Приложение 2. Заявление о предварительном согласовании места размещения объекта и утверждении схемы расположения земельного участка на кадастровом плане или кадастровой карте

Приложение 2
к административному регламенту

                                       Главе администрации Балаковского

                                       муниципального района

                                       от _______________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       Адрес регистрации ________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       паспорт (серия) __________________

                                       выдан (дата) _____________________

                                       телефон __________________________

                            Заявление

     Прошу Вас предварительно согласовать   место   размещения объекта  и

утвердить схему расположения земельного участка на кадастровом плане  или

кадастровой карте соответствующей территории по адресу: _________________

__________________________________________________, площадью ___________,

под ____________________________________________________.

     Приложение:

Наименование документов

______________________       "_____" ____________ г.

     (подпись)