Приложение N 36

Приложение N 36
к приказу министерства сельского
хозяйства Саратовской области
от 25 декабря 2013 г. N 345-пр

"Приложение N 243
к приказу министерства сельского
хозяйства Саратовской области
от 22 февраля 2013 г. N 40-пр

                                   Заместителю Председателя Правительства

                                                    Саратовской области -

                                             министру сельского хозяйства

                                                      Саратовской области

                                   ______________________________________

                                            (Фамилия, инициалы)

                               Заявление

   о предоставлении субсидии на возмещение части стоимости приобретённого

   в 2013 году нового оборудования и специализированного автотранспорта

     Прошу предоставить _________________________________________________

                                (полное наименование заявителя)

субсидию   на   компенсацию   части стоимости, приобретённого в 2013 году

нового __________________________________________________________________

        (указывается группа и назначение приобретённых основных средств)

для _____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (краткое содержание реализуемого мероприятия, местонахождение

                    производственного объекта)

за счёт средств _____________ бюджета.

     С условиями   предоставляемой    субсидии    ознакомлен.  Гарантирую

выполнение условий предоставляемой субсидии в полном  объёме. В    случае

невыполнения одного из условий предоставляемой   субсидии    обязуюсь   в

установленные сроки произвести возврат средств полученной    субсидии   в

доход бюджета Саратовской области в добровольном порядке.

     Сообщаю следующие сведения:

     1) Фактический адрес _______________________________________________

     2) Юридический адрес (с указанием индекса) _________________________

     3) Контактный телефон (с указанием кода) ___________________________

     4) e-mail __________________________________________________________

     5) ОГРН ____________________________________________________________

     6) ОКАТО ___________________________________________________________

     7) Вид экономической деятельности по ОКВЭД _________________________

     Реквизиты:

     р/с ______________________

     БИК ______________________

     к/с ______________________

     в ________________________

     ИНН ______________________

     КПП ______________________

     Подтверждаю, что ___________________________________________________

                             (полное наименование заявителя)

не находится в стадии  ликвидации (в отношении ее (его)   не   возбуждено

арбитражным судом дело о признании банкротом и об  открытии   конкурсного

производства).

     Даю согласие на обработку и  передачу    указанных    мною    данных

запрашиваемой стороне.

     Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем заявлении

и прилагаемых к нему документах, подтверждаю.

__________________________________   ____________   _____________________

    (руководитель организации,        (подпись)           (Ф.И.О.)

 индивидуальный предприниматель)

"__" ________ 20__ г.

М.П.".