указанием мотивированных причин отказа.
3.9. Выплата компенсации осуществляется ТО в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем перечисления денежных средств на счет инвалида, открытый в кредитной организации, либо через организации почтовой связи по заявлению инвалида.
3.10. ТО еженедельно (каждую пятницу) направляет в УСПН сведения о выплате компенсаций (отказе в выплате компенсаций) с указанием ФИО инвалида, наименования технического средства, суммы выплаченной компенсации.
3.11. Инвалид, которому выплачена компенсация, подлежит снятию УСПН с учета по обеспечению услугами по ремонту технического средства (в случае, если он состоял на учете).
3.12. Компенсация, предоставляемая инвалиду, признанному недееспособным в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, а также ребенку-инвалиду, выплачивается их законным представителям.
4. Отчетность за организацию проведения ремонта технических средств
4.1. УСПН ежемесячно, до 7 числа месяца, следующего за отчетным, формирует отчет о количестве технических средств (приложение N 13), направленных на ремонт за предыдущий месяц, который представляется в Министерство за подписью руководителя УСПН.
4.2. Документы, подтверждающие основание проведения медико-технической экспертизы, проведения ремонта технического средства и принятия решения о замене технического средства, заявления, документы, приложенные инвалидами к заявлениям, сортируются по датам подачи, подшиваются в папки-скоросшиватели и хранятся в УСПН в течение 5 лет с момента снятия инвалида с учета.
4.3. ТО ежеквартально, до 7 числа месяца квартала, следующего за отчетным, формирует отчет о выплаченных компенсациях за самостоятельно произведенный ремонт технических средств реабилитации за предыдущий квартал по формам, утвержденным министерством здравоохранения и социального развития РФ, и форме, утвержденной настоящим приказом (приложение N 14). Отчеты представляются в Министерство за подписью руководителя ТО.
4.4. Заявления о выплате компенсаций за самостоятельно произведенный ремонт технического средства, документы, приложенные инвалидами к заявлениям, документы, подтверждающие основания выплаты компенсации (отказа в выплате компенсации), хранятся в ТО в течение 5 лет с момента выплаты компенсации.
Приложение N 1
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при оказании услуг по
ремонту (или замены) технических средств реабилитации
(кроме протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Директору ГУ "Управление (комитет) социальной
поддержки населения _________________ района"
_____________________________________________
(ФИО директора)
Заявление
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
документ, удостоверяющий личность ________ N _____, выдан "__" __________
__ г.,
прошу провести медико-техническую экспертизу по установлению
необходимости ремонта или досрочной замены технических(ого) средств(а)
реабилитации ____________________________________________________________
(наименование технического средства реабилитации, количество)
на основании (нужное подчеркнуть):
индивидуальной программы реабилитации N ____ от "___"_____________ 20_ г.
К заявлению прилагаю: ______________________________________________
(указываются предоставленные документы)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Прошу меня пригласить на медико-техническую экспертизу (прошу
провести медико-техническую экспертизу без моего участия) - нужное
подчеркнуть.
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
установления необходимости ремонта или досрочной замены технического
средства реабилитации. Достоверность сведений подтверждаю.
Подпись заявителя (представителя) ___________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
дата "__" ________________ 20_ г.
Приложение N 2
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при оказании услуг по
ремонту (или замены) технических средств реабилитации
(кроме протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
учета заявлений о проведении медико-технической экспертизы
N п/п |
Дата приема заявления |
Ф.И.О. |
Адрес, телефон |
Индивидуальная программа реабилитации N ___ от "___" _____ 20__ г. |
Наименование технического средства реабилитации |
Дата и результат проведения медико-технической экспертизы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 3
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при оказании услуг по
ремонту (или замены) технических средств реабилитации
(кроме протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Директору ГУ "Управление (комитет) социальной
поддержки населения _________________ района"
_____________________________________________
(ФИО директора)
Заявление
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
документ, удостоверяющий личность N _____, выдан "____" ___________
_____ ____ г.,
прошу Вас предоставить мне услуги по ремонту следующих технических
средств реабилитации: ___________________________________________________
(наименование технического средства
_________________________________________________________________________
реабилитации, протезно-ортопедического изделия)
на основании (нужное подчеркнуть):
индивидуальной программы реабилитации N ___________ от "___"_____________
20 __ г.;
заключения медико-технической экспертизы по установлению необходимости
ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, протезов,
протезно-ортопедических изделий N _______ от "____" _____________ 20__ г.
К заявлению прилагаю: ______________________________________________
(указываются предоставленные документы)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
обеспечения меня техническими средствами реабилитации. Достоверность
сведений подтверждаю.
Подпись заявителя (представителя) ___________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
дата "___" _______________ 20_ г.
Приложение N 4
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при оказании услуг по
ремонту (или замены) технических средств реабилитации
(кроме протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
учета заявлений о проведении ремонта технического средства реабилитации
N п/п |
Дата приема заявления |
Ф.И.О. |
Адрес, телефон |
Индивидуальная программа реабилитации N ___ от "___" _____ 20__ г. |
Наименование технического средства реабилитации |
Дата и номер направления к исполнителю |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 5
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при оказании услуг по
ремонту (или замены) технических средств реабилитации
(кроме протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Заявка
на обеспечение ремонта технических средств
с "__" _______ 201__ г. по "___" ________ 201__ г.
Наименование технических средств реабилитации |
Состоят на учете на получение услуг по ремонту технических средств реабилитации (человек) |
Количество заявок на получение услуг по ремонту технических средств реабилитации (единиц) |
1 |
2 |
3 |
1. |
|
|
2. |
|
|
3. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
________________________________ __________/_____________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Приложение N 6
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при оказании услуг по
ремонту (или замены) технических средств реабилитации
(кроме протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Утверждаю
______________________________
(должность)
______________________________
(ФИО должностного лица)
"___" ______________ 201__ год
М.П.
_________________________________________________________________________
(Название ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Разнарядка
на обеспечение услугами по ремонту технических
средств реабилитации инвалидов
Государственный контракт (дата, N) |
Наименование технического средства |
Количество |
Исполнитель |
Место оказания услуг |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Начальник отдела по работе с инвалидами _________/_______________________
Приложение N 7
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при оказании услуг по
ремонту (или замены) технических средств реабилитации
(кроме протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Направление
на получение услуг по ремонту технических средств
реабилитации, протезов, протезно-ортопедических изделий
N ________ от "___" _____________ 20 __ г.
Гр. ________________________________________________________________
(Ф.И.О. инвалида, ветерана)
Страховой номер индивидуального лицевого счета инвалида, ветерана
(СНИЛС) _________________________________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность инвалида,
ветерана ________________________________________________________________
серия ________ номер ______________ дата выдачи _________________________
выдан ___________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
Направляется в _____________________________________________________
(наименование организации, в которую направляется
_________________________________________________________________________
инвалид, ветеран (далее - Организация))
расположенную по адресу ________________________________________________,
для получения, изготовления (нужное подчеркнуть) ________________________
_________________________________________________________________________
(наименование технического средства реабилитации, протеза,
_________________________________________________________________________
протезно-ортопедического изделия)
Направление выдано на основании заявления инвалида, ветерана N _____
от "___" __________ 20__ г.
Основание (указываются реквизиты документа, на основании которого
инвалиду, ветерану выдано направление):
индивидуальная программа реабилитации N____ от "___" ___________ 20__ г.;
заключение врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей
лечебно-профилактическую помощь, N___ от "____" ____________ 20_ г.
Направление действительно до* "__" _______________ 20_ г.
Должность ответственного
лица управления (комитета)
социальной поддержки населения ____________ ____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Примечание. В случае поступления настоящего направления в
Организацию после выполнения обязательств по государственному контракту
(договору), заключенному министерством социального развития области с
Организацией, в полном объеме Организация в обязательном порядке должна
уведомить об этом министерство социального развития области и направить
гражданина, предъявившего настоящее направление, в УСПН для решения
вопроса обеспечения ремонта технического средства реабилитации.
Отрывной талон к направлению N от "___" ______________ 20_ г.**
выданному _______________________________________________________________
(наименование управления (комитета) социальной поддержки населения)
Ф.И.О. инвалида _________________________________________________________
Страховой номер индивидуального лицевого счета инвалида (СНИЛС) ____
_________________________________________________________________________
М.П. управления (комитета)
социальной поддержки населения
Направление принято Организацией Направление сдано инвалидом
(лицом, представляющим его интересы)
"___" ___________________ 20_ г. "___" ______________________ 20__ г.
_________________________________ ____________________________________
(должность ответственного лица (подпись инвалида (лица,
Организации, принявшей ____________________________________
направление) представляющего его интересы))
_________________________________ ____________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_________________________________ ____________________________________
(расшифровка подписи) (реквизиты документа, на основании
____________________________________
которого лицо представляет
интересы инвалида)
М.П. Организации
_____________________________
* Указывается в пределах срока действия государственного контракта
(договора), заключенного министерством социального развития области с
Организацией.
** Подлежит возврату Организацией в министерство социального
развития области вместе с документами для оплаты, предусмотренными
государственным контрактом (договором), заключенным министерством
социального развития с Организацией.
Приложение N 8
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при оказании услуг по
ремонту (или замены) технических средств реабилитации
(кроме протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Руководителю Управления (комитета) социальной
защиты населения _____________________ района
_____________________________________________
(ФИО руководителя)
Заявление
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
документ, удостоверяющий личность ____________ N ______, выдан "___"
__________ 20___ г.,
прошу компенсировать мне расходы, связанные с проведением ремонта за счет
собственных средств технических(ого) средств(а) реабилитации ____________
_________________________________________________________________________
(наименование технического средства, изделия, количество)
на основании индивидуальной программы реабилитации N __________
от "___" ____________ 20_ г.;
заключения медико-технической экспертизы по установлению необходимости
ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, протезов,
протезно-ортопедических изделий N_____ от "____" ______________ 20__ г.
Компенсацию прошу перечислить на мой счет N ______ в отделение банка
_________________________________________________________________________
(номер отделения банка)
или по месту жительства через отделение почтовой связи N ________ (нужное
подчеркнуть).
К заявлению прилагаю: ______________________________________________
(указываются предоставленные документы)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
обеспечения меня техническими средствами реабилитации. Достоверность
сведений подтверждаю.
Подпись заявителя _________________________________ "__" _________ 20_ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
Приложение N 9
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при оказании услуг по
ремонту (или замены) технических средств реабилитации
(кроме протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
учета заявлений о возмещении расходов на ремонт технических средств
N п/п |
Дата приема заявления |
Ф.И.О. |
Адрес, контактный телефон |
Индивидуальная программа реабилитации N _____ от "__" _____ 20__ г. |
Наименование технического средства реабилитации |
Дата и результат проведения медико-технической экспертизы |
Сумма расходов на проведение ремонта технического средства |
Примечание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 10
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при оказании услуг по
ремонту (или замены) технических средств реабилитации
(кроме протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Утверждаю
___________________________
_____________/_____________
"___" ____________ 20_ года
Реестр
на выплату компенсации за ремонт технического средства,
произведенный инвалидом самостоятельно
N п/п |
Фамилия, Имя, Отчество |
Адрес проживания |
Индивидуальная программа реабилитации N ___ от "__" _____ 20__ г. |
Заключение медико-технической экспертизы N _______ от "___" _____ 20__ г. |
Решение медико-технической экспертизы (в соответствии с заключением) |
Техническое средство реабилитации, подлежавшее ремонту |
Сумма расходов на ремонт |
Сведения об обеспечении услугами по ремонту (обеспечен/ не обеспечен, дата) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|
|
|
Приложение на _______________________ листах
_____________________________ ______________/__________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Приложение N 11
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при оказании услуг по
ремонту (или замены) технических средств реабилитации
(кроме протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Бланк территориального
органа министерства
Решение
о выплате компенсации расходов, связанных с проведением
ремонта за счет собственных средств технических(ого) средств(а)
реабилитации, N ________ от "____" ___________ 20_ г.
Рассмотрев документы, представленные инвалидом (ветераном) _________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения: __________________________________________________________
проживающим по адресу: __________________________________________________
контактный телефон инвалида (ветерана): _________________________________
для выплаты компенсации расходов, связанных с проведением ремонта за счет
собственных средств технических(ого) средств(а) реабилитации
(далее - компенсация), которые он произвел на основании:
индивидуальной программы реабилитации инвалида, заключения об обеспечении
протезами N ___________ дата выдачи _________________, выданной(ого) ____
_________________________________________________________________________
(наименование организации)
_________________________________________________________________________
(наименование ТО)
заключения медико-технической экспертизы по установлению необходимости
ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации N _________
от "___" ______________ 20__ г.
выносит решение о наличии оснований для назначения ______________________
_____________________________________________________________ компенсации
(фамилия, имя, отчество)
в сумме __________________________ рублей ___________ копеек.
Руководитель ___________________________________ "__" ___________ 20__ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 12
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при оказании услуг по
ремонту (или замены) технических средств реабилитации
(кроме протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Бланк территориального
органа министерства
Решение
об отказе в выплате компенсации расходов, связанных с проведением
ремонта за счет собственных средств технических(ого) средств(а)
реабилитации, N _______ от "__" _____________ 20__ г.
Рассмотрев документы, представленные инвалидом (ветераном) _________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения: __________________________________________________________
проживающим по адресу: __________________________________________________
контактный телефон инвалида (ветерана): _________________________________
для выплаты компенсации расходов, связанных с проведением ремонта за счет
собственных средств технических(ого) средств(а) реабилитации
(далее - компенсация), которые он произвел на основании:
индивидуальной программы реабилитации инвалида N_____ дата выдачи ______,
выданной(ого) ___________________________________________________________
(наименование организации)
_________________________________________________________________________
(наименование ТО)
заключения медико-технической экспертизы по установлению необходимости
ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации N _________
от "____" _________________ 20___ г., выносит решение об отказе в выплате
компенсации по следующим причинам: ______________________________________
_________________________________________________________________________
(указывается основание отказа)
В течение 3 рабочих дней после принятия соответствующего решения
направить заявителю (инвалиду, ветерану) письменное уведомление с
указанием мотивированных причин отказа.
Руководитель _____________________________________ "__" __________ 20_ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 13
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при оказании услуг по
ремонту (или замены) технических средств реабилитации
(кроме протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Отчет
о количестве технических средств, направленных на ремонт
"___" ____________ 20_ г.
Наименование технических средств реабилитации |
Количество обратившихся инвалидов за получением услуг по ремонту технических средств (изделий) (человек) с начала года |
Потребность в услугах по ремонту технических средств (изделий) реабилитации (единиц) до конца года |
Состоят на учете на получение услуг по ремонту технических средств реабилитации (изделий) (человек) на дату представления отчета |
Предоставлено услуг по ремонту технических средств реабилитации (изделий) (человек) |
Предоставлено услуг по ремонту технических средств реабилитации (изделий) (единиц) |
Потребность в услугах по ремонту технических средств реабилитации (изделий) на дату представления отчета (единиц) до конца года |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Технические средства реабилитации: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
_____________________________ _________/_________________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Исп. ____________________________________________________________________
(ФИО и подпись исполнителя)
Тел. _________________________________
(контактный телефон исполнителя)
Приложение N 14
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при оказании услуг по
ремонту (или замены) технических средств реабилитации
(кроме протезов, протезно-ортопедических изделий)
См. данную форму в редакторе MS-Word
______________________________________________________
(Наименование территориального органа министерства)
Отчет
о выплаченных компенсациях за самостоятельно произведенный
ремонт технических средств реабилитации
Наименование технических средств реабилитации |
Количество обратившихся инвалидов за получением компенсации (человек) с начала года |
Количество технических средств реабилитации, нуждавшихся в ремонте (единиц) |
Сумма компенсации |
1 |
2 |
3 |
4 |
Технические средства реабилитации: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
______________________________ _________/________________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Исп. ____________________________________________________________________
(ФИО и подпись исполнителя)
Тел. _________________________________
(контактный телефон исполнителя)
Приложение N 4
к приказу министерства социального
развития Саратовской области
от 22 октября 2010 г. N 1025
Временный порядок
взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при оказании услуг по ремонту (или замены) протезов, протезно-ортопедических изделий
1. Общие положения
1.1. В соответствии со статьей 11.1 Федерального закона от 24.11.1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" и статьями 14-19 Федерального закона от 12.01.1995 г. N 5-ФЗ "О ветеранах", во исполнение постановления Правительства Саратовской области от 28 января 2010 г. N 29-П "О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями и услугами, а также отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, обеспечения инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов санаторно-курортным лечением и бесплатным проездом на междугородном транспорте к месту лечения и обратно" настоящий Порядок определяет:
- механизм взаимодействия министерства социального развития Саратовской области (далее - Министерство), территориальных органов Министерства (далее - ТО) и государственных учреждений социальной поддержки населения (далее УСПН) при оказании услуг по ремонту протезов, протезно-ортопедических изделий, входящих в Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 N 2347-р (далее - технических средств), лицам, признанным инвалидами (за исключением лиц, признанных инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), и лицам в возрасте до 18 лет, которым установлена категория "ребенок-инвалид" (далее - инвалиды);
- механизм взаимодействия Министерства, ТО и УСПН при оказании услуг по ремонту протезов (кроме зубных протезов), протезно-ортопедических изделий (далее - изделий) отдельным категориям граждан из числа ветеранов;
- механизм взаимодействия Министерства, ТО и УСПН при выплате компенсации, в случае если инвалид (ветеран) произвел ремонт изделия за счет собственных средств.
