Приложение N 6. Журнал учета заявлений о возмещении расходов за самостоятельно приобретенное изделие

Приложение N 6

к Временному порядку взаимодействия министерства

социального развития Саратовской области, территориальных

органов министерства и государственных учреждений социальной

поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных

категорий граждан из числа ветеранов, не являющихся

инвалидами, протезами, протезно-ортопедическими изделиями

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                Журнал

        учета заявлений о возмещении расходов за самостоятельно

                        приобретенное изделие

N п/п	Дата приема заявления	Ф.И.О.	Льготная категория	Адрес, контактный телефон	Индивидуальная программа реабилитации N ____ от "__" ____ 20__ г. (заключение ЛПУ)	Наименование изделия	Количество	Цена за единицу	Сумма расходов на приобретение изделия	Примечание