Приложение. Паспорт инвестиционного проекта, представляемого для проведения проверки инвестиционных проектов на предмет эффективности использования средств областного бюджета, направляемых на капитальные вложения

Приложение

к Правилам проведения проверки

инвестиционных проектов на предмет

эффективности использования средств

областного бюджета, направляемых

на капитальные вложения

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                               Паспорт

    инвестиционного проекта, представляемого для проведения проверки

     инвестиционных проектов на предмет эффективности использования

    средств областного бюджета, направляемых на капитальные вложения

1. Наименование инвестиционного проекта _________________________________

2. Цель инвестиционного проекта _________________________________________

3. Срок реализации инвестиционного проекта ______________________________

4. Форма реализации инвестиционного проекта (строительство, реконструкция

объекта капитального строительства, иные инвестиции в основной капитал)

_________________________________________________________________________

5. Предполагаемый главный распорядитель средств областного бюджета

_________________________________________________________________________

6. Сведения о предполагаемом застройщике   или    заказчике   (заказчике-

застройщике):

полное и сокращенное наименование юридического лица _____________________

организационно-правовая форма юридического лица _________________________

юридический адрес _______________________________________________________

должность, Ф.И.О. руководителя юридического лица ________________________

7. Участники инвестиционного проекта:

_________________________________________________________________________

8. Наличие проектной документации по инвестиционному проекту

_________________________________________________________________________

                  (ссылка на подтверждающий документ)

9. Наличие положительного заключения государственной экспертизы проектной

документации и результатов инженерных изысканий

_________________________________________________________________________

          (ссылка на документ, копия заключения прилагается)

10. Сметная стоимость объекта капитального строительства   по  заключению

государственной экспертизы в ценах года его получения или  предполагаемая

(предельная) стоимость объекта капитального строительства в   ценах  года

представления паспорта инвестиционного проекта (нужное подчеркнуть),

с указанием года ее определения - ________ г. _____________ в млн. рублей

(включая НДС/без НДС - нужное подчеркнуть), а также рассчитанная в  ценах

соответствующих лет _____________________________, в том числе затраты на

подготовку проектной документации (указываются в ценах года представления

паспорта инвестиционного проекта,  а   также    рассчитанные    в   ценах

соответствующих лет), млн. рублей*:

_________________________________________________________________________

11. Технологическая структура капитальных вложений:

	Сметная стоимость, включая НДС, в текущих ценах**/в ценах соответствующих лет (млн. рублей)
Сметная стоимость инвестиционного проекта
в том числе:
строительно-монтажные работы, из них дорогостоящие материалы, художественные изделия для отделки интерьеров и фасада
приобретение машин и оборудования, из них дорогостоящие и (или) импортные машины и оборудование
прочие затраты

12. Источники  и  объемы  финансирования  инвестиционного  проекта,  млн.

рублей:

Годы реализации инвестиционного проекта	Сметная стоимость инвестици- онного проекта (в текущих ценах**/в ценах соответствующих лет)	Источники финансирования инвестиционного проекта
		средства федерального бюджета (в текущих ценах**/в ценах соответст- вующих лет)	средства бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в текущих ценах**/в ценах соответствующих лет)	собственные средства предполагаемого застройщика или заказчика (заказчика-застройщи- ка) (в текущих ценах**/в ценах соответствующих лет)	другие внебюджетные источники финансирования (в текущих ценах**/в ценах соответствующих лет)
Инвестиционный проект - всего, в том числе: 20___ год 20___ год 20___ год ... из них: этап I (пусковой комплекс) - всего, в том числе: 20___ год 20___ год 20___ год ... этап II (пусковой комплекс) - всего, в том числе: 20___ год 20___ год 20___ год ...
этап ____ (пусковой комплекс) - всего, в том числе: 20___ год 20___ год 20___ год ...

13. Количественные показатели    (показатель)    результатов   реализации

инвестиционного проекта

_________________________________________________________________________

14. Отношение сметной стоимости    объекта   капитального   строительства

к количественным показателям    (показателю)    результатов    реализации

инвестиционного проекта, млн. рублей/на единицу  результата,   в  текущих

ценах** _________________________________________________________________

Орган

исполнительной власти области ___________________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество)

                                    __________________________ __________

                                            (должность)        (подпись)

                                   "_____" ___________________ 200__ г.

                                        М.П.

_____________________________

     * Заполняется по    инвестиционным    проектам,    предусматривающим

финансирование подготовки проектной   документации   за   счет    средств

областного бюджета.

     ** В ценах года расчета сметной стоимости, указанного в  пункте   10

настоящего    паспорта    инвестиционного    проекта    (по    заключению

государственной экспертизы, для предполагаемой   (предельной)   стоимости

строительства - в ценах     года   представления    настоящего   паспорта

инвестиционного проекта).