Приложение 1. Опись документов

                                                             Приложение 1

                                                              к заявлению

                           Опись документов

     Настоящим удостоверяется, что ____________________________________ ,

                                                (Ф.И.О.)

представитель соискателя лицензии (лицензиата) __________________________

                          (наименование соискателя лицензии (лицензиата))

представил, а лицензирующий орган _______________________________________

                                   (наименование лицензирующего органа)

принял "____" _______________ 200__ г.    за   N __________ нижеследующие

документы для предоставления лицензии    на   осуществление деятельности,

связанной с оборотом психотропных веществ, внесенных       в Список III в

соответствии с  Федеральным законом от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических

 средствах и  психотропных  веществах";  на  обособленное  подразделение;

на расширение видов деятельности (нужное подчеркнуть)

N п/п	Наименование документа	Кол-во листов	Дополнительно представлено
1	Заявление
2	Копии учредительных документов
3	Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования помещений для осуществления деятельности, связанной с оборотом психотропных веществ
4	Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования оборудования, для осуществления деятельности, связанной с оборотом психотропных веществ
5	Копия платежного поручения с оригинальной отметкой банка о принятии к исполнению платежа (государственной пошлины в размере 2600 рублей) за предоставление лицензии
6	*Копия сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица
7	Копии документов об образовании лиц, осуществляющих деятельность, связанную с оборотом психотропных веществ, а также о квалификации фармацевтических и медицинских работников
8	Копии справок, выданных государственными или муниципальными учреждениями здравоохранения в установленном законодательством Российской Федерации порядке, об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам или психотропным веществам либо культивируемым наркосодержащим растениям, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом
9	*Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам или психотропным веществам либо культивируемым наркосодержащим растениям, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров либо с незаконным культивированием наркосодержащих растений, в том числе за преступление, совершенное за пределами Российской Федерации
10	*Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и (или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны
11	Доверенность на лицо, представляющее документы на лицензирование

_____________________________

     * Копии документов, не заверенные   нотариусом,   предоставляются  с

предъявлением оригинала.

Документы сдал ______________________ Документы принял __________________

_____________________________________ ___________________________________

     (Ф.И.О., должность, подпись)        (Ф.И.О., должность, подпись)