1.2. Выплата компенсации за произведенный за счет собственных средств инвалида (ветерана) ремонт изделия, включая оплату услуг кредитных организаций (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств возмещения, осуществляется ТО.
2. Порядок предоставления услуг по ремонту изделий
2.1. Инвалид (ветеран) либо лицо, представляющее его интересы, подает в УСПН заявление о проведении медико-технической экспертизы (приложение N 1) по установлению необходимости ремонта или досрочной замены изделия.
В случае обращения через представителя предъявляются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
Одновременно с заявлением о проведении медико-технической экспертизы инвалид (ветеран) предъявляет изделие, потребность в ремонте или досрочной замены которого необходимо установить.
В случае невозможности предоставления изделия вследствие затруднения в его транспортировке или состояния здоровья инвалида (ветерана), подтвержденного заключением медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, УСПН по заявлению инвалида о проведении медико-технической экспертизы может принять решение о проведении медико-технической экспертизы с выездом на дом инвалида (ветерана).
2.2. Специалист УСПН регистрирует заявление в Журнале учета заявлений о проведении медико-технической экспертизы (приложение N 2).
2.3. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен подписью руководителя государственного учреждения и гербовой печатью. В журнале не допускаются подчистки, подтирки. Если возникает необходимость исправить внесенную запись, то ее следует аккуратно зачеркнуть одной линией и затем внести правильную информацию. Такое исправление заверяется подписью специалиста, сделавшего эту запись.
2.4. Приказом руководителя УСПН назначается состав комиссии по проведению медико-технической экспертизы. УСПН вправе привлекать к участию в комиссии соответствующих специалистов по согласованию.
2.5. Комиссия в 15-дневный срок со дня получения заявления о проведении медико-технической экспертизы производит экспертную оценку состояния работоспособности изделия, его соответствия требуемым функциональным параметрам, медицинскому назначению и клинико-функциональным требованиям.
2.6. Медико-техническая экспертиза проводится в соответствии с постановлением Правительства Саратовской области от 28 января 2010 г. N 29-П "О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями и услугами, а также отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, обеспечения инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов санаторно-курортным лечением и бесплатным проездом на междугородном транспорте к месту лечения и обратно".
2.7. По результатам медико-технической экспертизы УСПН устанавливается целесообразность ремонта изделия и готовится заключение медико-технической экспертизы по предусмотренной форме в 2 экземплярах, один их которых выдается инвалиду (ветерану).
2.8. На основании заключения медико-технической экспертизы, установившего целесообразность ремонта изделия, инвалид (ветеран) подает в Министерство заявление (приложение N 3) о проведении ремонта с приложением указанного заключения.
Заявление регистрируется в Журнале учета заявлений на проведение ремонта изделия (приложение N 4) и заносится в базу данных. Журнал ведется в соответствии с пунктом 2.3.
Заявления и представленные документы сортируются по датам подачи, подшиваются в папки-скоросшиватели и хранятся в Министерстве в установленном порядке.
2.9. Ремонт изделий, находящихся на гарантийном сроке, производится организацией-изготовителем согласно действующему законодательству РФ.
2.10. Министерство в течение 15 календарных дней высылает (выдает) инвалиду (ветерану) направление (приложение N 5) на получение услуг по ремонту изделий в организациях, отобранных Министерством в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказания услуг для государственных нужд (далее - отобранные организации).
3. Выплата компенсации за самостоятельно произведенный ремонт изделия
3.1. Если инвалид (ветеран) произвел ремонт изделия за счет собственных средств, ему выплачивается компенсация за произведенный инвалидом (ветераном) ремонт изделия.
3.2. Заявление о выплате компенсации за произведенный ремонт изделия подается в ТО через УСПН по месту жительства инвалида (ветерана) с представлением:
- заявления о выплате компенсации (приложение N 6);
- документа, удостоверяющего личность инвалида (ветерана);
- заключения медико-технической экспертизы;
- подлинников документов, подтверждающих произведенные расходы (акт выполненных работ, товарный и кассовый чеки, товарная накладная);
- реквизитов счета, открытого в кредитной организации
В случае обращения через представителя предъявляются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
3.3. Специалист УСПН, ведущий прием, проверяет соответствие предъявленных документов, заверяет соответствие своей подписью на заявлении и штампом УСПН.
3.4. Специалист УСПН регистрирует заявление в Журнале учета заявлений о возмещении расходов на ремонт изделий (далее - Журнал) (приложение N 7) и заносит информацию в базу данных. Журнал ведется в соответствии с требованиями, указанными в пункте 2.3 настоящего порядка.
3.5. УСПН формирует реестр (приложение N 8) на выплату компенсации за произведенный ремонт изделия (далее - Реестр).
3.6. Подписанный руководителем УСПН Реестр с документами, указанными в пункте 3.2, еженедельно (каждую пятницу) направляется в ТО.
3.7. ТО рассматривает представленные документы в течение 5 рабочих дней с даты их поступления и выносит решение о выплате компенсации (приложение N 9) или об отказе в выплате компенсации (приложение N 10).
3.8. Решение об отказе в выплате компенсации за самостоятельно произведенный ремонт изделия принимается в случае, если:
- документы, указанные в пункте 3.2 настоящего Порядка, представлены не в полном объеме.
В случае принятия ТО решения об отказе в выплате компенсации в течение 3 рабочих дней после принятия соответствующего решения ТО направляет заявителю письменное уведомление с указанием мотивированных причин отказа.
3.9. Выплата компенсации осуществляется ТО в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем перечисления денежных средств на счета получателей (инвалидов, ветеранов), открытые в кредитных организациях, либо через организации почтовой связи по заявлению получателя.
3.10. ТО еженедельно (каждую пятницу) направляет в Министерство сведения о выплате компенсаций (отказе в выплате компенсаций) с указанием ФИО инвалида (ветерана), наименования изделий, количества изделий и суммы выплаченной компенсации.
Инвалид (ветеран), которому выплачена компенсация за самостоятельно произведенный ремонт изделия, подлежит снятию Министерством с учета по обеспечению услугами по ремонту изделий (в случае, если он состоял на учете).
3.11. Компенсация, предоставляемая инвалиду (ветерану), признанному недееспособным в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, а также ребенку-инвалиду, выплачивается их законным представителям.
4. Отчетность за организацию проведения ремонта изделий
4.1. Министерством предоставляются предложения, отчеты и сведения по осуществлению переданных федеральных полномочий в Министерство здравоохранения и социального развития России в установленные сроки и по установленным Министерством здравоохранения и социального развития России формам.
4.2. Документы, подтверждающие основание проведения медико-технической экспертизы, проведения ремонта изделия и принятия решения о замене изделия, заявления, документы, приложенные инвалидами к заявлениям, сортируются по датам подачи, подшиваются в папки-скоросшиватели и хранятся в УСПН в течение 5 лет с момента снятия инвалида (ветерана) с учета.
4.3. ТО ежеквартально, до 7 числа месяца квартала, следующего за отчетным, формирует отчет о выплаченных компенсациях за самостоятельно произведенный ремонт изделий за предыдущий квартал по формам, утвержденным Министерством здравоохранения и социального развития РФ, и форме, утвержденной настоящим приказом (приложение N 11). Отчеты представляются в Министерство за подписью руководителя ТО.
4.4. Заявления о выплате компенсаций за самостоятельно произведенный ремонт изделий, документы, приложенные инвалидами (ветеранами) к заявлениям, документы, подтверждающие основания выплаты компенсации (отказа в выплате компенсации), хранятся в ТО в течение 5 лет с момента выплаты компенсации.
Приложение N 1
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при оказании услуг по ремонту (или замены)
протезов, протезно-ортопедических изделий
См. данную форму в редакторе MS-Word
Директору ГУ "Управление (комитет) социальной
поддержки населения _________________ района"
_____________________________________________
(ФИО директора)
Заявление
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
документ, удостоверяющий личность _______________ N ________, выдан "___"
____________ _____ г.,
прошу провести медико-техническую экспертизу по установлению
необходимости ремонта или досрочной замены протеза,
протезно-ортопедического изделия ________________________________________
(наименование изделия, количество)
на основании (нужное подчеркнуть):
индивидуальной программы реабилитации N ___ от "___" ____________ 20_ г.;
заключения врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей
лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении
протезно-ортопедическими изделиями N ____ от "___" _____________ 20__ г.
К заявлению прилагаю: ______________________________________________
(указываются предоставленные документы)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Прошу меня пригласить на медико-техническую экспертизу (прошу
провести медико-техническую экспертизу без моего участия) - нужное
подчеркнуть.
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
обеспечения меня протезно-ортопедическими изделиями. Достоверность
сведений подтверждаю.
Подпись заявителя (представителя) ____________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" ___________ 20__ г.
Приложение N 2
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при оказании услуг по ремонту (или замены)
протезов, протезно-ортопедических изделий
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
учета заявлений о проведении медико-технической экспертизы
N п/п |
Дата приема заявления |
Ф.И.О. |
Адрес, телефон |
Индивидуальная программа реабилитации N _____ от "__" _______ 20__ г. (заключение ЛПУ) |
Наименование изделия |
Дата и результат проведения медико-технической экспертизы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 3
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при оказании услуг по ремонту (или замены)
протезов, протезно-ортопедических изделий
См. данную форму в редакторе MS-Word
В министерство социального развития
Саратовской области
Заявление
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
документ, удостоверяющий личность ___________________ N ____, выдан "___"
____________ ___г.,
прошу Вас предоставить мне услуги по ремонту следующих
протезно-ортопедических изделий: ________________________________________
(наименование изделия)
на основании (нужное подчеркнуть):
индивидуальной программы реабилитации N ___ от "___" ___________ 20__ г.;
заключения врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей
лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении
протезно-ортопедическими изделиями N ____ от "___" ____________ 20___ г;
заключения медико-технической экспертизы по установлению необходимости
ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, протезов,
протезно-ортопедических изделий N _____ от "___" ____________ 20___ г.
К заявлению прилагат: ______________________________________________
(указываются предоставленные документы)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
обеспечения меня протезно-ортопедическими изделиями. Достоверность
сведений подтверждаю.
Подпись заявителя (представителя) ____________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" ___________ 20__ г.
Приложение N 4
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при оказании услуг по ремонту (или замены)
протезов, протезно-ортопедических изделий
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
учета заявлений о проведении ремонта протезно-ортопедического изделия
N п/п |
Дата приема заявления |
Ф.И.О. |
Адрес, телефон |
Индивидуальная программа реабилитации N _____ от "___" _____ 20 ___г. (заключение ЛПУ) |
Наименование изделия |
Дата и номер направления к исполнителю |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 5
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при оказании услуг по ремонту (или замены)
протезов, протезно-ортопедических изделий
См. данную форму в редакторе MS-Word
Направление
на получение услуг по ремонту технических средств
реабилитации, протезов, протезно-ортопедических изделий
N ________ от "___" _______________ 20__ г.
Гр. ________________________________________________________________
(Ф.И.О. инвалида, ветерана)
Страховой номер индивидуального лицевого счета инвалида, ветерана
(СНИЛС) _________________________________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность инвалида,
ветерана ________________________________________________________________
серия _____________ номер ____________ дата выдачи ______________________
выдан ___________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
_________________________________________________________________________
Направляется в _____________________________________________________
(наименование организации, в которую направляется
_________________________________________________________________________
инвалид, ветеран (далее - Организация))
расположенную по адресу _________________________________________________
для получения, изготовления (нужное подчеркнуть)
_________________________________________________________________________
(наименование технического средства реабилитации, протеза,
_________________________________________________________________________
протезно-ортопедического изделия)
Направление выдано на основании заявления инвалида, ветерана N _____
от "___" ___________ 20___ г.
Основание (указываются реквизиты документа, на основании которого
инвалиду, ветерану выдано направление):
индивидуальная программа реабилитации N_____ от "_" _____________ 20_ г.;
заключение врачебной комиссии медицинской
организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, N ____ от "___"
_____________ 20_ г.
Направление действительно до* "___" ______________ 20__ г.
Должность ответственного
лица министерства социального
развития области ______________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Примечание. В случае поступления настоящего направления в
Организацию после выполнения обязательств по государственному контракту
(договору), заключенному министерством социального развития области с
Организацией, в полном объеме Организация в обязательном порядке должна
уведомить об этом министерство социального развития области и направить
гражданина, предъявившего настоящее направление, в министерство
социального развития области для решения вопроса обеспечения техническими
средствами реабилитации.
Отрывной талон к направлению N _______ от "__" ____________ 20_ г.**
выданному _______________________________________________________________
(наименование управления (комитета) социальной поддержки)
Ф.И.О. инвалида _________________________________________________________
Страховой номер индивидуального лицевого счета инвалида (СНИЛС) _________
М.П. министерство социального
развития области
Направление принято Организацией Направление сдано инвалидом
(лицом, представляющим его интересы)
"___" ___________________ 20_ г. "___" ______________________ 20__ г.
_________________________________ ____________________________________
(должность ответственного лица (подпись инвалида (лица,
Организации, принявшей ____________________________________
направление) представляющего его интересы))
_________________________________ ____________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_________________________________ ____________________________________
(расшифровка подписи) (реквизиты документа, на основании
____________________________________
которого лицо представляет
интересы инвалида)
М.П. Организации
_____________________________
* Указывается в пределах срока действия государственного контракта
(договора), заключенного министерством социального развития области с
Организацией.
** Подлежит возврату Организацией в министерство социального
развития области вместе с документами для оплаты, предусмотренными
государственным контрактом (договором), заключенным министерством
социального развития области с Организацией.
Приложение N 6
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при оказании услуг по ремонту (или замены)
протезов, протезно-ортопедических изделий
См. данную форму в редакторе MS-Word
Руководителю Управления (комитета) социальной
защиты населения _____________________ района
_____________________________________________
(ФИО руководителя)
Заявление
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
документ, удостоверяющий личность _______________ N _____ выдан "__"
____________ ___ г.,
прошу компенсировать мне расходы, связанные с проведением ремонта за счет
собственных средств протезно-ортопедического изделия ____________________
_________________________________________________________________________
(наименование изделия, количество)
на основании
1. индивидуальной программы реабилитации N _______ от "___"_________
20___ г.;
2. заключения врачебной комиссии медицинской организации,
оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в
обеспечении протезно-ортопедическими изделиями N ________ от ____________
20___ г.;
заключения медико-технической экспертизы по установлению необходимости
ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, протезов,
протезно-ортопедических изделий N ______ от "___"______________ 20____ г.
Компенсацию прошу перечислить на мой счет N ______ в отделение банка
_________________________________________________________________________
(номер отделения банка)
или по месту жительства через отделение почтовой связи N ________ (нужное
подчеркнуть).
К заявлению прилагаю: ______________________________________________
(указываются предоставленные документы)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
обеспечения меня протезно-ортопедическими изделиями. Достоверность
сведений подтверждаю.
Подпись заявителя __________________________________ "__" ________ 20_ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
Приложение N 7
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при оказании услуг по ремонту (или замены)
протезов, протезно-ортопедических изделий
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
учета заявлений о возмещении расходов на ремонт изделий
N п/п |
Дата приема заявления |
Ф.И.О. |
Адрес, контактный телефон |
Индивидуальная программа реабилитации N _____ от "__" ____ 20__ г. (заключение ЛПУ) |
Наименование изделия |
Дата и результат проведения медико-технической экспертизы |
Сумма расходов на проведение ремонта изделия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 8
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при оказании услуг по ремонту (или замены)
протезов, протезно-ортопедических изделий
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Утверждаю
_____________________________
___________/_________________
"___" ______________ 20_ года
Реестр
на выплату компенсации за ремонт протезно-ортопедических
изделий, произведенный инвалидом самостоятельно
N п/п |
Фамилия, Имя, Отчество |
Адрес проживания |
Индивидуальная программа реабилитации N ____ от "___" _____ 20__ г. (заключение ЛПУ) |
Заключение медико-технической экспертизы N ____ от "__" ____ 20__ г. |
Решение медико-технической экспертизы (в соответствии с заключением) |
Изделие, подлежавшее ремонту |
Сумма расходов на ремонт изделия |
Сведения об обеспечении услугами по ремонту (обеспечен/ не обеспечен, дата) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|
|
|
Приложение на ______________________ листах
______________________________ ______________/________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Приложение N 9
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при оказании услуг по ремонту (или замены)
протезов, протезно-ортопедических изделий
См. данную форму в редакторе MS-Word
Бланк территориального
органа министерства
Решение
о выплате компенсации расходов, связанных с проведением
ремонта за счет собственных средств протезно-ортопедического
изделия, N _______ от "____" _______________ 20_ г.
