Приложение N 1. Отчет-заявка на предоставление из областного бюджета субсидии на возмещение затрат в связи с оказанием областным бизнес-инкубатором услуг субъектам малого предпринимательства

Приложение N 1
к Положению о предоставлении
из областного бюджета субсидии
на возмещение затрат в связи
с оказанием областным
бизнес-инкубатором услуг
субъектам малого предпринимательства
(с изменениями от 18 июля 2016 г., 30 мая 2017 г.)

                            Отчет-заявка

           на предоставление из областного бюджета субсидии

          на возмещение затрат в связи с оказанием областным

     бизнес-инкубатором услуг субъектам малого предпринимательства

                    за ____________________ 20___ года

                       (месяц, иной период)

        Раздел I. Оплата коммунальных услуг, услуг по содержанию

        государственного оимущества и услуг связи (за исключением

         услуг сотовой связи) (далее - эксплуатационные расходы)

(рублей)

Наименование видов затрат, подлежащих возмещению	Стоимость эксплуатационных расходов, выставленных областному бизнес-инкубатору ресурсоснабжающими, обслуживающими организациями и операторами связи	Эксплуатационные расходы, возмещаемые арендаторами областного бизнес-инкубатора	Размер субсидии (гр. 2 - гр. 3)
1	2	3	4
Эксплуатационные расходы всего, в том числе:
теплоснабжение
горячее и холодное водоснабжение
электроснабжение
услуги телефонной связи
Интернет
вывоз мусора
Итого сумма субсидии по разделу I:	х	х

         Раздел II. Оплата труда работников с учетом страховых

              взносов с заработной платы в соответствии со

            штатным расписанием областного бизнес-инкубатора

(рублей)

Наименование видов затрат, подлежащих возмещению	Фактически осуществленные затраты	Размер субсидии
Оплата труда работников с учетом страховых взносов с заработной платы в соответствии со штатным расписанием областного бизнес-инкубатора всего, в том числе:
Заработная плата работников в соответствии со штатным расписанием областного бизнес-инкубатора
Страховые взносы с заработной платы работников областного бизнес-инкубатора
Итого сумма субсидии по разделу II:	х

      Раздел III. Оплата арендной платы за земельные участки,

             используемые областным бизнес-инкубатором,

        находящиеся в государственной собственности области

Наименование видов затрат, подлежащих возмещению	Сумма арендной платы, перечисленная в областной бюджет	Размер субсидии (рублей)
Сумма арендной платы за земельные участки, используемые областным бизнес-инкубатором, находящиеся в государственной собственности области
Итого сумма субсидии по разделу III:	х

     Сумма субсидии к перечислению за отчетный период _________ 20__ года

составляет __________________ рублей ( итого по разделам I, II, III).

Получатель субсидии:

Руководитель

(иное уполномоченное лицо)          _____________ _______________________

                                      (подпись)         (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер                   _____________ _______________________

                                      (подпись)         (Ф.И.О.)

Дата "____" _______________ 20__ года

М.П. (при наличии печати)

Министерство:

Руководитель

(иное уполномоченное лицо)          _____________ _______________________

                                      (подпись)         (Ф.И.О.)

Дата "____" _______________ 20__ года

М.П.