Приложение N 4. Уведомление о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к административному регламенту

                              Кому ______________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество - для граждан;

                              ___________________________________________

                                   полное наименование организации -

                              ___________________________________________

                                             юридических лиц)

                              ___________________________________________

                              Куда ______________________________________

                                             (почтовый индекс

                              ___________________________________________

                                           и адрес заявителя

                              ___________________________________________

                                     согласно заявлению о переводе)

                              ___________________________________________

                               Уведомление

            о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого)

                 помещения в нежилое (жилое) помещение

_________________________________________________________________________

           (полное наименование органа местного самоуправления,

_________________________________________________________________________

                     осуществляющего перевод помещения)

рассмотрев представленные в соответствии с частью 2  статьи 23  Жилищного

кодекса   Российской   Федерации   документы   о переводе помещения общей

площадью __________ кв.м, находящегося по адресу:

_________________________________________________________________________

            (наименование городского или сельского поселения)

_________________________________________________________________________

    (наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т.п.)

дом __________, корпус (владение, строение) _______________, кв. _______,

                         (ненужное зачеркнуть)

из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) в целях использования помещения  в

качестве                 (ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

   (вид использования помещения в соответствии с заявлением о переводе)

РЕШИЛ (_________________________________________________________________)

                (наименование акта, дата его принятия и номер)

     1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

     а) перевести  из   жилого   (нежилого) в   нежилое   (жилое)     без

предварительных условий;               (ненужное зачеркнуть)

     б) перевести из жилого (нежилого) в нежилое   (жилое)   при  условии

проведения в установленном порядке следующих видов работ:

_________________________________________________________________________

           (перечень работ по переустройству (перепланировке)

_________________________________________________________________________

                  помещения или иных необходимых работ

_________________________________________________________________________

            по ремонту, реконструкции, реставрации помещения)

     2. Отказать в переводе указанного помещения  из  жилого (нежилого) в

нежилое (жилое) в связи с

_________________________________________________________________________

    (основание(я), установленное частью 1 статьи 24 Жилищного кодекса

_________________________________________________________________________

                         Российской Федерации)

_________________________________________________________________________

_______________________________ _____________ ___________________________

 (должность лица, подписавшего    (подпись)      (расшифровка подписи)

          уведомление)

"___" ___________________ 200___ г.

     М.П.