Рассмотрев документы, представленные инвалидом (ветераном) _________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения: __________________________________________________________
проживающим по адресу: __________________________________________________
контактный телефон инвалида (ветерана): _________________________________
для выплаты компенсации расходов, связанных с проведением ремонта за счет
собственных средств протезно-ортопедического изделия (далее -
компенсация), которые он произвел на основании:
индивидуальной программы реабилитации инвалида, заключения об обеспечении
протезами, протезно-ортопедическими изделиями ветеранов
(нужное подчеркнуть) N _________ дата выдачи _____________, выданной(ого)
_________________________________________________________________________
(наименование организации)
_________________________________________________________________________
(наименование ТО)
заключения медико-технической экспертизы по установлению необходимости
ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, протезов,
протезно-ортопедических изделий N _______ от "___"______________ 20___ г.
выносит решение о наличии оснований для назначения ______________________
_____________________________________________________________ компенсации
(фамилия, имя, отчество)
в сумме _____________________ рублей __________ копеек.
Руководитель ___________________________________ "___" ___________ 20_ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 10
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при оказании услуг по ремонту (или замены)
протезов, протезно-ортопедических изделий
См. данную форму в редакторе MS-Word
Бланк территориального
органа министерства
Решение
об отказе в выплате компенсации расходов, связанных с проведением
ремонта за счет собственных средств протезно-ортопедического
изделия, N _________ от "___"______________ 20_ г.
Рассмотрев документы, представленные инвалидом (ветераном) _________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения: __________________________________________________________
проживающим по адресу: __________________________________________________
контактный телефон инвалида (ветерана): _________________________________
для выплаты компенсации расходов, связанных с проведением ремонта за счет
собственных средств протезно-ортопедического изделия
(далее - компенсация), которые он произвел на основании:
индивидуальной программы реабилитации инвалида, заключения об обеспечении
протезами, протезно-ортопедическими изделиями ветеранов
(нужное подчеркнуть) N ______ дата выдачи ________________, выданной(ого)
_________________________________________________________________________
(наименование организации)
_________________________________________________________________________
(наименование ТО)
заключения медико-технической экспертизы по установлению необходимости
ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, протезов,
протезно-ортопедических изделий N ________ от "___"_____________ 20 __ г.
выносит решение об отказе в выплате компенсации по следующим причинам: __
_________________________________________________________________________
(указывается основание отказа)
В течение 3 рабочих дней после принятия соответствующего решения
направить заявителю (инвалиду, ветерану) письменное уведомление с
указанием мотивированных причин отказа.
Руководитель __________________________________ "___" ____________ 20_ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 11
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при оказании услуг по ремонту (или замены)
протезов, протезно-ортопедических изделий
См. данную форму в редакторе MS-Word
_____________________________________________________
(Наименование территориального органа министерства)
Отчет
о выплаченных компенсациях за самостоятельно произведенный
ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий
Наименование изделий |
Количество обратившихся инвалидов (ветеранов) за получением компенсации (человек) с начала года |
Количество изделий (единиц) |
Сумма компенсации |
1 |
2 |
3 |
4 |
Протезы, протезно-ортопедические изделия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
_____________________________ _______________/_________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Исп. ____________________________________________________________________
(ФИО и подпись исполнителя)
Тел. __________________________________
(контактный телефон исполнителя)
Приложение N 5
к приказу министерства социального
развития Саратовской области
от 22 октября 2010 г. N 1025
Временный порядок
взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при предоставлении бесплатного проезда инвалидам (ветеранам) к месту нахождения организаций, обеспечивающих техническими средствами реабилитации, протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, и обратно
1. Общие положения
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
В соответствии со статьей 11.1 Федерального закона от 24.11.1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" и статьями 14-19 Федерального закона от 12.01.1995 г. 5-ФЗ "О ветеранах", во исполнение постановления Правительства Саратовской области от 28 января 2010 г. N 29-П "О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями и услугами, а также отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями (далее - протезы), обеспечения инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов санаторно-курортным лечением и бесплатным проездом на междугородном транспорте к месту лечения и обратно" настоящий Порядок определяет:
- механизм взаимодействия министерства социального развития Саратовской области (далее - Министерство), территориальных органов министерства (далее - ТО) и государственных учреждений социальной поддержки населения (далее - УСПН) при предоставлении бесплатного проезда к месту нахождения организаций, обеспечивающих техническими средствами реабилитации, протезами, отобранных министерством социального развития Саратовской области в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд, в которые выдано направление на получение технических средств реабилитации, протезов и обратно (далее - отобранные организации);
- механизм взаимодействия Министерства, ТО и УСПН при выплате компенсации расходов на оплату проезда к месту нахождения отобранной организации, в которую выдано направление на получение технических средств реабилитации, протезов, в случае проезда инвалида (ветерана, сопровождающего лица, если необходимость сопровождения установлена программой реабилитации (заключением)) за счет собственных средств.
1.2. Бесплатный проезд к месту нахождения отобранных организаций и обратно предоставляется следующим категориям граждан:
- лицам, признанным инвалидами (за исключением лиц, признанных инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), и лицам в возрасте до 18 лет, которым установлена категория "ребенок-инвалид", нуждающимся в соответствии с назначениями Индивидуальной программы реабилитации (далее - ИПР) в технических средствах реабилитации, входящих в Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 г. N 2347-р (далее - технических средств);
- отдельным категориям граждан из числа ветеранов, указанных в статьях 14-19 Федерального закона "О ветеранах", нуждающихся в соответствии с заключением лечебно-профилактического учреждения (далее - заключение ЛПУ) в изготовлении протезов.
1.3. Выплата компенсации расходов на оплату проезда к месту нахождения отобранной организации, в которую выдано направление, включая оплату услуг кредитной организации (почтовой связи) по перечислению (пересылке) денежных средств, осуществляется ТО.
1.4. Инвалиды (ветераны, сопровождающие лица) обеспечиваются бесплатным проездом (либо вправе самостоятельно приобретать билеты) к месту нахождения отобранной организации и обратно на следующих видах транспорта:
железнодорожный транспорт - на расстояние до 200 км - в жестком вагоне (без плацкарты), свыше 200 км - с плацкартой в купейном вагоне;
водный транспорт - на местах 3 категории;
автомобильный транспорт общего пользования (кроме такси);
воздушный транспорт (на расстояние свыше 1500 км при отсутствии пассажирского железнодорожного сообщения) - в салоне экономического класса (далее - транспорт).
1.5. Предоставление бесплатного проезда инвалидам (ветеранам) осуществляется в случае необходимости проезда инвалида (ветерана) к месту нахождения отобранной организации, в том числе двумя и более видами транспорта.
1.6. В случае если в ИПР либо заключении ЛПУ установлена необходимость сопровождения инвалида (ветерана), лицо, сопровождающее инвалида (ветерана), также обеспечивается бесплатным проездом к месту нахождения отобранной организации и обратно на условиях, обозначенных в пункте 1.4.
1.7. Инвалид (ветеран, сопровождающее лицо) обеспечивается бесплатным проездом не более чем на 4 поездки к месту нахождения отобранной организации и на 4 поездки в обратном направлении.
2. Организация бесплатного проезда к месту изготовления технических средств реабилитации, протезов и обратно
2.1. Именное направление на приобретение проездных документов (приложение N 1) для проезда на автомобильном, водном и авиационном транспорте состоит из двух частей - направления и корешка направления, включает данные, необходимые для оформления проездного документа (билета), и подлежит строгому учету.
2.2. Именные направления на бесплатный проезд изготавливаются УСПН с помощью компьютерной или множительной техники. Номер именного направления формируется как цифровой код, состоящий из:
первые цифры номера - код региона;
следующие две цифры номера - порядковый номер УСПН (приложение N 2);
последующие цифры - порядковый номер именного направления.
2.3. Получение инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, именных направлений УСПН регистрирует в журнале выдачи именных направлений (приложение N 3).
Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен подписью руководителя государственного учреждения и гербовой печатью. В журнале не допускаются подчистки, подтирки. Если возникает необходимость исправить внесенную запись, то ее следует аккуратно зачеркнуть одной линией и затем внести правильную информацию. Такое исправление заверяется подписью специалиста, сделавшего эту запись.
2.4. Инвалид (ветеран), сопровождающее лицо, которому выданы именные направления, предъявляет их в транспортную организацию, оказывающую услуги по перевозке граждан, отобранную Министерством с соблюдением требований федерального законодательства в сфере размещения заказов для государственных и муниципальных нужд (далее - транспортная организация) для оформления безденежных проездных билетов.
2.5. Оплата выданных транспортной организацией проездных билетов осуществляется Министерством за счет средств, предусмотренных на текущий финансовый год за счет субвенции, поступившей из федерального бюджета на исполнение переданных полномочий в соответствии с заключенными договорами (государственными контрактами).
3. Организация назначения и выплаты компенсации инвалидам (ветеранам) стоимости проезда к месту изготовления технических средств реабилитации, протезов (кроме зубных протезов), протезно-ортопедических изделий и обратно
3.1. В случае если инвалид (ветеран) приобрел билеты на проезд к месту нахождения отобранной организации и обратно за счет собственных средств, ему выплачивается компенсация.
3.2. Заявление (приложение N 4) о выплате компенсации за проезд к месту изготовления технических средств (изделий) и обратно инвалиду (ветерану), сопровождающему лицу подается в ТО через УСПН по месту жительства инвалида (ветерана) с представлением:
паспорта или иного документа, удостоверяющего личность;
ИПР (либо заключения ЛПУ);
письменного подтверждения необходимости поездки (вызов), выданного организацией, в которую инвалиду (ветерану) выдано направление на получение технических средств реабилитации, протезов;
реквизитов счета, открытого в кредитной организации;
оригиналов проездных документов, подтверждающих расходы на проезд, с указанием начального и конечного пунктов поездки, их стоимости.
В случае обращения через представителя предъявляются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
Копии представленных документов заверяются специалистом и штампом УСПН.
3.3. Специалист УСПН регистрирует заявление в Журнале учета заявлений на выплату компенсации за проезд к месту нахождения отобранной организации (далее - Журнал) и заносит в базу данных (приложение N 5).
3.4. Журнал должен быть прошнурован, пронумерован, скреплен подписью руководитепя государственного учреждения и гербовой печатью. В журнале не допускаются подчистки, подтирки. Если возникает необходимость исправить внесенную запись, то ее следует аккуратно зачеркнуть одной линией и затем внести правильную информацию. Такое исправление заверяется подписью специалиста, сделавшего эту запись.
3.5. УСПН формирует реестр (приложение N 6) на выплату компенсации за проезд к месту нахождения организаций, обеспечивающих техническими средствами реабилитации (протезно-ортопедическими изделиями), и обратно (далее - Реестр).
3.6. Подписанный руководителем УСПН Реестр с документами, указанными в пункте 3.2, еженедельно (каждую пятницу) направляется в ТО.
3.7. ТО рассматривает представленные документы и в течение 5 рабочих дней с даты их поступления выносит решение о выплате компенсации (приложение N 7) или об отказе в выплате компенсации (приложение N 8).
3.8. Решение об отказе в выплате компенсации стоимости проезда к месту нахождения отобранной организации и обратно принимается в случае, если:
- документы, указанные в пункте 3.2 настоящего Порядка, представлены не в полном объеме.
В случае принятия ТО решения об отказе в выплате компенсации в течение 3 рабочих дней после принятия соответствующего решения направляет заявителю письменное уведомление с указанием мотивированных причин отказа.
3.9. Выплата компенсации осуществляется ТО в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем перечисления средств на счет получателя (инвалида, ветерана) в кредитной организации либо через организации почтовой связи по заявлению получателя.
3.10. ТО еженедельно (каждую пятницу) направляет в УСПН сведения о выплате компенсаций (отказе в выплате компенсаций) с указанием ФИО инвалида, основания поездки и суммы выплаченной компенсации.
3.11. Компенсация, предоставляемая инвалиду (ветерану), признанному недееспособным в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, а также ребенку-инвалиду, выплачивается их законным представителям.
4. Отчетность за организацию бесплатного проезда к месту изготовления технических средств реабилитации, протезов
4.1. УСПН ежемесячно не позднее 7 дней месяца, следующего за отчетным, представляет Министерству отчет о выданных именных направлениях (приложение N 9).
4.2. Документы, подтверждающие основания выдачи именных направлений на проезд к месту нахождения отобранных организаций и обратно, корешки именных направлений, журналы учета выдачи именных направлений хранятся в УСПН в течение 5 лет.
4.3. ТО ежеквартально, до 7 числа месяца квартала, следующего за отчетным, формирует отчет о выплаченных компенсациях за проезд к месту нахождения отобранных организаций за предыдущий квартал по форме, утвержденной Министерством здравоохранения и социального развития РФ, и форме, утвержденной настоящим приказом (приложение N 10). Отчеты направляются в Министерство за подписью руководителя.
4.4. Заявления о выплате компенсаций за проезд к месту нахождения отобранных организаций, документы, приложенные инвалидами (ветеранами) к заявлениям, документы, подтверждающие основания выплаты компенсации (отказа в выплате компенсации), хранятся в ТО в течение 5 лет.
Приложение N 1
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении бесплатного проезда
инвалидам (ветеранам) к месту изготовления технических
средств реабилитации, протезов (кроме зубных протезов),
протезно-ортопедических изделий и обратно
ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения ____________
____________________________ района"
/-------\ /-----------------\
Направление | | | | | | | | | | | | | | |
\-------/ \-----------------/
на приобретение проездных документов
Вид транспорта: Назначение:
/-\ /-\
| | Автомобильный | | Проезд к месту санаторно-курортного
|-| |-| лечения (УСПН)
| | Авиационный | | Проезд к месту лечения (Минздрав
|-| |-| Саратовской области)
| | Водный | | Проезд к месту получения протезно-
\-/ \-/ ортопедической помощи
Ф.И.О. __________________________________________________________________
СНИЛС ____________________________ Категория ____________________________
Удостоверение личности __________________________________________________
Серия ____________________________ Номер ________________________________
Выдан ___________________________________________________________________
Пункт отправления _______________________________________________________
Пункт назначения ________________________________________________________
Срок действия с _________________________ по ____________________________
Дата выдачи _____________________________________________________________
__________________________________ ____________________________________
подпись ответственного лица Фамилия И.О.
М.П.
ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения _____________
________________________ района"
/-------\ /-----------------\
Корешок направления | | | | | | | | | | | | | | |
\-------/ \-----------------/
на приобретение проездных документов
Вид транспорта: Назначение:
/-\ /-\
| | Автомобильный | | Проезд к месту санаторно-курортного
|-| |-| лечения (УСПН)
| | Авиационный | | Проезд к месту лечения (Минздрав
|-| |-| Саратовской области)
| | Водный | | Проезд к месту получения протезно-
\-/ \-/ ортопедической помощи
Ф.И.О. __________________________________________________________________
СНИЛС ____________________________ Категория ____________________________
Удостоверение личности __________________________________________________
Серия ____________________________ Номер ________________________________
Выдан ___________________________________________________________________
Пункт отправления _______________________________________________________
Пункт назначения ________________________________________________________
Срок действия с _________________________ по ____________________________
Дата выдачи _____________________________________________________________
___________________________ _____________________________________________
подпись ответственного лица Фамилия И.О.
М.П.
Приложение N 2
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении бесплатного проезда
инвалидам (ветеранам) к месту изготовления технических
средств реабилитации, протезов (кроме зубных протезов),
протезно-ортопедических изделий и обратно
N п/п учреждения |
Наименование |
01 |
ГУ УСПН Александрово-Гайского района |
02 |
ГУ УСПН Аркадакского района |
03 |
ГУ УСПН Аткарского района |
04 |
ГУ УСПН Базарно-Карабулакского района |
05 |
ГУ УСПН Балаковского района |
06 |
ГУ УСПН Балашовского района |
07 |
ГУ УСПН Балтайского района |
08 |
ГУ УСПН Вольского района |
09 |
ГУ УСПН Воскресенского района |
10 |
ГУ УСПН Дергачевского района |
11 |
ГУ УСПН Духовницкого района |
12 |
ГУ УСПН Екатериновского района |
13 |
ГУ УСПН Ершовского района |
14 |
ГУ УСПН Ивантеевского района |
15 |
ГУ УСПН Калининского района |
16 |
ГУ УСПН Красноармейского района |
17 |
ГУ УСПН Краснокутского района |
18 |
ГУ УСПН Краснопартизанского района |
19 |
ГУ УСПН Лысогорского района |
20 |
ГУ УСПН Марксовского района |
21 |
ГУ УСПН Новобурасского района |
22 |
ГУ УСПН Новоузенского района |
23 |
ГУ УСПН Озинского района |
24 |
ГУ УСПН Перелюбского района |
25 |
ГУ УСПН Петровского района |
26 |
ГУ УСПН Питерского района |
27 |
ГУ УСПН Пугачевского района |
28 |
ГУ УСПН Ровенского района |
29 |
ГУ УСПН Романовского района |
30 |
ГУ УСПН Ртищевского района |
31 |
ГУ УСПН Самойловского района |
32 |
ГУ УСПН Саратовского района |
33 |
ГУ УСПН Советского района |
34 |
ГУ УСПН Татищевского района |
35 |
ГУ УСПН Турковского района |
36 |
ГУ УСПН Федоровского района |
37 |
ГУ УСПН Хвалынского района |
38 |
ГУ УСПН Энгельсского района |
39 |
ГУ Комитет социальной поддержки населения г. Саратова |
Приложение N 3
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении бесплатного проезда
инвалидам (ветеранам) к месту изготовления технических
средств реабилитации, протезов (кроме зубных протезов),
протезно-ортопедических изделий и обратно
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
выдачи именных направлений
N п/п |
ФИО |
Место жительства |
Категория гражданина |
Вид транспорта |
Пункт назначения |
Дата выдачи направления |
Срок действия направления |
Номер направления |
Количество выданных направлений |
Роспись гражданина в получении направления |
|
Дата отправки к месту лечения |
Дата выезда с места лечения |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 4
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении бесплатного проезда
инвалидам (ветеранам) к месту изготовления технических
средств реабилитации, протезов (кроме зубных протезов),
протезно-ортопедических изделий и обратно
См. данную форму в редакторе MS-Word
Руководителю Управления (комитета) социальной
защиты населения _____________________ района
_____________________________________________
(ФИО руководителя)
Заявление
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
документ, удостоверяющий личность _________________ N ______, выдан "___"
___________ ___ г.,
прошу возместить мне расходы, связанные с приобретением проездных
документов за счет собственных средств,
с ___________________ по ___________________ по маршруту ________________
с ___________________ по ___________________ по маршруту ________________
к месту нахождения организации, обеспечивающей техническими средствами
реабилитации (протезами), и обратно, которые я приобрел на основании
индивидуальной программы реабилитации инвалида, заключения об обеспечении
протезами, протезно-ортопедическими изделиями ветеранов
(нужное подчеркнуть) N _______ дата выдачи _____________________________,
выданной(ого) ___________________________________________________________
(наименование организации)
Сумму возмещения прошу перечислить на мой счет N _______ в отделение
банка ___________________________________________________________________
(номер отделения банка)
по месту жительства через отделение почтовой связи N ____________ (нужное
подчеркнуть).
