Приложение N 3. Заявление о назначении ежемесячной доплаты к пенсии в соответствии с законами Саратовской области "О доплате к пенсии Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации и полным кавалерам ордена Славы" и "О доплате к пенсии Героям Социалистического Труда и полным кавалерам ордена Трудовой Славы"

Приложение 3

к административному регламенту предоставления

министерством социального развития Саратовской

области государственной услуги по выплате

ежемесячной доплаты к пенсии в соответствии с

законом Саратовской области "О доплате к пенсии

лицам, замещавшим должности в органах

государственной власти и управления Саратовской

области"; "О доплате к пенсии Героям Советского

Союза, Героям Российской Федерации и полным

кавалерам ордена Славы"; "О доплате к пенсии

Героям Социалистического Труда и полным

кавалерам ордена Трудовой Славы";

"О социальных гарантиях"

(с изменениями от 25 ноября 2010 г.)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

_________________________________________________________________________

  (руководителю органа исполнительной власти области в сфере социальной

                            защиты населения)

от ______________________________________________________________________

                      (фамилия, имя и отчество заявителя)

_________________________________________________________________________

                     (замещаемая ранее должность заявителя)

     Дата рождения ______________________________________________________

     Документ, удостоверяющий личность __________________________________

     Серия _______ N_________ Кем и когда выдан _________________________

_________________________________________________________________________

     Домашний адрес _____________________________________________________

                           (место регистрации по месту жительства)

_________________________________________________________________________

     Телефон: _______________________________

                                 Заявление

     В соответствии с  Законом  Саратовской  области  "О доплате к пенсии

Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации и  полным  кавалерам

ордена  Славы",  "О  доплате  к  пенсии  Героям Социалистического Труда и

полным  кавалерам  ордена  Трудовой  Славы"   (нужное  подчеркнуть) прошу

установить мне ежемесячную доплату к пенсии, назначенной в соответствии с

Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской Федерации",  Законом

Российской Федерации "О  занятости  населения  в  Российской  Федерации",

Законом Российской Федерации "О пенсионном обеспечении и лиц, проходивших

военную службу, службу  в   органах   внутренних   дел,   Государственной

противопожарной службе, органах по  контролю  за  оборотом  наркотических

средств   и  психотропных      веществ,     учреждениях      и    органах

уголовно-исполнительной системы, и их семей" (нужное подчеркнуть).

     Пенсию _____________________________________________________________

                                       (вид пенсии)

получаю в _______________________________________________________________

                  (наименование органа, производящего выплату пенсии)

"___" _____________ 20___ г.                   __________________________

                                                 (подпись заявителя)

Заявление зарегистрировано: "___" ________________ 20__ г., N _________

                                   (дата регистрации)

_______________________   _______________________________________

     (подпись)                  (фамилия, инициалы специалиста)

Контактный телефон __________________________