Приложение N 2. Заявление о приеме в образовательное учреждение

Приложение N 2
к Регламенту

         Форма заявления о приеме в образовательное учреждение

                             ____________________________________________

                             (наименование должности, фамилия, инициалы

                             ____________________________________________

                                руководитель структурного подразделения

                             ____________________________________________

                                администрация Ершовского муниципального

                             ____________________________________________

                                     района Саратовской области)

                             ____________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество заявителя услуги)

                             проживающего по адресу _____________________

                             населенный пункт ___________________________

                             улица ______________________________________

                             дом кв. тел. _______________________________

                                 Заявление

     Прошу    Вас   предоставить   место   в   муниципальном   дошкольном

образовательном учреждении_______________________________________________

                             (наименование образовательного учреждения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

моему сыну (дочери) _____________________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество ребенка)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

____________________________ года рождения в связи с ____________________

_________________________________________________________________________

                  (заключение медицинской комиссии)

     Имею право на _______________________________ предоставление места в

образовательном учреждении: _____________________________________________

                         (указать основание наличия права на внеочередное

_________________________________________________________________________

    (первоочередное) предоставление места в образовательном учреждении)

     О принятом решении прошу информировать меня:

     по электронной почте, e-mail: ______________________________________

     по почте на указанный адрес проживания _____________________________

     при личном обращении _______________________________________________

_____________________                          __________________________

       (дата)                                  (личная подпись заявителя)