К заявлению прилагаю: ______________________________________________
(указываются предоставленные документы)
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
возмещения расходов, связанных с приобретением проездных билетов.
Достоверность сведений подтверждаю.
Подпись заявителя (представителя) ___________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"____" _____________ 20_ г.
Приложение N 5
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении бесплатного проезда
инвалидам (ветеранам) к месту изготовления технических
средств реабилитации, протезов (кроме зубных протезов),
протезно-ортопедических изделий и обратно
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
регистрации заявлений на выплату компенсации за проезд
к месту нахождения организации и обратно
N п/п |
Дата приема заявления |
Ф.И.О. |
Адрес, телефон |
Льготная категория |
ИПР (заключение ЛПУ) N ___ от "__" ____ 20__ г. |
Пункт назначения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 6
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении бесплатного проезда
инвалидам (ветеранам) к месту изготовления технических
средств реабилитации, протезов (кроме зубных протезов),
протезно-ортопедических изделий и обратно
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Утверждаю
___________________________
________/__________________
"___" ____________ 20_ года
Реестр
на выплату компенсации за проезд к месту нахождения организаций,
обеспечивающих техническими средствами реабилитации
(протезно-ортопедическими изделиями), и обратно
N п/п |
ФИО |
Адрес проживания |
Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность |
Стоимость проездных билетов на междугородном транспорте |
Количество поездок (п. 1.7 Порядка) |
Основание для поездки |
||||
гражданина |
сопровождающего лица |
гражданина |
сопровождающего лица |
гражданина |
сопровождающего лица |
Дата, N направления |
Дата, N вызова отобранной организации |
|||
1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
Приложение на __________________ листах
_____________________________ ________________/________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Приложение N 7
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении бесплатного проезда
инвалидам (ветеранам) к месту изготовления технических
средств реабилитации, протезов (кроме зубных протезов),
протезно-ортопедических изделий и обратно
См. данную форму в редакторе MS-Word
Бланк территориального
органа министерства
Решение
о выплате компенсации расходов, связанных с приобретением
проездных документов за счет собственных средств,
N _____ от "____" _____________ 20__ г.
Рассмотрев документы, представленные инвалидом (ветераном) _________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения: __________________________________________________________
проживающим по адресу: __________________________________________________
контактный телефон инвалида (ветерана): _________________________________
для выплаты компенсации расходов, связанных с приобретением проездных
документов за счет собственных средств, за проезд
с ___________________ по ___________________ по маршруту ________________
с ___________________ по ___________________ по маршруту ________________
(далее - компенсация), которые он приобрел на основании:
индивидуальной программы реабилитации инвалида, заключения об обеспечении
протезами, протезно-ортопедическими изделиями ветеранов (нужное
подчеркнуть) N ________ дата выдачи ______________________, выданной(ого)
_________________________________________________________________________
(наименование организации)
Управление _________________________________________________________
(наименование управления (комитета))
выносит решение о наличии оснований для назначения ______________________
_____________________________________________________________ компенсации
(фамилия, имя, отчество)
в сумме _______________________ рублей _____________ копеек.
Руководитель _____________________________________ "___" _________ 20_ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 8
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении бесплатного проезда
инвалидам (ветеранам) к месту изготовления технических
средств реабилитации, протезов (кроме зубных протезов),
протезно-ортопедических изделий и обратно
См. данную форму в редакторе MS-Word
Бланк территориального органа министерства
Решение
об отказе в выплате компенсации расходов, связанных
с приобретением проездных документов за счет собственных
средств, N _______ от "____"______________ 20__ г.
Рассмотрев документы, представленные инвалидом (ветераном) _________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения: __________________________________________________________
проживающим по адресу: __________________________________________________
контактный телефон инвалида (ветерана): _________________________________
для выплаты компенсации расходов, связанных с приобретением проездных
документов за счет собственных средств, за проезд
с ___________________ по ___________________ по маршруту ________________
с ___________________ по ___________________ по маршруту ________________
(далее - компенсация), которые он приобрел на основании:
индивидуальной программы реабилитации инвалида, заключения об обеспечении
протезами, протезно-ортопедическими изделиями ветеранов
(нужное подчеркнуть) N _________________ дата выдачи ___________________,
выданной(ого) ___________________________________________________________
(наименование организации)
государственное учреждение ______________________________________________
(наименование государственного учреждения)
выносит решение об отказе в выплате компенсации по следующим причинам: __
_________________________________________________________________________
(указывается основание отказа)
В течение 3 рабочих дней после принятия соответствующего решения
направить заявителю (инвалиду, ветерану) письменное уведомление с
указанием мотивированных причин отказа.
Руководитель ___________________________________ "___" __________ 20__ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 9
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении бесплатного проезда
инвалидам (ветеранам) к месту изготовления технических
средств реабилитации, протезов (кроме зубных протезов),
протезно-ортопедических изделий и обратно
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Отчет о выдаче именных направлений
N п/п |
ФИО |
Место жительства |
Категория гражданина |
Вид транспорта |
Пункт назначения |
Дата выдачи направления |
Срок действия направления |
Номер направления |
Количество выданных направлений |
|
Дата отправки к месту лечения |
Дата выезда с места лечения |
|||||||||
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
__________________________________ _________/____________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Исп. ____________________________________________________________________
(ФИО и подпись исполнителя)
Тел. ___________________________________
(контактный телефон исполнителя)
Приложение N 10
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении бесплатного проезда
инвалидам (ветеранам) к месту изготовления технических
средств реабилитации, протезов (кроме зубных протезов),
протезно-ортопедических изделий и обратно
См. данную форму в редакторе MS-Word
______________________________________________________
(Наименование территориального органа министерства)
Отчет
о выплаченных компенсациях за проезд к месту нахождения
организаций, обеспечивающих техническими средствами
реабилитации (протезно-ортопедическими изделиями), и обратно
N п/п |
Количество граждан |
Основание для поездки (наименование и реквизиты документа) |
Количество поездок |
Сумма компенсации |
|||
ФИО гражданина льготной категории |
ФИО сопровождающего лица |
Итого |
к месту нахождения организаций |
в обратном направлении |
|||
1. |
|
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
Приложение на ______________________ листах
______________________________ _______________/________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Исп. ____________________________________________________________________
(ФИО и подпись исполнителя)
Тел. __________________________________
(контактный телефон исполнителя)
Приложение N 6
к приказу министерства социального
развития Саратовской области
от 22 октября 2010 г. N 1025
Временный порядок
взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при обеспечении инвалидов собаками-проводниками, включая выплату ежегодной денежной компенсации расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
1. Общие положения
1.1. В соответствии с постановлением Правительства РФ от 30 ноября 2005 г. N 708 "Об утверждении Правил обеспечения инвалидов собаками-проводниками, включая выплату ежегодной денежной компенсации расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников", во исполнение постановления Правительства Саратовской области от 28 января 2010 г. N 29-П "О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями и услугами, а также отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, обеспечения инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов санаторно-курортным лечением и бесплатным проездом на междугородном транспорте к месту лечения и обратно" настоящий Порядок определяет механизм взаимодействия министерства социального развития Саратовской области (далее - Министерство), территориальных органов министерства (далее - ТО) и государственных учреждений социальной поддержки населения (далее УСПН) при предоставлении инвалидам по зрению, включая категорию "ребенок-инвалид" (за исключением лиц, признанных инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), проживающим на территории Саратовской области, собак-проводников с комплектом снаряжения, включая выплату ежегодной денежной компенсации расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников.
1.2. Организация обеспечения инвалидов по зрению (далее - инвалид) собаками-проводниками с комплектом снаряжения (далее - собаки-проводники), включая выплату ежегодной денежной компенсации расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников, осуществляется Министерством через ТО и УСПН.
1.3. Обеспечение инвалидов собаками-проводниками, включая выплату ежегодной денежной компенсации расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников, осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
2. Порядок постановки на учет инвалидов для обеспечения инвалидов собаками-проводниками
2.1. Заявление об обеспечении собакой-проводником (приложение N 1) подается инвалидом либо лицом, представляющим его интересы, в УСПН по месту жительства инвалида с представлением:
паспорта;
индивидуальной программы реабилитации.
В случае обращения через представителя предъявляются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
2.2. Специалист УСПН, ведущий прием, проверяет соответствие предъявленных документов (снимает копию программы реабилитации, паспорта), заверяет соответствие своей подписью.
2.3. Специалист УСПН регистрирует заявление в Журнале учета заявлений граждан, нуждающихся в обеспечении собаками-проводниками (приложение N 2), и заносит информацию в базу данных.
2.4. Журнал должен быть прошнурован, пронумерован, скреплен подписью руководителя государственного учреждения и гербовой печатью. В журнале не допускаются подчистки, подтирки. Если возникает необходимость исправить внесенную запись, то ее следует аккуратно зачеркнуть одной линией и затем внести правильную информацию. Такое исправление заверяется подписью специалиста, сделавшего эту запись.
2.5. Заявления и копии представленных документов сортируются по датам подачи, подшиваются в папки-скоросшиватели (личное дело инвалида) и хранятся в УСПН в установленном порядке.
2.6. УСПН рассматривает заявление инвалида и в 15-дневный срок с даты его поступления и в письменной форме уведомляет инвалида о постановке на учет по обеспечению собакой-проводником (приложение N 3) либо об отказе в постановке на учет в случае, если:
- обеспечение собакой-проводником не предусмотрено индивидуальной программой реабилитации;
- документы, указанные в пункте 2.1 настоящего Порядка, представлены не в полном объеме.
3. Оформление заявок на обеспечение собаками-проводниками
3.1. УСПН оформляет и направляет в Министерство заявки (приложение N 4) на обеспечение собаками-проводниками в соответствии с количеством инвалидов, вставших на учет.
3.2. Заявки оформляются еженедельно (каждую пятницу). Дополнительные заявки на обеспечение собаками-проводниками направляются в Министерство по мере необходимости.
3.3. Заявки заверяются руководителем УСПН и печатью учреждения.
4. Получение инвалидом собаки-проводника
4.1. На основании разнарядки Министерства (приложение N 5), одновременно с уведомлением, указанным в пункте 2.5, УСПН высылает (выдает) направление (приложение N 6) инвалиду на обеспечение собакой-проводником в отобранной организации.
4.2. Собака-проводник передается инвалиду бесплатно в безвозмездное пользование и не подлежит отчуждению третьим лицам, в том числе продаже или дарению.
4.3. Отрывной талон к направлению на обеспечение собакой-проводником отобранная организация возвращает в Министерство. Впоследствии отрывные талоны направляются Министерством в УСПН.
4.4. При обращении инвалида в УСПН после получения собаки-проводника в отобранной организации УСПН в индивидуальной программе реабилитации инвалида в графах, содержащих отметку о выполнении или невыполнении реабилитационных мероприятий, по соответствующим позициям делает запись "выполнено" или "не выполнено", которая заверяется подписью ответственного лица и печатью УСПН.
5. Возмещение расходов по проезду инвалида к месту нахождения отобранной организации
5.1. Возмещение расходов по проезду инвалида и сопровождающего его лица для получения собаки-проводника к месту нахождения отобранной организации и обратно (далее - возмещение расходов по проезду), в том числе по провозу собаки-проводника, осуществляется ТО в течение календарного года, в котором было подано заявление о возмещении.
5.2. Возмещение расходов производится исходя из стоимости проезда:
а) железнодорожным транспортом (поезда и вагоны всех категорий, за исключением фирменных поездов и вагонов повышенной комфортности);
б) водным транспортом - на местах III категории;
в) автомобильным транспортом общего пользования;
г) воздушным транспортом (в салоне экономического класса) на расстояние свыше 1500 километров или при отсутствии железнодорожного сообщения.
5.3. Заявление о возмещении расходов по проезду для получения собаки-проводника (приложение N 7) подается инвалидом либо лицом, представляющим его интересы, в ТО через УСПН по месту жительства инвалида с представлением:
- паспорта;
- оригиналов проездных документов, подтверждающих расходы на проезд, с указанием начального и конечного пунктов поездки, их стоимости;
- реквизитов счета, открытого в кредитной организации.
В случае обращения через представителя предъявляются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
5.4. Специалист УСПН, ведущий прием, проверяет соответствие предъявленных документов, заверяет соответствие своей подписью на заявлении и штампом УСПН.
5.5. Специалист УСПН регистрирует заявление в Журнале учета заявлений о возмещении расходов по проезду для получения собаки-проводника (приложение N 8) и заносит информацию в базу данных.
5.6. Журнал должен быть прошнурован, пронумерован, скреплен подписью руководителя государственного учреждения и гербовой печатью. В журнале не допускаются подчистки, подтирки. Если возникает необходимость исправить внесенную запись, то ее следует аккуратно зачеркнуть одной линией и затем внести правильную информацию. Такое исправление заверяется подписью специалиста, сделавшего эту запись.
5.7. УСПН формирует реестр (приложение N 9) на возмещение расходов по проезду для получения собаки-проводника.
5.8. Подписанный руководителем УСПН реестр на возмещение расходов по проезду для получения собаки-проводника в течение 10 рабочих дней направляется в ТО.
5.9. К реестру на возмещение расходов по проезду для получения собаки-проводника УСПН прикладывает заявление инвалида, копию паспорта инвалида, документы, подтверждающие произведенные расходы, реквизиты счета, открытого в кредитной организации. В случае обращения через представителя - дополнительно копии документов, удостоверяющих личность и полномочия представителя.
5.10. ТО рассматривает представленные документы и в течение 5 рабочих дней с даты их поступления выносит решение о возмещении расходов по проезду (приложение N 10) или об отказе в возмещении расходов по проезду (приложение N 11).
5.11. Основанием для отказа в возмещении расходов по проезду является отсутствие документов, указанных в пункте 5.3 настоящего Порядка.
5.12. В случае принятия ТО решения об отказе в возмещении расходов по проезду в течение 3 рабочих дней после принятия соответствующего решения направляет инвалиду письменное уведомление с указанием мотивированных причин отказа.
5.13. Возмещение расходов по проезду осуществляется ТО в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на лицевой счет инвалида (по заявлению инвалида).
5.14. Возмещение расходов по проезду, предоставляемое инвалиду, признанному в установленном законодательством Российской Федерации порядке недееспособным, а также ребенку-инвалиду, выплачивается их законным представителям.
6. Выплата ежегодной денежной компенсации инвалидам расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
6.1. Инвалиду, имеющему в безвозмездном пользовании в качестве специального средства для ориентации собаку-проводника, предоставляется компенсация.
6.2. Заявление о выплате компенсации (приложение N 12) подается инвалидом (лицом, представляющим его интересы) в ТО через УСПН по месту жительства инвалида.
При подаче заявления представляются паспорт инвалида (лица, представляющего его интересы), паспорт установленного образца на собаку-проводника, реквизиты счета, открытого в кредитной организации.
В случае обращения через представителя предъявляются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
6.3. Специалист УСПН, ведущий прием, проверяет соответствие предъявленных документов, заверяет соответствие своей подписью на заявлении и штампом УСПН.
6.4. Специалист УСПН регистрирует заявление в Журнале учета заявлений о возмещении расходов по проезду для получения собаки-проводника (приложение N 13) и заносит информацию в базу данных.
6.5. Журнал должен быть прошнурован, пронумерован, скреплен подписью руководителя государственного учреждения и гербовой печатью. В журнале не допускаются подчистки, подтирки. Если возникает необходимость исправить внесенную запись, то ее следует аккуратно зачеркнуть одной линией и затем внести правильную информацию. Такое исправление заверяется подписью специалиста, сделавшего эту запись.
