Приложение N 4. Заявка на организацию отдыха и оздоровления детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в лагере с дневным пребыванием

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к административному регламенту предоставления

министерством социального развития Саратовской

области государственной услуги по организации отдыха

и оздоровления детей, находящихся в трудной жизненной

ситуации, проживающих на территории Саратовской области

(с изменениями от 18 октября 2011 г., 9 ноября, 26 декабря 2012 г.)

                                  Заявка

         "____________________________________________________"

          (наименование органа социальной поддержки населения)

         на организацию отдыха и оздоровления детей, находящихся

       в трудной жизненной ситуации, в лагере с дневным пребыванием

                              в 20 ___ году

Июнь (указать предполагаемые сроки)			Июль (указать предполагаемые сроки)			Август (указать предполагаемые сроки)			Итого детей	Оздоровлено в ______ году (указывается год, предшествующий году оздоровления)	Примечание*
Предполагаемое кол-во детей в смену	Место проведения смены	Место питания	Предполагаемое кол-во детей в смену	Место проведения смены	Место питания	Предполагаемое кол-во детей в смену	Место проведения смены	Место питания

Руководитель Учреждения _____________________________ ___________________

                                 (Ф.И.О.)             Расшифровка подписи

_____________________________

     * заполняется при условии снижения или увеличения количества  детей,

подлежащих оздоровлению в лагере с дневным пребыванием в текущем году   с

указанием причин