Приложение N 3. Заявление о приеме в муниципальную образовательную организацию дополнительного образования

Приложение N 3
к административному регламенту

                                         (рекомендуемая форма)

                             Директору __________________________________

                                        (наименование организации)

                             ____________________________________________

                                          (Ф.И.О. руководителя)

                             ____________________________________________

                              (Ф.И.О родителя (законного представителя))

                             проживающего по адресу: ____________________

                             ____________________________________________

                             Контактный телефон _________________________

                              Заявление

     Прошу принять моего ребенка ________________________________________

                                    (Ф.И.О. ребенка, дата рождения)

в муниципальную образовательную организацию дополнительного образования

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (Ф.И.О., место работы родителей (законных представителей), телефон)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата                                           подпись