Приложение N 3. Акт осмотра земельного участка

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления комитетом финансов администрации
Энгельсского муниципального района муниципальной услуги
"Выдача справки, подтверждающей право на предоставление
налоговой льготы по уплате земельного налога в бюджет
муниципального образования город
(с изменениями от 31 декабря 2014 г., 2 марта 2016 г.)

                               Акт

                 осмотра земельного участка N ______

                                              ___________________________

                                              (место проведения проверки)

     На основании заявления ____________________________________________,

о предоставлении муниципальной услуги         (ФИО заявителя)

_________________________________________________________________________

                       должность, ФИО исполнителя

проведен осмотр земельного участка, принадлежащего на праве

________________________________________________________________________.

     (вид права, фамилия, имя, отчество физического лица полностью)

     В ходе проведения осмотра установлено: _____________________________

(наличие (отсутствие) признаков затопления земельного участка грунтовыми

                водами (загрязнения нефтепродуктами)

_________________________________________________________________________

     Во время осмотра земельного участка фото-,  видеосъемка:   велась/не

велась                         необходимое подчеркнуть

     Прилагаются фото-, видеоматериалы: _________________________________

_________________________________________________________________________

     Подпись лица, проводившего осмотр: _________________________________

     Наименование должностей, Ф.И.О., подписи иных лиц, участвовавших   в

проведении осмотра земельного участка: __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     С актом ознакомлен(-а), копию акта со всеми приложениями получи(-а):

_________________________________________________________________________

           (Ф.И.О. заявителя/его уполномоченного представителя)

"__" ____ 20__ года _____________________________________________________

                    (подпись заявителя/его уполномоченного представителя)