Приложение N 1. Заявление на открытие лицевого счета

Приложение N 1
к Порядку открытия и ведения лицевых счетов
министерством (финансов Саратовской области
и финансовыми органами муниципальных
образований Саратовской области, наделенными
полномочиями по санкционированию кассовых выплат
(с изменениями от 18 августа, 19 декабря 2016 г.)

                               Заявление

                      на открытие лицевого счета

        в ______________________________________________________

           (финансовый орган, осуществляющий санкционирование/

        ________________________________________________________

                       проведение кассовых выплат)

                      от "___" ___________ 20__ г.

                                                             /----------\

                                                             |   Коды   |

                                                             |----------|

Наименование учреждения ________________________ по РПБС/РБАУ|          |

________________________________________________          ИНН|----------|

________________________________________________          КПП|----------|

                                                             \----------/

Главный распорядитель/учредитель ________________________________________

_________________________________________________________________________

Прошу открыть лицевой счет ______________________________________________

                                       (вид лицевого счета)

_________________________________________________________________________

Приложения:  1. _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель ________________ ___________________________________________

                 (подпись)             (расшифровка подписи)

     М.П.

Главный бухгалтер _______________ _______________________________________

                     (подпись)            (расшифровка подписи)

_________________________________________________________________________

                        Отметка финансового органа,

     осуществляющего санкционирование/проведение кассовых выплат,

                                               /-------------\

                  об открытии лицевого счета N |             |

                                               \-------------/

Руководитель                 _______________ ____________________________

                                (подпись)        (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер            _______________ ____________________________

                                (подпись)        (расшифровка подписи)

Исполнитель ________________ _______________ ____________________________

              (должность)       (подпись)        (расшифровка подписи)

от "___" _____________ 20__ г.