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
6.7. УСПН в 15-дневный срок с даты подачи заявления, указанного в пункте 6.3, уведомляет в письменной форме инвалида о назначении ему компенсации (приложение N 14) и одновременно направляет в ТО Реестр на выплату компенсации (приложение N 15) с заявлениями инвалидов о выплате компенсации, копиями паспортов инвалидов, копиями паспортов установленного образца на собак-проводников, реквизитами счета, открытого в кредитной организации.
Основанием для отказа в выплате компенсации является отсутствие документов, указанных в пунктах 6.2 и 6.9 настоящего Порядка.
В случае принятия ТО решения об отказе в выплате компенсации в течение 3 рабочих дней после принятия соответствующего решения направляет заявителю письменное уведомление с указанием мотивированных причин отказа.
6.8. Компенсация в размере 10000 рублей (с учетом стоимости банковских услуг и услуг почтовой связи по перечислению (пересылке) указанной компенсации) выплачивается инвалиду ТО в месяце, следующем за месяцем, в котором было подано данное заявление.
6.9. Следующая выплата компенсации инвалиду производится по истечении одного года после получения компенсации за предыдущий год по заявлению, поданному в порядке, установленном пунктом 6.2 настоящего Порядка, с приложением копии справки установленного образца об осмотре собаки-проводника, выданной государственным ветеринарным учреждением не ранее чем за 30 дней до подачи заявления.
6.10. Выплата компенсации осуществляется ТО путем почтового перевода или перечисления средств на лицевой счет инвалида (по заявлению инвалида), открытый в кредитной организации.
6.11. Компенсация, предоставляемая инвалиду, признанному в установленном законодательством Российской Федерации порядке недееспособным, а также ребенку-инвалиду, выплачивается их законным представителям.
7. Отчетность по обеспечению инвалидов собаками-проводниками, включая выплату ежегодной денежной компенсации расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
7.1. УСПН ежеквартально, до 7 числа квартала, следующего за отчетным, готовит отчет по обеспечению инвалидов собаками-проводниками (приложение N 16) за предыдущий квартал, который передается в Министерство за подписью руководителя.
7.2. Документы, подтверждающие основание обеспечения инвалидов собаками-проводниками, сортируются по датам подачи, подшиваются в папки-скоросшиватели и хранятся в УСПН в течение 5 лет.
7.3. ТО ежеквартально, до 7 числа месяца квартала, следующего за отчетным, формирует отчеты о возмещении расходов по проезду инвалида к месту нахождения отобранной организации и выплате ежегодной денежной компенсации инвалидам расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников за предыдущий квартал по формам, утвержденным Министерством здравоохранения и социального развития РФ. Отчеты направляются в Министерство за подписью руководителя ТО.
7.4. Документы, подтверждающие основание возмещения расходов по проезду инвалида к месту нахождения отобранной организации и основания выплаты ежегодной денежной компенсации инвалидам расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников, подшиваются в папки-скоросшиватели и хранятся в ТО в течение 5 лет.
Приложение N 1
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при обеспечении
инвалидов собаками-проводниками, включая выплату
ежегодной денежной компенсации расходов на
содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
См. данную форму в редакторе MS-Word
Директору ГУ "Управление (комитет) социальной
поддержки населения _________________ района"
Заявление
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
_________________________________________________________________________
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
_________________________________________________________________________
прошу поставить меня на учет для обеспечения (получения, замены)
(нужное подчеркнуть) ____________________________________________________
(наименование технического средства)
на основании индивидуальной программы реабилитации N___________ от "____"
_______________ 20__ г.
Документ, удостоверяющий личность:
Наименование документа |
Серия, номер |
Кем и когда выдан |
паспорт |
|
|
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
обеспечения меня собакой-проводником с комплектом снаряжения.
Достоверность сведений подтверждаю.
Подпись заявителя (представителя) ___________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" _______________ 20___ г.
Документы, удостоверяющие личность, и индивидуальную программу
реабилитации проверил специалист: _________________/_____________________
Приложение N 2
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при обеспечении
инвалидов собаками-проводниками, включая выплату
ежегодной денежной компенсации расходов на
содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
учета заявлений инвалидов на обеспечение собаками-проводниками
N п/п |
Дата приема заявления |
Ф.И.О. |
Адрес, телефон |
Индивидуальная программа реабилитации N _____ от "___" _____ 20__ г. |
Получение/ замена |
Отметка об обеспечении/ о снятии с учета |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 3
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при обеспечении
инвалидов собаками-проводниками, включая выплату
ежегодной денежной компенсации расходов на
содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
См. данную форму в редакторе MS-Word
Уведомление
о постановке на учет по обеспечению техническими средствами
реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями
N _________ от "___"_____________ 20__ г.
Уважаемый(ая) ______________________________________________________
(Ф.И.О. инвалида)
Вы поставлены на учет в _________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование Управления (комитета) социальной поддержки населения)
для обеспечения (получения, замены) (нужное подчеркнуть)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование технического средства реабилитации)
программа реабилитации N___ от "___" ____________ 20___ г.
Ваш регистрационный номер по постановке на учет ____________________
от "___" ___________________ 20__ г.
Справки по телефону: _______________________________________________
Должность ответственного
лица управления (комитета)
социальной поддержки населения ___________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 4
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при обеспечении
инвалидов собаками-проводниками, включая выплату
ежегодной денежной компенсации расходов на
содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Заявка
на обеспечение собаками-проводниками
Наименование технического средства |
Состоят на учете на получение технического средства (человек) |
Количество заявок на получение технического средства (единиц) |
1 |
2 |
3 |
Собака-проводник с комплектом снаряжения |
|
|
_________________________________ __________/____________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Приложение N 5
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при обеспечении
инвалидов собаками-проводниками, включая выплату
ежегодной денежной компенсации расходов на
содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
См. данную форму в редакторе MS-Word
Утверждаю
_________________________________
(должность)
_________________________________
(ФИО должностного лица)
"___" __________________ 201_ год
М.П.
_________________________________________________________________________
(Название ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Разнарядка
на обеспечение собаками-проводниками с комплектом снаряжения
Государственный контракт (дата, N) |
Наименование технического средства |
Количество |
Поставщик |
Место получения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Начальник отдела по работе с инвалидами __________/______________________
Приложение N 6
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при обеспечении
инвалидов собаками-проводниками, включая выплату
ежегодной денежной компенсации расходов на
содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
См. данную форму в редакторе MS-Word
Направление
на получение либо изготовление технических средств
реабилитации, протезов, протезно-ортопедических изделий
N ________ от "___"________________ 20__ г.
Гр. ________________________________________________________________
Страховой номер индивидуального лицевого счета инвалида (СНИЛС) _________
Паспорт гражданина ______________________________________________________
серия ___________ номер ________________ дата выдачи ____________________
выдан ___________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
Направляется в ____________________________________________________
(наименование организации, в которую направляется
_________________________________________________________________________
инвалид (далее - Организация))
расположенную по адресу _________________________________________________
для получения ___________________________________________________________
(наименование технического средства реабилитации)
Направление выдано на основании заявления инвалида N_______ от "___"
____________ 20___ г.
Основание (указываются реквизиты документа, на основании которого
инвалиду выдано направление):
индивидуальная программа реабилитации N ____ от "___" ___________ 20__ г.
Направление действительно до* "___" ______________ 20__ г.
Должность ответственного лица
управления (комитета)
социальной поддержки населения ______________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Примечание. В случае поступления настоящего направления в
Организацию после выполнения обязательств по государственному контракту
(договору), заключенному министерством социального развития области с
Организацией, в полном объеме Организация в обязательном порядке должна
уведомить об этом министерство социального развития области и направить
гражданина, предъявившего настоящее направление, в УСПН для решения
вопроса обеспечения техническими средствами реабилитации.
Отрывной талон к направлению N ____ от "____"_____________ 20__ г.**
выданному _______________________________________________________________
(наименование управления (комитета) социальной поддержки населения)
Ф.И.О. инвалида _________________________________________________________
Страховой номер индивидуального лицевого счета инвалида (СНИЛС) ____
М.П. управления (комитета)
социальной поддержки населения
Направление принято Организацией Направление сдано инвалидом
(лицом, представляющим его интересы)
"___" __________________ 20____ г. "____" ____________________ 20__ г.
__________________________________ ___________________________________
(должность ответственного лица (подпись инвалида
Организации, принявшей (лица, представляющего
направление) его интересы))
__________________________________ ___________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
__________________________________ ___________________________________
(расшифровка подписи) (реквизиты документа, на основании
которого
___________________________________
лицо представляет интересы
инвалида)
М.П. Организации
_____________________________
* Указывается в пределах срока действия государственного контракта
(договора), заключенного министерством социального развития области с
Организацией.
** Подлежит возврату Организацией в министерство социального
развития области вместе с документами для оплаты, предусмотренными
государственным контрактом (договором), заключенным Министерством с
Организацией.
Приложение N 7
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при обеспечении
инвалидов собаками-проводниками, включая выплату
ежегодной денежной компенсации расходов на
содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
См. данную форму в редакторе MS-Word
Руководителю Управления (комитета) социальной
защиты населения _____________________ района
Заявление
Я, ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий(ая) по адресу: _____________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
документ, удостоверяющий личность ________________________ N _____,
выдан "___" ___________ ____г.,
прошу возместить мне расходы, связанные с приобретением проездных
документов за счет собственных средств для получения собаки-проводника
с комплектом снаряжения
с __________________ по _______________ по маршруту ____________________
с __________________ по _______________ по маршруту ___________________,
которые я приобрел на основании индивидуальной программы реабилитации
инвалида N ________ дата выдачи _________________________, выданной(ого)
________________________________________________________________________
(наименование организации)
Сумму возмещения прошу перечислить на мой счет N ______ в отделение
банка __________________________________________________________________
(номер отделения банка)
по месту жительства через отделение почтовой связи N ___________ (нужное
подчеркнуть).
К заявлению прилагаю: ____________________________________________
(указываются предоставленные документы)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
возмещения расходов, связанных с приобретением проездных билетов.
Достоверность сведений подтверждаю.
Подпись заявителя (представителя) ___________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"____" _________________ 20__ г.
Приложение N 8
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при обеспечении
инвалидов собаками-проводниками, включая выплату
ежегодной денежной компенсации расходов на
содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
учета заявлений инвалидов о возмещении расходов
по проезду для получения собаки-проводника
N п/л |
Дата приема заявления |
Ф.И.О. |
Адрес, телефон |
Индивидуальная программа реабилитации N ______ от "__" ______ 20__ г. |
Получение /замена |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 9
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при обеспечении
инвалидов собаками-проводниками, включая выплату
ежегодной денежной компенсации расходов на
содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Утверждаю
____________________________________
_____________/______________________
"___" __________________ 20____ года
Реестр
на возмещение расходов по проезду инвалида к месту
нахождения отобранной организации для получения
собаки-проводника с комплектом снаряжения
N л/п |
ФИО |
Адрес проживания |
Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность |
Стоимость проездных билетов на междугородном транспорте |
Основание для поездки (наименование и реквизиты документа) |
||||
гражданина |
сопровождающего лица |
гражданина |
сопровождающего лица |
гражданина |
сопровождающего лица |
гражданина |
сопровождающего лица |
||
1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение на _______________________ листах
_________________________________ _________/_____________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Приложение N 10
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при обеспечении
инвалидов собаками-проводниками, включая выплату
ежегодной денежной компенсации расходов на
содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
См. данную форму в редакторе MS-Word
Бланк территориального
органа министерства
Решение
о возмещении расходов по проезду инвалида к месту
нахождения отобранной организации
N ________ от "___"_____________ 20__ г.
Рассмотрев документы, представленные инвалидом _____________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения: __________________________________________________________
проживающим по адресу: __________________________________________________
контактный телефон инвалида: ____________________________________________
для назначения возмещения расходов по проезду для получения
собаки-проводника с комплектом снаряжения, которую он получил на
основании:
индивидуальной программы реабилитации инвалида N ______ дата выдачи ____,
выданной(ого) ___________________________________________________________
(наименование организации)
_________________________________________________________________________
(наименование ТО)
выносит решение о наличии оснований для назначения ______________________
_____________________________________________________________ компенсации
(фамилия, имя, отчество)
в сумме __________________________ рублей __________ копеек.
Руководитель _________________________________ "____" __________ 20___ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 11
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при обеспечении
инвалидов собаками-проводниками, включая выплату
ежегодной денежной компенсации расходов на
содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
См. данную форму в редакторе MS-Word
Бланк территориального
органа министерства
Решение
об отказе в возмещении расходов по проезду инвалида
к месту нахождения отобранной организации
N ________ от "____" _______________ 20___ г.
Рассмотрев документы, представленные инвалидом _____________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения: __________________________________________________________
проживающим по адресу: __________________________________________________
контактный телефон инвалида: ____________________________________________
для назначения компенсации расходов по проезду для получения
собаки-проводника с комплектом снаряжения, которую он получил на
основании:
индивидуальной программы реабилитации инвалида N_____ дата выдачи ______,
выданной(ого) ___________________________________________________________
(наименование организации)
_________________________________________________________________________
(наименование ТО)
выносит решение об отказе в выплате компенсации по следующим причинам: __
_________________________________________________________________________
(указывается основание отказа)
В течение 3 рабочих дней после принятия соответствующего решения
направить заявителю (инвалиду) письменное уведомление с указанием
мотивированных причин отказа.
Руководитель _________________________________ "___" ___________ 20___ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 12
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при обеспечении
инвалидов собаками-проводниками, включая выплату
ежегодной денежной компенсации расходов на
содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
См. данную форму в редакторе MS-Word
Заявление
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
паспорт серия _________ N _____ выдан "____" ________________ ___г.,
прошу выплатить ежегодную денежную компенсацию расходов на
содержание и ветеринарное обслуживание собаки-проводника.
Сумму компенсации прошу перечислить на мой счет N ______ в отделение
банка ___________________________________________________________________
(номер отделения банка)
по месту жительства через отделение почтовой связи N ____________ (нужное
подчеркнуть).
К заявлению прилагаю: ______________________________________________
(указываются предоставленные документы)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
получения ежегодной денежной компенсации расходов на содержание и
ветеринарное обслуживание собаки-проводника. Достоверность сведений
подтверждаю.
Подпись заявителя (представителя) __________ ____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"___" __________ 20___ г.
Приложение N 13
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при обеспечении
инвалидов собаками-проводниками, включая выплату
ежегодной денежной компенсации расходов на
содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
учета заявлений инвалидов о выплате компенсации расходов
на содержание и ветеринарное обслуживание собаки-проводника
N п/п |
Дата приема заявления |
Ф.И.О. |
Адрес, телефон |
Индивидуальная программа реабилитации N ____ от "__" _____ 20__ г. |
Реквизиты паспорта собаки-проводника |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 14
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при обеспечении
инвалидов собаками-проводниками, включая выплату
ежегодной денежной компенсации расходов на
содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
См. данную форму в редакторе MS-Word
Уведомление
о назначении компенсации расходов на содержание
и ветеринарное обслуживание собак-проводников
N ________ от "___"_____________ 20__ г.
Уважаемый(ая) ______________________________________________________
(Ф.И.О. инвалида)
Вам назначена компенсация расходов на содержание и ветеринарное
обслуживание собак-проводников в размере 10000 рублей.
Основание (указываются реквизиты документов, на основании которых
инвалиду выдано уведомление):
Наименование документа |
Реквизиты документа |
Кем и когда выдан |
Паспорт гражданина |
|
|
Паспорт собаки-проводника |
|
|
Ветеринарная справка об осмотре собаки-проводника |
|
|
Справки по телефону: _______________________________________________
Должность ответственного
лица управления (комитета)
социальной поддержки населения ___________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 15
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при обеспечении
инвалидов собаками-проводниками, включая выплату
ежегодной денежной компенсации расходов на
содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Утверждаю
_________________________________
_____________/___________________
"____" ________________ 20__ года
Реестр
на выплату ежегодной денежной компенсации инвалидам
расходов на содержание и ветеринарное обслуживание
собак-проводников
N п/п |
Фамилия, Имя, Отчество |
Адрес проживания |
Реквизиты паспорта собаки-проводника |
Реквизиты ветеринарной справки |
N расчетного счета в кредитной организации |
Наименование кредитной организации |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|
Приложение на _______________________ листах
__________________________________ __________/___________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Приложение N 16
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений
социальной поддержки населения при обеспечении
инвалидов собаками-проводниками, включая выплату
ежегодной денежной компенсации расходов на
содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Отчет
о количестве выданных технических средств
(собак-проводников с комплектом снаряжения)
Наименование технического средства |
Количество обратившихся инвалидов (человек) с начала года |
Потребность в технических средствах (единицы) до конца года |
Состоят на учете на технические средства (человек) на дату представления отчета |
Предоставлено технических средств (человек) |
Предоставлено технических средств (единиц) |
Потребность в технических средствах на дату представления отчета (единиц) до конца года |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Собака-проводник с комплектом снаряжения |
|
|
|
|
|
|
_______________________________ _________/_______________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Исп. ____________________________________________________________________
(ФИО и подпись исполнителя)
Тел. ____________________________________
(контактный телефон исполнителя)
Приложение N 7
к приказу министерства социального
развития Саратовской области
от 22 октября 2010 г. N 1025
Временный порядок
взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при предоставлении инвалидам услуг по сурдопереводу
1. Общие положения
1.1. Настоящий Порядок определяет механизм взаимодействия министерства социального развития Саратовской области (далее - Министерство), территориальных органов министерства (далее - ТО) и государственных учреждений социальной поддержки населения (далее - УСПН) при предоставлении инвалидам (включая категорию "ребенок-инвалид") с нарушением функции слуха (за исключением лиц, признанных инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), проживающим на территории Саратовской области, услуг по сурдопереводу (включая выплату компенсации расходов), входящих в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 N 2347-р.
