Приложение N 4. Заявка на получение наличных денег

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Информация об изменениях:

Приказом министерства финансов Саратовской области от 16 декабря 2013 г. N 213 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с 1 января 2014 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4

к Правилам обеспечения наличными денежными

средствами организаций, лицевые счета которым

открыты в министерстве финансов Саратовской

области и финансовых органах муниципальных

образований Саратовской области
(с изменениями от 16 декабря 2013 г.)

                               /---------\

                      Заявка N |         |

                               \---------/

                   на получение наличных денег

                   от "__" ___________ 20__ г.

                                                             /----------\

                                                             |   Коды   |

                                                             |----------|

Наименование клиента ___________________________ по РПБС/РБАУ|----------|

                                                          ИНН|----------|

________________________________________ Номер лицевого счета|----------|

Главный распорядитель/учредитель _______________             |          |

________________________________________________       по ППП|          |

Наименование финансового органа, осуществляющего             |----------|

санкционирование/проведение                                  |          |

кассовых выплат _____________                          по КФО|          |

                                                             \----------/

Единица измерения: руб.

                        /-------------------\

Наличные деньги в сумме |                   | на основании денежного чека

                        \-------------------/

      /---------\       /------------\      /------------------\

серия |         | номер |            | дата |                  |

      \---------/       \------------/      \------------------/

доверяем получить работнику: ____________________________________________

                                 (должность, фамилия, имя, отчество)

Документ, удостоверяющий личность: _____________________________________,

                                         (наименование документа)

N ___________________________

   (серия и номер документа)

Выдан ___________________________________________________________________

           (кем и когда выдан, код подразделения (при его наличии))

   Направление использования наличных денежных средств по денежному чеку

N п/п	Код по БК	Назначение платежа	Кассовый символ	Сумма
Итого

     Сумма прописью _____________________________________________________

Руководитель ________________ ___________________________________________

                (подпись)               (расшифровка подписи)

     М.П.

Главный бухгалтер ______________ ________________________________________

                     (подпись)           (расшифровка подписи)