Приложение N 9. Решение об отказе в выплате компенсации инвалиду (ветерану) за самостоятельно приобретенные протезы, протезно-ортопедические изделия

Приложение N 9

к Временному порядку взаимодействия министерства

социального развития Саратовской области, территориальных

органов министерства и государственных учреждений социальной

поддержки населения при обеспечении инвалидов и отдельных

категорий граждан из числа ветеранов, не являющихся

инвалидами, протезами, протезно-ортопедическими изделиями

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Бланк территориального

органа министерства

                               Решение

          об отказе в выплате компенсации инвалиду (ветерану)

          за самостоятельно приобретенные протезы, протезно-

       ортопедические изделия N ____ от "___" ___________ 20_ г.

     Рассмотрев документы, представленные инвалидом (ветераном) _________

_________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

дата рождения: __________________________________________________________

проживающим по адресу: __________________________________________________

контактный телефон инвалида (ветерана): _________________________________

для    назначения    компенсации  за  протезы  (кроме  зубных  протезов),

протезно-ортопедические    изделия   (далее - компенсация),   которые  он

приобрел на основании:

индивидуальной программы реабилитации инвалида, заключения об обеспечении

протезами,       протезно-ортопедическими       изделиями       ветеранов

(нужное подчеркнуть) N____ дата выдачи ___________________, выданной(ого)

_________________________________________________________________________

                     (наименование организации)

_________________________________________________________________________

                         (наименование ТО)

выносит решение об отказе в выплате компенсации по следующим причинам: __

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (указывается основание отказа)

     В течение 3 рабочих дней  после  принятия  соответствующего  решения

направить    заявителю  (инвалиду,  ветерану)  письменное  уведомление  с

указанием мотивированных причин отказа.

Руководитель ____________________________________ "__" __________ 20__ г.

                (подпись) (расшифровка подписи)

М.П.