1.2. Обеспечение инвалидов услугами по сурдопереводу осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
2. Порядок постановки на учет инвалидов для получения услуг по сурдопереводу
2.1. Заявление о предоставлении услуг по сурдопереводу (приложение N 1) подается инвалидом либо лицом, представляющим его интересы, в УСПН по месту жительства инвалида с представлением:
паспорта;
индивидуальной программы реабилитации.
В случае обращения через представителя предъявляются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
2.2. Специалист УСПН, ведущий прием, проверяет соответствие предъявленных документов (снимает копию программы реабилитации, документа, удостоверяющего личность), заверяет соответствие своей подписью на заявлении и штампом УСПН.
2.3. Специалист УСПН регистрирует заявление в Журнале учета заявлений граждан, нуждающихся в получении услуг по сурдопереводу (приложение N 2), и заносит информацию в базу данных.
2.4. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен подписью руководителя государственного учреждения и гербовой печатью. В журнале не допускаются подчистки, подтирки. Если возникает необходимость исправить внесенную запись, то ее следует аккуратно зачеркнуть одной линией и затем внести правильную информацию. Такое исправление заверяется подписью специалиста, сделавшего эту запись.
2.5. Заявления и копии представленных документов сортируются по датам подачи, подшиваются в папки-скоросшиватели (личное дело инвалида) и хранятся в УСПН в установленном порядке.
2.6. УСПН рассматривает заявление инвалида в течение 3 рабочих дней со дня его поступления и в соответствии с разнарядкой Министерства выдает (по желанию инвалида - высылает) инвалиду направление на получение услуг по сурдопереводу (приложение N 3) в организацию, предоставляющую услуги по сурдопереводу, отобранную Министерством по итогам размещения заказа, проведенного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд (далее - отобранная организация).
2.7. В случае, если:
- услуги по сурдопереводу не предусмотрены индивидуальной программой реабилитации;
- документы, указанные в пункте 2.1 настоящего Порядка, представлены не в полном объеме;
- окончен срок действия индивидуальной программы реабилитации,
УСПН в течение 3 рабочих дней со дня поступления заявления, указанного в пункте 2.1 настоящего Порядка, направляет заявителю письменное уведомление об отказе в выдаче направления на получение услуг по сурдопереводу с указанием мотивированных причин отказа.
3. Оформление заявок на предоставление услуг по сурдопереводу
3.1. УСПН оформляет и еженедельно (каждую пятницу) направляет в Министерство заявки (приложение N 4) на предоставление услуг по сурдопереводу в соответствии с количеством инвалидов, вставших на учет.
3.2. Заявки оформляются еженедельно (каждую пятницу). Дополнительные заявки на предоставление услуг по сурдопереводу направляются в Министерство по мере необходимости.
3.3. Заявки подписываются руководителем УСПН и направляются в Министерство.
3.4. На основании заявок, представленных УСПН, и в соответствии с заключенными контрактами (договорами) Министерство формирует разнарядку (приложение N 5) и направляет в УСПН.
4. Получение инвалидом услуг по сурдопереводу
4.1. Инвалид обращается в отобранную организацию, предоставляющую услуги по сурдопереводу, указанную в направлении.
4.2. Отрывной талон к направлению на получение услуг по сурдопереводу организация, оказывающая услуги по сурдопереводу, возвращает в Министерство. Впоследствии отрывные талоны направляются Министерством для хранения в УСПН.
4.3. При обращении инвалида в УСПН после получения услуг по сурдопереводу в отобранной организации УСПН в индивидуальной программе реабилитации инвалида в графах, содержащих отметку о выполнении или невыполнении реабилитационных мероприятий, по соответствующим позициям делает запись "выполнено" или "не выполнено", которая заверяется подписью ответственного лица и печатью УСПН.
5. Выплата компенсации расходов за услуги по сурдопереводу
5.1. В случае, если предусмотренное ИПР право на получение услуг по сурдопереводу было реализовано инвалидом самостоятельно за счет собственных средств, инвалиду выплачивается компенсация в размере фактически понесенных расходов, но не более стоимости данных услуг, оказываемых организацией, отобранной Министерством в установленном порядке, исходя из количества часов сурдоперевода и периода их представления.
5.2. Заявление о предоставлении компенсации расходов за услуги по сурдопереводу (приложение N 6) инвалидом либо лицом, предоставляющим его интересы, подается в УСПН по месту жительства инвалида с представлением:
- паспорта;
- индивидуальной программы реабилитации;
- оригиналов документов, подтверждающих расходы за услуги по сурдопереводу (договора о предоставлении услуг по сурдопереводу, заключенного в установленном порядке);
- реквизитов лицевого счета, открытого в кредитной организации.
В случае обращения через представителя предъявляются документы, подтверждающие полномочия представителя.
Копии представленных документов заверяются специалистом УСПН.
5.3. Специалист УСПН, ведущий прием, проверяет соответствие предъявленных документов, заверяет соответствие своей подписью на заявлении и штампом УСПН.
5.4. Специалист УСПН регистрирует заявление в Журнале учета заявлений о выплате компенсации расходов за услуги по сурдопереводу (приложение N 7) и заносит информацию в базу данных.
5.5. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен подписью руководителя государственного учреждения и гербовой печатью. В журнале не допускаются подчистки, подтирки. Если возникает необходимость исправить внесенную запись, то ее следует аккуратно зачеркнуть одной линией и затем внести правильную информацию. Такое исправление заверяется подписью специалиста, сделавшего эту запись.
5.6. УСПН формирует реестр (приложение N 8) на выплату компенсации за успуги по сурдопереводу.
5.7. Подписанный руководителем УСПН реестр на выплату компенсации за услуги по сурдопереводу еженедельно (каждую пятницу) направляется в ТО.
5.8. К Реестру на выплату компенсации за услуги по сурдопереводу УСПН прикладывает заявление инвалида, копию паспорта инвалида, документы, подтверждающие произведенные расходы, реквизиты лицевого счета, открытого в кредитной организации.
5.9. ТО рассматривает заявление и представленные заявителем документы в течение 5 рабочих дней с даты их поступления и выносит решение о выплате компенсации (приложение N 9) или об отказе в выплате компенсации (приложение N 10).
5.10. Решение об отказе в выплате компенсации принимается в случае, если:
- услуги по сурдопереводу не предусмотрены индивидуальной программой реабилитации;
- документы, указанные в пункте 2.1 настоящего Порядка, представлены не в полном объеме;
- услуги оказаны по окончании срока действия индивидуальной программы реабилитации.
5.11. В случае принятия ТО решения об отказе в выплате компенсации в течение 3 рабочих дней после принятия соответствующего решения направляет инвалиду письменное уведомление с указанием мотивированных причин отказа.
5.12. Выппату компенсации, включая оплату услуг кредитной организации (почтовой связи) по перечислению (пересылке) денежных средств, осуществляет ТО в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления денежных средств на счет инвалида, открытый в кредитной организации (по желанию инвалида).
5.13. Компенсация, предоставляемая инвалиду, признанному в установленном законодательством Российской Федерации порядке недееспособным, а также ребенку-инвалиду, выплачивается их законным представителям.
5.14. ТО еженедельно (каждую пятницу) направпяет в УСПН сведения о выплате компенсаций (отказе в выплате компенсаций) с указанием ФИО инвалида, количества часов сурдоперевода, суммы выплаченной компенсации.
6. Отчетность за организацию предоставления услуг по сурдопереводу
6.1. УСПН ежемесячно, до 7 числа месяца, следующего за отчетным, готовит отчет о количестве предоставленных услуг по сурдопереводу (приложение N 11) за предыдущий месяц, который представляется в Министерство за подписью руководителя.
6.2. Документы, подтверждающие основание предоставления услуг по сурдопереводу, назначения компенсации расходов за услуги по сурдопереводу (копии), заявления, документы, приложенные инвалидами к заявлениям, сортируются по датам подачи, подшиваются в папки-скоросшиватели и хранятся в УСПН в течение 5 лет.
6.3. ТО ежеквартально, до 7 числа месяца квартала, следующего за отчетным, формирует отчет о выплаченных компенсациях расходов на услуги по сурдопереводу за предыдущий квартал по формам, утвержденным Министерством здравоохранения и социального развития РФ, и форме, утвержденной настоящим приказом (приложение N 12). Отчеты представляются в Министерство за подписью руководителя ТО.
6.4. Основания назначения компенсации расходов за услуги по сурдопереводу (отказа в выплате компенсации), заявления, документы, приложенные инвалидами к заявлениям, сортируются по датам подачи, подшиваются в папки-скоросшиватели и хранятся в ТО в течение 5 лет.
Приложение N 1
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области,
территориальных органов министерства и
государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении
инвалидам услуг по сурдопереводу
См. данную форму в редакторе MS-Word
Директору ГУ "Управление (комитет) социальной
поддержки населения _________________ района"
_____________________________________________
Заявление
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
прошу поставить меня на учет для обеспечения услугами по
сурдопереводу в количестве
_________________________________________________________________________
(указывается количество часов в соответствии с программой реабилитации)
на основании индивидуальной программы реабилитации N ____ от "___" ______
________ 20___ г.
Документ, удостоверяющий личность:
Наименование документа |
Серия, номер |
Кем и когда выдан |
паспорт |
|
|
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
обеспечения меня услугами по сурдопереводу. Достоверность сведений
подтверждаю.
Подпись заявителя (представителя) ___________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"___" __________ 20___ г.
Документы, удостоверяющие личность, и индивидуальную программу
реабилитации проверил специалист: ___________________/___________________
Приложение N 2
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области,
территориальных органов министерства и
государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении
инвалидам услуг по сурдопереводу
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
учета заявлений инвалидов на оказание услуг по сурдопереводу
N п/п |
Дата приема заявления |
Ф.И.О. |
Адрес, телефон |
Индивидуальная программа реабилитации N ______ от "___" _____ 20__ г. |
Требуемое количество часов сурдоперевода |
Отметка об обеспечении/ о снятии с учета |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 3
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области,
территориальных органов министерства и
государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении
инвалидам услуг по сурдопереводу
См. данную форму в редакторе MS-Word
Направление
на получение услуг по сурдопереводу
N ______ от "____" ___________ 20__ г.
Гр. ________________________________________________________________
(Ф.И.О. инвалида)
Страховой номер индивидуального лицевого счета инвалида
(СНИЛС) _________________________________________________________________
Паспорт гражданина _________________________________________________
серия ___________ номер ____________________ дата выдачи ________________
выдан ___________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
Направляется в _____________________________________________________
(наименование организации, в которую направляется
_________________________________________________________________________
инвалид (далее - Организация))
расположенную по адресу _________________________________________________
для получения услуг по сурдопереводу.
Направление выдано на основании заявления инвалида N ______ от "___"
_____________ 20__ г.
Основание (указываются реквизиты документа, на основании которого
инвалиду выдано направление):
индивидуальная программа реабилитации N ____ от "___" ___________ 20__ г.
Направление действительно до* "___" _____________ 20___ г.
Должность ответственного
лица управления (комитета)
социальной поддержки населения ____________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Примечание. В случае поступления настоящего направления в
Организацию после выполнения обязательств по государственному контракту
(договору), заключенному министерством социального развития области с
Организацией, в полном объеме Организация в обязательном порядке должна
уведомить об этом министерство социального развития области и направить
гражданина, предъявившего настоящее направление, в УСПН для решения
вопроса обеспечения услугами по сурдопереводу.
Отрывной талон к направлению N ___ от "___" ______________ 20__ г.**
выданному _______________________________________________________________
(наименование управления (комитета) социальной поддержки населения)
Ф.И.О. инвалида _________________________________________________________
Страховой номер индивидуального лицевого счета инвалида (СНИЛС) _________
М.П. управления (комитета)
социальной поддержки населения
Направление принято Организацией Направление сдано инвалидом
(лицом, представляющим его интересы)
"___" __________________ 20____ г. "____" ____________________ 20__ г.
__________________________________ ___________________________________
(должность ответственного лица (подпись инвалида
Организации, принявшей (лица, представляющего
направление) его интересы))
__________________________________ ___________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
__________________________________ ___________________________________
(расшифровка подписи) (реквизиты документа, на основании
которого
___________________________________
лицо представляет интересы
инвалида)
М.П. Организации
_____________________________
* Указывается в пределах срока действия государственного контракта
(договора), заключенного министерством социального развития области с
Организацией.
** Подлежит возврату Организацией в министерство социального
развития области вместе с документами для оплаты, предусмотренными
государственным контрактом (договором), заключенным Министерством с
Организацией.
Приложение N 4
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области,
территориальных органов министерства и
государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении
инвалидам услуг по сурдопереводу
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Заявка
на предоставление услуг по сурдопереводу
Наименование услуг |
Состоят на учете на получение услуг (человек) |
Количество заявок на получение услуг (единиц) |
1 |
2 |
3 |
Услуги по сурдопереводу |
|
|
_______________________________ __________/______________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Приложение N 5
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области,
территориальных органов министерства и
государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении
инвалидам услуг по сурдопереводу
См. данную форму в редакторе MS-Word
Утверждаю
__________________________________
(должность)
__________________________________
(ФИО должностного лица)
"___" _________________ 201___ год
М.П.
_________________________________________________________________________
(Название ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Разнарядка
на получение инвалидами услуг по сурдопереводу
Государственный контракт (дата, N) |
Поставщик |
Место получения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Начальник отдела по работе с инвалидами _________/_______________________
Приложение N 6
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области,
территориальных органов министерства и
государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении
инвалидам услуг по сурдопереводу
См. данную форму в редакторе MS-Word
Руководителю Управления (комитета) социальной
защиты населения _____________________ района
_____________________________________________
Заявление
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
паспорт серии ____________ N ___________, выдан "___" ___________ ___ г.,
прошу компенсировать мне расходы, связанные с получением услуг по
сурдопереводу в количестве ___________________ часов,
на основании индивидуальной программы реабилитации N __________ от "____"
______________ 20__ г.
Компенсацию прошу перечислить на мой счет N ______ в отделение банка
_________________________________________________________________________
(номер отделения банка)
или по месту жительства через отделение почтовой связи N ________ (нужное
подчеркнуть).
К заявлению прилагаю: ______________________________________________
(указываются предоставленные документы)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
обеспечения меня услугами по сурдопереводу. Достоверность сведений
подтверждаю.
Подпись заявителя
(представителя заявителя) __________ ____________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" ______________ 20_ г.
Приложение N 7
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области,
территориальных органов министерства и
государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении
инвалидам услуг по сурдопереводу
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
учета заявлений на выплату компенсации расходов
за услуги по сурдопереводу
N п/п |
Дата приема заявления |
Ф.И.О. |
Адрес, телефон |
Индивидуальная программа реабилитации N _____ от "__" _____ 20__ г. |
Полученное количество часов сурдоперевода |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 8
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области,
территориальных органов министерства и
государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении
инвалидам услуг по сурдопереводу
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Утверждаю
_____________________________
____________/________________
"___" _____________ 20__ года
Реестр
на выплату компенсации расходов за услуги по сурдопереводу
N п/п |
Фамилия, Имя, Отчество |
Адрес проживания |
Индивидуальная программа реабилитации N ____ от "__" ____ 20__ г. |
Количество часов сурдоперевода |
Сумма, подлежащая компенсации |
Сведения об обеспечении услугами по сурдопереводу (кол-во полученных часов с момента подачи заявления*) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|
_____________________________
* Пункт 3 Правил предоставления инвалидам услуг по сурдопереводу за
счет средств федерального бюджета (утв. постановлением Правительства РФ
от 25 сентября 2007 г. N 608)
Приложение на _____________________ листах
_________________________________ ____________/________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Приложение N 9
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области,
территориальных органов министерства и
государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении
инвалидам услуг по сурдопереводу
См. данную форму в редакторе MS-Word
Бланк территориального
органа министерства
Решение
о выплате компенсации инвалиду расходов за услуги по сурдопереводу
N _________ от "___" ______________ 20___ г.
Рассмотрев документы, представленные инвалидом _____________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения: __________________________________________________________
проживающим по адресу: __________________________________________________
контактный телефон инвалида: ____________________________________________
для назначения компенсации расходов за услуги по сурдопереводу в
количестве ______________________ часов, которые он получил на основании:
индивидуальной программы реабилитации инвалида N _____ дата выдачи _____,
выданной(ого) ___________________________________________________________
(наименование организации)
_________________________________________________________________________
(наименование ТО)
выносит решение о наличии оснований для назначения ______________________
_____________________________________________________________ компенсации
(фамилия, имя, отчество)
в сумме ___________________________ рублей __________ копеек.
