Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ министерства природных ресурсов и экологии Саратовской области от 17 июня 2014 г. N 274 "Об утверждении административного регламента по предоставлению государственной услуги" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)
- Приложение. Административный регламент министерства природных ресурсов и экологии Саратовской области по предоставлению государственной услуги по выдаче разрешения на выброс вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух (за исключением радиоактивных веществ)
- Приложение N 1. Заявление на выдачу разрешения на выброс зв в атмосферу
Приложение N 1. Заявление на выдачу разрешения на выброс зв в атмосферу
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Информация об изменениях:
Приказом министерства природных ресурсов и экологии Саратовской области от 22 ноября 2016 г. N 872 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного приказа
Приложение N 1
к Административному регламенту
(с изменениями от 22 ноября 2016 г.)
Заявление
на выдачу разрешения на выброс ЗВ в атмосферу
/---------------------------------------\
|Фирменный бланк заявителя (при наличии)|
\---------------------------------------/
Исх. от ____________ N ___ Министру природных ресурсов и экологии
Вх. от ____________ N ____ Саратовской области
Заявление
о выдаче разрешения на выбросы вредных (загрязняющих)
веществ в атмосферный воздух стационарным источником загрязнения
Наименование Заявителя*
_________________________________________________________________________
(Наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
Юридический адрес* ______________________________________________________
Фактический адрес* ______________________________________________________
Почтовый адрес* _________________________________________________________
Телефон: ________________________________________________________________
Адрес электронной почты: ________________________________________________
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)* ________________________
Прошу выдать разрешение на выбросы вредных (загрязняющих) веществ в
атмосферный воздух стационарным источником загрязнения.
_________________________ ______________________ ________________________
(должность руководителя) (подпись руководителя) (расшифровка подписи)
_____________________________
* "Звездочкой" - * отмечены поля, обязательные для заполнения.