Приложение N 11. Ведомость в выдачи путевок на оздоровление детей

Приложение N 11

к административному регламенту предоставления

министерством социального развития Саратовской

области государственной услуги по организации отдыха

и оздоровления детей, находящихся в трудной жизненной

ситуации, проживающих на территории Саратовской области
(с изменениями от 9 ноября, 26 декабря 2012 г.)

                                           Утверждаю

                                           руководитель Учреждения

                                           ______________________________

                                           "____" ______________ 20___ г.

              Ведомость N ____ от _________ 20 __ г.

              в выдачи путевок на оздоровление детей

              в ____________________________________

      Приходный кассовый ордер N_____ от ________________

N п/п	Ф.И.О. Заявителя	Ф.И.О. Ребенка, на которого оформлена путевка	Дата рождения Ребенка	Паспорт Заявителя (серия, номер, кем и когда выдан)	Адрес проживания Ребенка	Количество, номер путевки	Подпись Заявителя

Итого по листу: ____________________

____________________________________

   Подпись лица, выдавшего путевки