Руководитель ___________________________________ "__" ___________ 20__ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 10
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области,
территориальных органов министерства и
государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении
инвалидам услуг по сурдопереводу
См. данную форму в редакторе MS-Word
Бланк территориального
органа министерства
Решение
об отказе в выплате компенсации инвалиду расходов за услуги
по сурдопереводу N ________ от "___" _________ 20__ г.
Рассмотрев документы, представленные инвалидом _____________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения: __________________________________________________________
проживающим по адресу: __________________________________________________
контактный телефон инвалида: ____________________________________________
для назначения компенсации расходов за услуги по сурдопереводу в
количестве _____________________ часов, которые он приобрел на основании:
индивидуальной программы реабилитации инвалида N_____ дата выдачи ______,
выданной(ого) ___________________________________________________________
(наименование организации)
_________________________________________________________________________
(наименование ТО)
выносит решение об отказе в выплате компенсации по следующим причинам: __
_________________________________________________________________________
(указывается основание отказа)
В течение 3 рабочих дней после принятия соответствующего решения
направить заявителю (инвалиду) письменное уведомление с указанием
мотивированных причин отказа.
Руководитель _____________________________________ "__" _________ 20__ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 11
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области,
территориальных органов министерства и
государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении
инвалидам услуг по сурдопереводу
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Отчет
о количестве предоставленных услуг по сурдопереводу
Наименование услуг |
Количество обратившихся инвалидов за получением услуг по сурдопереводу (человек) с начала года |
Потребность в услугах по сурдопереводу (часов) до конца года |
Состоят на учете на получение услуг по сурдопереводу (человек) на дату представления отчета |
Предоставлено услуг по сурдопереводу (человек) |
Предоставлено услуг по сурдопереводу (часов) |
Потребность в услугах по сурдопереводу на дату представления отчета (часов) до конца года |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Услуги по сурдопереводу |
|
|
|
|
|
|
_____________________________ __________/________________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Исп. ____________________________________________________________________
(ФИО и подпись исполнителя)
Тел. _____________________________________
(контактный телефон исполнителя)
Приложение N 12
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области,
территориальных органов министерства и
государственных учреждений социальной
поддержки населения при предоставлении
инвалидам услуг по сурдопереводу
См. данную форму в редакторе MS-Word
______________________________________________________
(Наименование территориального органа министерства)
Отчет
о выплаченных компенсациях расходов на услуги по сурдопереводу
"___" _____________ 20___ г.
Наименование услуг |
Количество обратившихся инвалидов за получением компенсации (человек) с начала года |
Количество часов сурдоперевода |
Сумма компенсации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
______________________________ __________/_______________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Исп. ____________________________________________________________________
(ФИО и подпись исполнителя)
Тел. _____________________________________
(контактный телефон исполнителя)
Приложение N 8
к приказу министерства социального
развития Саратовской области
от 22 октября 2010 г. N 1025
Временный порядок
взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов санаторно-курортным лечением
1. Общие положения
1.1. В соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", во исполнение постановления Правительства Саратовской области от 28 января 2010 г. N 29-П "О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями и услугами, а также отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, обеспечения инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов санаторно-курортным лечением и бесплатным проездом на междугородном транспорте к месту лечения и обратно" настоящий Порядок определяет механизм взаимодействия министерства социального развития Саратовской области (далее - Министерство), территориальных органов министерства (далее - ТО) и государственных учреждений социальной поддержки населения (далее - УСПН) при обеспечении граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (далее - граждане) и проживающих на территории Саратовской области, путевками на санаторно-курортное лечение.
1.2. Действие настоящего Порядка распространяется на лиц, сопровождающих детей-инвалидов, граждан, имеющих I группу инвалидности.
2. Учет граждан, нуждающихся в получении санаторно-курортных путевок
2.1. Санаторно-курортное лечение предоставляется гражданам при наличии медицинских показаний в санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории Российской Федерации.
2.2. Для постановки на учет для получения путевки гражданин или его законный представитель предоставляют в УСПН по месту жительства заявление о предоставлении путевки (приложение N 1). В заявлении граждане указывают данные своего паспорта, льготную категорию по имеющимся документам и предъявляют специалисту УСПН, ведущему прием, паспорт и документ, подтверждающий наличие льготного статуса.
В случае обращения через представителя предъявляются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
2.3. К заявлению гражданином, его законным представителем прилагается справка по форме N 070/у-04, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 года N 256 "О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение" (далее - справка), о наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения, полученная в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства.
2.4. Специалист УСПН, ведущий прием, проверяет соответствие указанных в заявлении сведений предъявленным документам, заверяя соответствие своей подписью на заявлении, и доводит до сведения гражданина перечень документов, которые необходимо будет подать при получении путевки.
2.5. Специалист УСПН регистрирует заявление в журнале учета заявлений граждан (далее - журнал) (приложение N 2).
2.6. Гражданину может быть отказано в постановке на учет на получение путевки в следующих случаях:
- несоответствия предъявленных документов сведениям, указанным в заявлении;
- несоответствия медицинской справки требованиям приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 256 "О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение".
2.7. Гражданин снимается с учета на получение путевки в случае, если он в течение трех лет с момента постановки на учет не воспользовался правом на получение путевки (два и более отказа от путевки).
3. Оформление заявок и получение УСПН санаторно-курортных путевок
3.1. УСПН обобщает и готовит заявки на предоставление путевок в соответствии с количеством граждан, вставших на учет, и профилем заболевания. Заявки оформляются ежегодно до 1 декабря текущего года на следующий календарный год (приложение N 3).
Дополнительные заявки на предоставление путевок направляются в Министерство ежеквартально в течение текущего года.
3.2. Заявки подписываются руководителем УСПН, заверяются печатью и направляются в Министерство.
3.3. На основании разнарядки Министерства, сформированной в соответствии с заявками УСПН и заключенными контрактами (договорами), ответственные лица УСПН получают санаторно-курортные путевки в Министерстве по доверенности, выданной УСПН.
4. Выдача гражданам санаторно-курортных путевок
4.1. При поступлении в УСПН путевок специалист УСПН уведомляет граждан, состоящих на учете, о выделении им путевок, времени и месте их получения и перечне документов, которые необходимо иметь при себе для получения путевки.
4.2. Путевки выдаются в УСПН заблаговременно, не позднее чем за 21 день до даты заезда в санаторно-курортное учреждение.
Санаторно-курортная путевка выдается в заполненном виде с печатью УСПН и отметкой "Оплачена за счет средств федерального бюджета и продаже не подлежит".
4.3. Выдача путевки (отказ в выдаче путевки) производится на основании письменной резолюции руководителя УСПН на заявлении.
4.4. Для получения путевки граждане или их законные представители к ранее поданному заявлению представляют следующие документы:
а) паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
б) справку (форма 070/у-04), в случае если ранее предоставленная справка утратила силу.
В случае обращения через представителя предъявляются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
4.5. После получения путевки, но не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия, граждане обязаны получить санаторно-курортную карту (учетная форма 072/у-04, для детей 076/у-04, утвержденные приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 года N 256 "О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение") в лечебно-профилактическом учреждении, выдавшем справку для получения путевки.
4.6. Путевки выдаются гражданам или их законным представителям под роспись в ведомостях на выдачу путевок (далее - ведомость) (приложение N 4).
4.7. По прибытии в санаторно-курортное учреждение граждане предъявляют путевку и санаторно-курортную карту.
4.8. Документами, подтверждающими получение санаторно-курортного лечения, являются отрывной талон путевки, который санаторно-курортные учреждения обязаны представить в срок не позднее 30 дней после окончания санаторно-курортного лечения в Министерство, и обратный талон санаторно-курортной карты, который гражданин в те же сроки представляет в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту.
4.9. Граждане или их законные представители в случае отказа от путевки обязаны возвратить ее в УСПН, выдавшее путевку, не позднее 7 дней до начала срока ее действия.
Ответственное лицо производит запись в журнале в графе "примечание": возвращена путевка (сроки действия путевки).
4.10. В возвращенной путевке осуществляются следующие изменения:
- зачеркиваются фамилия, имя, отчество гражданина, отказавшегося от путевки;
- вписываются фамилия, имя, отчество гражданина, которому предложена путевка;
- проставляется запись: исправленному на Ф.И.О. верить.
Исправление подписывается руководителем УСПН и заверяется гербовой печатью.
4.11. Возвращенная путевка выдается следующему по очереди гражданину в соответствии с настоящим Порядком.
4.12. Отрывной талон санаторно-курортной путевки подлежит возврату Министерством в УСПН, выдавшее данную санаторно-курортную путевку.
4.13. Министерство после получения обратных талонов санаторно-курортных путевок от санаторно-курортных учреждений направляет их по УСПН.
5. Отчетность УСПН за выдачу санаторно-курортных путевок
5.1. УСПН ежемесячно, до 7 числа месяца, следующего за отчетным, готовит сведения о выдаче путевок (приложение N 5) за предыдущий месяц, которые представляются в Министерство за подписью руководителя. Ежеквартально, до 7 числа месяца квартала, следующего за отчетным, УСПН готовит и представляет сведения о выдаче путевок и категориях граждан, обеспеченных санаторно-курортными путевками (приложение N 6).
5.2. Документы, подтверждающие основание выдачи путевок гражданам, отрывные талоны путевок, реестры отрывных талонов путевок сортируются по датам, подшиваются в папки-скоросшиватели и хранятся в УСПН в течение 5 лет.
Приложение N 1
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития
Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных
учреждений социальной поддержки населения
при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов
санаторно-курортным лечением
См. данную форму в редакторе MS-Word
Директору ГУ "Управление (комитет)
социальной поддержки населения
__________________________ района"
__________________________________
Заявление
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
(индекс, адрес)
дата рождения _________________________, телефон: _______________________
Наименование документа |
Серия, номер |
Кем и когда выдан |
паспорт |
|
|
Прошу выделить мне (указать льготный статус) в порядке очередности
путёвку в санаторий _____________________________________________________
- Прилагаю справку для получения путевки: форма 070/у-04 от ________
________ 20___ г.
- Обязуюсь копии документов, подтверждающих моё право на получение
путевки, представить при получении путевки.
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
обеспечения меня TCP. Достоверность сведений подтверждаю.
Дата ________________________ Подпись заявителя ______________________
Документы, удостоверяющие личность, и принадлежность к льготным
категориям проверил специалист: ____________________/____________________
Приложение N 2
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития
Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных
учреждений социальной поддержки населения
при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов
санаторно-курортным лечением
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
учета заявлений граждан, нуждающихся в получении
путевок на получение санаторно-курортного лечения
N п/п |
Дата приема заявления |
ФИО |
Категория льготника |
Адрес, телефон |
Медицинские показания |
Наименование санатория |
Примечание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 3
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития
Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных
учреждений социальной поддержки населения
при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов
санаторно-курортным лечением
См. данную форму в редакторе MS-Word
Заявка
на предоставление санаторно-курортных путевок
NN |
Наименование санаторно-курортного учреждения (профиль лечения) |
Январь |
Февраль |
Март |
Апрель |
Май |
Июнь |
Июль |
Август |
Сентябрь |
Октябрь |
Ноябрь |
Декабрь |
Всего: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель УСПН _________/_____________________________________________
(подпись) (ФИО)
М.П.
Приложение N 4
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития
Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных
учреждений социальной поддержки населения
при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов
санаторно-курортным лечением
См. данную форму в редакторе MS-Word
Ведомость
на выдачу санаторно-курортных путевок
Утверждаю руководитель УСПН
Ведомость N____ от "____" __________ 20__ г.
на выдачу санаторно-курортных путевок
Расходный фондовый ордер N____ от ___________ __
N п/п |
Название санатория |
ФИО получившего путевку |
Дата рождения |
Паспорт (серия, номер, кем и когда выдан) |
Адрес проживания |
Количество, номер путевки |
Подпись получателя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого по листу: ____________________________________________________
______________________________ _________/________________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Приложение N 5
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития
Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных
учреждений социальной поддержки населения
при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов
санаторно-курортным лечением
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Отчет
о выдаче санаторно-курортных путевок за ___________ 20___ года
(месяц)
N п/п |
Категория льготника |
Наименование санатория |
Всего: |
|||
..... |
..... |
..... |
..... |
|||
|
ИОВ |
|
|
|
|
|
|
УОВ |
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
Всего: |
|
|
|
|
|
_________________________ ___________________/___________________________
_________________________________ __________/____________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Исп. ____________________________________________________________________
(ФИО и подпись исполнителя)
Тел. ___________________________________
(контактный телефон исполнителя)
Приложение N 6
к Временному порядку взаимодействия
министерства социального развития
Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных
учреждений социальной поддержки населения
при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов
санаторно-курортным лечением
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Таблица 1
Наименование показателя |
Код строки |
За отчетный период |
С начала года |
1 |
2 |
3 |
4 |
Численность отдельных категорий граждан, которым предоставлены путевки на санаторно-курортное лечение, чел. |
040 |
|
|
Численность лиц, сопровождающих отдельные категории граждан, которым предоставлены путевки на санаторно-курортное лечение, чел. |
042 |
|
|
Численность отдельных категорий граждан, которым предоставлен бесплатный проезд на междугородном транспорте к месту лечения и обратно, чел. |
044 |
|
|
Численность лиц, сопровождающих отдельные категории граждан, которым предоставлен бесплатный проезд на междугородном транспорте к месту лечения и обратно, чел. |
046 |
|
|
Таблица 2
N п/п |
Категории граждан, которым предоставлены услуги по санаторно-курортному лечению |
Численность граждан, которым предоставлены путевки на санаторно-курортное лечение, чел. |
Численность граждан, которым предоставлен бесплатный проезд на междугородном транспорте к месту лечения и обратно, чел. |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Инвалиды войны и приравненные к ним категории граждан |
|
|
2. |
Участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним категории граждан |
|
|
3. |
Ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона "О ветеранах" |
|
|
4. |
Военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период |
|
|
5. |
Лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" |
|
|
6. |
Лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств |
|
|
Форма 05ХХХХХ с. 4
7. |
Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда |
|
|
8. |
Инвалиды |
|
|
9. |
Дети-инвалиды |
|
|
10. |
Лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним в соответствии с законодательством Российской Федерации категории граждан |
|
|
|
Итого |
|
|
_________________________________ _________/_____________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Исп. ____________________________________________________________________
(ФИО и подпись исполнителя)
Тел. ___________________________________
(контактный телефон исполнителя)
Приложение N 9
к приказу министерства социального
развития Саратовской области
от 22 октября 2010 г. N 1025
Временный порядок
взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов бесплатным проездом на междугородном транспорте к месту лечения и обратно
1. Общие положения
1.1. В соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", во исполнение постановления Правительства Саратовской области от 28 января 2010 г. N 29-П "О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями и услугами, а также отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, обеспечения инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов санаторно-курортным лечением и бесплатным проездом на междугородном транспорте к месту лечения и обратно" настоящий Порядок определяет механизм взаимодействия министерства социального развития Саратовской области (далее - Министерство), территориальных органов министерства (далее - ТО) и государственных учреждений социальной поддержки населения (далее - УСПН) при обеспечении граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и проживающих на территории Саратовской области (далее - граждане), бесплатным проездом на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
1.2. Бесплатный проезд на междугородном транспорте к месту лечения и обратно предоставляется гражданам при наличии санаторно-курортной путевки, выданной УСПН, или направления (либо санаторно-курортной путевки), выданного министерством здравоохранения Саратовской области.
1.3. Действие настоящего Порядка распространяется на лиц, сопровождающих детей-инвалидов, граждан, имеющих I группу инвалидности.
1.4. Для следования к месту лечения и обратно граждане вправе воспользоваться:
- железнодорожным транспортом (поезда и вагоны всех категорий, за исключением фирменных поездов и вагонов повышенной комфортности);
- авиационным транспортом - в экономическом классе (при отсутствии возможности перевозки на железнодорожном транспорте);
- водным транспортом (каюты третьей категории);
- автомобильным транспортом (общего пользования).
2. Организация бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно
2.1. Одновременно с выдачей УСПН санаторно-курортной путевки (в период действия государственных контрактов) специалист УСПН выдает именные направления на приобретение проездных документов на авиационном, автомобильном и водном транспорте.
2.2. После получения в министерстве здравоохранения Саратовской области направления (либо санаторно-курортной путевки) гражданин или его законный представитель обращается в УСПН для обеспечения именными направлениями на право получения бесплатных проездных документов.
2.3. При следовании к месту лечения и обратно двумя и более видами транспорта именные направления выдаются на каждый вид транспорта.
2.4. Именное направление на приобретение проездных документов (приложение N 1) для проезда на автомобильном, водном и авиационном транспорте состоит из двух частей - направления и корешка направления, включает данные, необходимые для оформления проездного документа (билета), и подлежит строгому учету.
2.5. Именные направления на бесплатный проезд изготавливаются УСПН с помощью компьютерной или множительной техники. Номер именного направления формируется как цифровой код, состоящий из:
первые две цифры номера - код региона;
следующие две цифры номера - порядковый номер ГУ УСПН (приложение N 2);
последующие цифры - порядковый номер именного направления.
2.6. Получение гражданином либо его законным представителем именных направлений УСПН регистрирует в журнале выдачи именных направлений (приложение N 3).
Журнал должен быть прошнурован, пронумерован, скреплен подписью руководителя государственного учреждения и гербовой печатью. В журнале не допускаются подчистки, подтирки. Если возникает необходимость исправить внесенную запись, то ее следует аккуратно зачеркнуть одной линией и затем внести правильную информацию. Такое исправление заверяется подписью специалиста, сделавшего эту запись.
2.7. Гражданин, которому выданы именные направления, предъявляет их в транспортную организацию, оказывающую услуги по обеспечению граждан проездными документами, отобранную с соблюдением требований федерального законодательства в сфере размещения заказов для государственных и муниципальных нужд (далее - транспортная организация), для оформления безденежных проездных билетов.
При себе гражданин также должен иметь паспорт и санаторно-курортную путевку, выданную УСПН.
2.8. Оплата выданных транспортной организацией проездных билетов осуществляется Министерством за счет средств, предусмотренных на текущий финансовый год за счет субвенции, поступившей из федерального бюджета на исполнение переданных полномочий.
3. Организация назначения и выплаты компенсации гражданам стоимости проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно
3.1. В случае если гражданин приобрел билеты на проезд на междугородном транспорте к месту лечения и обратно за счет собственных средств, ему выплачивается компенсация.
Заявление (приложение N 4) о выплате компенсации за проезд на междугородном транспорте к месту лечения и обратно гражданину, сопровождающему лицу, подается в ТО через УСПН по месту жительства гражданина с представлением:
- паспорта гражданина (сопровождающего лица) или иного документа, удостоверяющего личность, и его копии;
- направления к месту лечения, выданного министерством здравоохранения Саратовской области (либо его копии, заверенной печатью министерством здравоохранения Саратовской области);
- документа, удостоверяющего принадлежность гражданина к льготным категориям, и его копии;
- копии отрывного талона санаторно-курортной путевки (или копии выписки с места лечения);
- оригиналов документов, подтверждающих расходы (проездные билеты);
- реквизитов счета, открытого в кредитной организации.
В случае обращения через представителя предъявляются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
Копии представленных документов заверяются специалистом УСПН.
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
3.3. Специалист УСПН регистрирует заявление в Журнале учета заявлений на выплату компенсации за проезд на междугородном транспорте к месту лечения и обратно (приложение N 5) и заносит информацию в базу данных.
3.4. Журнал должен быть прошнурован, пронумерован, скреплен подписью руководителя государственного учреждения и гербовой печатью. В журнале не допускаются подчистки, подтирки. Если возникает необходимость исправить внесенную запись, то ее следует аккуратно зачеркнуть одной линией и затем внести правильную информацию. Такое исправление заверяется подписью специалиста, сделавшего эту запись.
3.5. УСПН формирует реестр (приложение N 6) на выплату компенсации за проезд на междугородном транспорте к месту лечения и обратно (далее - Реестр).
3.6. Подписанный руководителем УСПН Реестр с документами, указанными в пункте 3.2, в течение 10 рабочих дней направляется в ТО. В случае обращения через представителя, прикладываются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
3.7. ТО рассматривает представленные документы и в течение 5 рабочих дней с даты их поступления выносит решение о выплате компенсации (приложение N 7) или об отказе в выплате компенсации (приложение N 8).
3.8. Решение об отказе в выплате компенсации стоимости проезда к месту лечения и обратно принимается в случае, если:
- документы, указанные в пункте 3.2 настоящего Порядка, представлены не в полном объеме.
В случае принятия ТО решения об отказе в выплате компенсации в течение 3 рабочих дней после принятия соответствующего решения направляет заявителю письменное уведомление с указанием мотивированных причин отказа.
3.9. Выплата компенсации, включая оплату услуг по перечислению (пересылке) денежных средств, осуществляется ТО в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем перечисления денежных средств на лицевой счет гражданина, открытый в кредитных организациях, либо через организации почтовой связи по заявлению гражданина.
3.10. ТО еженедельно (каждую пятницу) направляет в УСПН сведения о выплате компенсаций (отказе в выплате компенсаций) с указанием ФИО инвалида (ветерана), основания поездки и суммы выплаченной компенсации.
3.11. Компенсация, предоставляемая гражданину, признанному недееспособным в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, а также ребенку-инвалиду, выплачивается их законным представителям.
4. Отчетность за выдачу проездных документов на междугородный транспорт к месту лечения и обратно
4.1. УСПН ежемесячно не позднее 7 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, представляет Министерству отчет о выданных именных направлениях (приложение N 9).
4.2. Документы, подтверждающие основания выдачи именных направлений на проезд к месту лечения и обратно, хранятся в УСПН в течение 5 лет.
4.3. ТО ежеквартально, до 7 числа месяца квартала, следующего за отчетным, формирует отчет о выплаченных компенсациях за проезд к месту лечения и обратно за предыдущий квартал по формам, утвержденным Министерством здравоохранения и социального развития РФ, и форме, утвержденной настоящим приказом (приложение N 10). Отчеты представляются в Министерство за подписью руководителя ТО.
4.4. Заявления о выплате компенсаций за проезд к месту лечения и обратно, документы, приложенные гражданами к заявлениям, документы, подтверждающие основания выплаты компенсации (отказа в выплате компенсации), хранятся в ТО в течение 5 лет.
Приложение N 1
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов бесплатным проездом на
междугородном транспорте к месту лечения и обратно
ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения ____________
____________________________ района"
/-------\ /-----------------\
Направление | | | | | | | | | | | | | | |
\-------/ \-----------------/
на приобретение проездных документов
Вид транспорта: Назначение:
/-\ /-\
| | Автомобильный | | Проезд к месту санаторно-курортного
|-| |-| лечения (УСПН)
| | Авиационный | | Проезд к месту лечения (Минздрав
|-| |-| Саратовской области)
| | Водный | | Проезд к месту получения протезно-
\-/ \-/ ортопедической помощи
Ф.И.О. __________________________________________________________________
СНИЛС ____________________________ Категория ____________________________
Удостоверение личности __________________________________________________
Серия ____________________________ Номер ________________________________
Выдан ___________________________________________________________________
Пункт отправления _______________________________________________________
Пункт назначения ________________________________________________________
Срок действия с _________________________ по ____________________________
Дата выдачи _____________________________________________________________
____________________________ ____________________________________________
подпись ответственного лица Фамилия И.О.
М.П.
ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения ____________
_________________________ района"
/-------\ /-----------------\
Корешок направления | | | | | | | | | | | | | | |
\-------/ \-----------------/
на приобретение проездных документов
Вид транспорта: Назначение:
/-\ /-\
| | Автомобильный | | Проезд к месту санаторно-курортного
|-| |-| лечения (УСПН)
| | Авиационный | | Проезд к месту лечения (Минздрав
|-| |-| Саратовской области)
| | Водный | | Проезд к месту получения протезно-
\-/ \-/ ортопедической помощи
Ф.И.О. __________________________________________________________________
СНИЛС ____________________________ Категория ____________________________
Удостоверение личности __________________________________________________
Серия ____________________________ Номер ________________________________
Выдан ___________________________________________________________________
Пункт отправления _______________________________________________________
Пункт назначения ________________________________________________________
Срок действия с _________________________ по ____________________________
Дата выдачи _____________________________________________________________
___________________________ _____________________________________________
подпись ответственного лица Фамилия И.О.
М.П.
Приложение N 2
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов бесплатным проездом на
междугородном транспорте к месту лечения и обратно
N п/п учреждения |
Наименование |
01 |
ГУ УСПН Александрово-Гайского района |
02 |
ГУ УСПН Аркадакского района |
03 |
ГУ УСПН Аткарского района |
04 |
ГУ УСПН Базарно-Карабулакского района |
05 |
ГУ УСПН Балаковского района |
06 |
ГУ УСПН Балашовского района |
07 |
ГУ УСПН Балтайского района |
08 |
ГУ УСПН Вольского района |
09 |
ГУ УСПН Воскресенского района |
10 |
ГУ УСПН Дергачевского района |
11 |
ГУ УСПН Духовницкого района |
12 |
ГУ УСПН Екатериновского района |
13 |
ГУ УСПН Ершовского района |
14 |
ГУ УСПН Ивантеевского района |
15 |
ГУ УСПН Калининского района |
16 |
ГУ УСПН Красноармейского района |
17 |
ГУ УСПН Краснокутского района |
18 |
ГУ УСПН Краснопартизанского района |
19 |
ГУ УСПН Лысогорского района |
20 |
ГУ УСПН Марксовского района |
21 |
ГУ УСПН Новобурасского района |
22 |
ГУ УСПН Новоузенского района |
23 |
ГУ УСПН Озинского района |
24 |
ГУ УСПН Перелюбского района |
25 |
ГУ УСПН Петровского района |
26 |
ГУ УСПН Питерского района |
27 |
ГУ УСПН Пугачевского района |
28 |
ГУ УСПН Ровенского района |
29 |
ГУ УСПН Романовского района |
30 |
ГУ УСПН Ртищевского района |
31 |
ГУ УСПН Самойловского района |
32 |
ГУ УСПН Саратовского района |
33 |
ГУ УСПН Советского района |
34 |
ГУ УСПН Татищевского района |
35 |
ГУ УСПН Турковского района |
36 |
ГУ УСПН Федоровского района |
37 |
ГУ УСПН Хвалынского района |
38 |
ГУ УСПН Энгельсского района |
39 |
ГУ Комитет социальной поддержки населения г. Саратова |
Приложение N 3
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов бесплатным проездом на
междугородном транспорте к месту лечения и обратно
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал выдачи именных направлений
N п/п |
ФИО |
Место жительства |
Категория гражданина |
Вид транспорта |
Пункт назначения |
Дата выдачи направления |
Срок действия направления |
Номер направления |
Количество выданных направлений |
Роспись гражданина в получении направления |
Отметка о возврате |
|
Дата отправки к месту лечения |
Дата выезда с места лечения |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 4
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов бесплатным проездом на
междугородном транспорте к месту лечения и обратно
См. данную форму в редакторе MS-Word
Руководителю Управления (комитета)
социальной защиты населения
___________________________ района
__________________________________
Заявление
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
документ, удостоверяющий личность __________________________ N _________,
выдан "___" ___________ ___ г.,
прошу возместить мне расходы, связанные с приобретением проездных
документов за счет собственных средств
с __________________ по _________________ по маршруту ___________________
с __________________ по _________________ по маршруту ___________________
к месту лечения и обратно, которые я приобрел на основании санаторно-
курортной путевки, направления на лечение (нужное подчеркнуть)
N ____ дата выдачи __________________________, выданной(ого) ____________
_________________________________________________________________________
(наименование организации)
Сумму возмещения прошу перечислить на мой счет N________ в отделение
банка ___________________________________________________________________
(номер отделения банка)
по месту жительства через отделение почтовой связи N ____________ (нужное
подчеркнуть).
К заявлению прилагаю: ______________________________________________
(указываются предоставленные документы)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Я даю свое бессрочное согласие (до моего особого распоряжения) на
обработку в установленном порядке моих персональных данных с целью
возмещения расходов, связанных с приобретением проездных билетов.
Достоверность сведений подтверждаю.
Подпись заявителя (представителя) __________ ____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" ____________ 20__ г.
Приложение N 5
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов бесплатным проездом на
междугородном транспорте к месту лечения и обратно
См. данную форму в редакторе MS-Word
Журнал
регистрации заявлений на выплату компенсации
за проезд к месту лечения и обратно
N п/п |
Дата приема заявления |
Ф.И.О. |
Адрес, телефон |
Льготная категория |
Реквизиты основания для поездки |
Пункт назначения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 6
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов бесплатным проездом на
междугородном транспорте к месту лечения и обратно
См. данную форму в редакторе MS-Word
Бланк территориального
органа министерства
Решение
о выплате компенсации расходов, связанных с приобретением
проездных документов за счет собственных средств,
N _________ от "____" ______________ 20___ г.
Рассмотрев документы, представленные инвалидом (ветераном) _________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения: __________________________________________________________
проживающим по адресу: __________________________________________________
контактный телефон инвалида (ветерана): _________________________________
для выплаты компенсации расходов, связанных с приобретением проездных
документов за счет собственных средств, за проезд
с __________________ по ________________ по маршруту ____________________
с __________________ по ________________ по маршруту ____________________
(далее - компенсация), которые он приобрел на основании:
санаторно-курортной путевки, направления на лечение (нужное подчеркнуть)
N____ дата выдачи ______________________, выданной(ого) _________________
_________________________________________________________________________
(наименование организации)
_________________________________________________________________________
(наименование ТО)
выносит решение о наличии оснований для назначения ______________________
_____________________________________________________________ компенсации
(фамилия, имя, отчество)
в сумме _________________________ рублей __________ копеек.
Руководитель ___________________________________ "___" __________ 20__ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 7
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов бесплатным проездом на
междугородном транспорте к месту лечения и обратно
См. данную форму в редакторе MS-Word
Бланк территориального
органа министерства
Решение
об отказе в выплате компенсации расходов, связанных с приобретением
проездных документов за счет собственных средств,
N _________ от "____"_______________ 20___ г.
Рассмотрев документы, представленные инвалидом (ветераном) ________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения: __________________________________________________________
проживающим по адресу: __________________________________________________
контактный телефон инвалида (ветерана): _________________________________
для выплаты компенсации расходов, связанных с приобретением проездных
документов за счет собственных средств, за проезд
с _________________ по _________________ по маршруту ____________________
с _________________ по _________________ по маршруту ____________________
(далее - компенсация), которые он приобрел на основании:
санаторно-курортной путевки, направления на лечение (нужное подчеркнуть)
N ______ дата выдачи____________________, выданной(ого) _________________
_________________________________________________________________________
(наименование организации)
_________________________________________________________________________
(наименование ТО)
выносит решение об отказе в выплате компенсации по следующим причинам: __
_________________________________________________________________________
(указывается основание отказа)
В течение 3 рабочих дней после принятия соответствующего решения
направить заявителю (инвалиду, ветерану) письменное уведомление с
указанием мотивированных причин отказа.
Руководитель __________________________________ "__" ____________ 20__ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 8
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов бесплатным проездом
на междугородном транспорте к месту лечения и обратно
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Утверждаю
_____________________________
___________/_________________
"___" ______________ 20_ года
Реестр
на выплату компенсации за проезд к месту лечения и обратно
N п/п |
ФИО |
Адрес проживания |
Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность |
Стоимость проездных билетов на междугородном транспорте |
Основание для поездки (наименование и реквизиты документа) |
|||
гражданина |
сопровождающего лица |
гражданина |
сопровождающего лица |
гражданина |
сопровождающего лица |
|||
1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
Приложение на ________________________ листах
__________________________________ __________/___________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Приложение N 9
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов бесплатным проездом на
междугородном транспорте к месту лечения и обратно
См. данную форму в редакторе MS-Word
_________________________________________________________________________
(Наименование ГУ "Управление (комитет) социальной поддержки населения")
Отчет
о выдаче именных направлений
N п/п |
ФИО |
Место жительства |
Категория гражданина |
Вид транспорта |
Пункт назначения |
Дата выдачи направления |
Срок действия направления |
Номер направления |
Количество выданных направлений |
|
Дата отправки к месту лечения |
Дата выезда с места лечения |
|||||||||
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
___________________________________ _________/___________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Исп. ____________________________________________________________________
(ФИО и подпись исполнителя)
Тел. ___________________________________
(контактный телефон исполнителя)
Приложение N 10
к Временному порядку взаимодействия министерства
социального развития Саратовской области, территориальных
органов министерства и государственных учреждений социальной
поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов бесплатным проездом на
междугородном транспорте к месту лечения и обратно
См. данную форму в редакторе MS-Word
___________________________________________________________
(Наименование территориального органа министерства)
Отчет
о выплаченных компенсациях за проезд к месту лечения и обратно
N п/п |
Количество граждан |
Основание для поездки (наименование и реквизиты документа) |
Количество поездок* |
Сумма компенсации |
||
ФИО граждан льготных категорий |
ФИО сопровождающих лиц |
Итого |
||||
1. |
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
_____________________________
* поездка - 1 поездка к месту лечения и обратно
Приложение на ______________________ листах
________________________________ _________/______________________________
должность подпись (ФИО)
М.П.
Исп. ____________________________________________________________________
(ФИО и подпись исполнителя)
Тел. __________________________________
(контактный телефон исполнителя)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ министерства социального развития Саратовской области от 22 октября 2010 г. N 1025 "Об утверждении временных порядков взаимодействия министерства социального развития Саратовской области, территориальных органов министерства и государственных учреждений социальной поддержки населения"
Текст приказа опубликован в "Собрании законодательства Саратовской области" N 31, октябрь 2010 г., стр. 8098-8171 (подписано в печать 29 октября 2010 г., выход в свет 1 ноября 2010 г.)
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ министерства социального развития Саратовской области от 31 октября 2011 г. N 1077
Приказ министерства социального развития Саратовской области от 11 февраля 2011 г. N 106