Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 4 декабря 2013 г. N 1178 "О совершенствовании медицинской помощи больным пульмонологического профиля" (утратил силу)

Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 4 декабря 2013 г. N 1178
"О совершенствовании медицинской помощи больным пульмонологического профиля"

ГАРАНТ:

Приказом министерства здравоохранения Саратовской области от 5 марта 2015 г. N 288 настоящий приказ признан утратившим силу

В структуре общей заболеваемости населения Саратовской области заболевания органов дыхания составляют 9,6%. Показатели заболеваемости органов дыхания (335,1 на 1 тыс. нас.) соответствуют уровню РФ (330,9 на 1 тыс. нас.). В 2011-2012 годах распространенность хронической обструктивной болезни легких (5,7 на 1 тыс. нас.) выросла по сравнению с 2010 годом на 6%, бронхиальной астмы (6,4 на 1 тыс. нас.) - на 6,7%. Хроническими заболеваниями органов дыхания среди взрослого населения страдают около 80,5 тыс. чел. (4% от всего взрослого населения). Ежегодно регистрируется более 6 тысяч пневмоний.

Обращает внимание рост смертности от заболеваний органов дыхания в текущем году (за 10 мес. 2013 года - 50,3 на 100 тыс. нас., за 10 мес. 2012 года - 46,3 на 100 тыс. нас., рост на 8,6%). Наибольший рост смертности от заболеваний органов дыхания (на 70%) отмечен в феврале 2013 года.

В целях совершенствования оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология", снижения смертности от заболеваний органов дыхания, во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 916н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология" приказываю:

1. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения области:

1.1. Провести анализ и привести в соответствие с требованиями приказов Минздрава России оснащение медицинским оборудованием:

- кабинетов пульмонолога, пульмонологических отделений (от 15.11.2012 N 916н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология");

- кабинетов терапевта, терапевтических отделений (от 15.11.2012 N 923н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия").

1.2. Организовать оказание медицинской помощи населению в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология".

1.3. Обеспечить оказание медицинской помощи пациентам с заболеваниями органов дыхания на этапе "скорой медицинской помощи" в соответствии со стандартами медицинской помощи, преемственность "скорой медицинской помощи" и медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь. Памятка для врачей и фельдшеров "скорой медицинской помощи" прилагается (приложение 1).

1.4. Обеспечить пациентам с заболеваниями органов дыхания при числе дыхательных движений 22 в минуту проведение пульсоксиметрии (на этапе скорой медицинской помощи, в кабинете врача-пульмонолога, в пульмонологическом дневном стационаре, в приемном, терапевтическом, пульмонологическом отделениях стационара). С учетом данных осмотра и пульсоксиметрии обеспечить госпитализацию больных и дыхательную поддержку (при наличии медицинских показаний):

- в отделение реанимации (палату интенсивной терапии) (приложение 2);

- в терапевтическое отделение медицинской организации (приложение 3);

- в специализированное отделение стационара (приложение 4);

- в специализированное отделение ГУЗ "Областная клиническая больница" (приложение 5).

1.5. С целью выполнения стандартов медицинской помощи обеспечить наличие в достаточном спектре и количестве современных антибиотиков широкого спектра действия и противовирусных препаратов.

1.6. Организовать контроль за своевременностью и качеством диспансерного динамического наблюдения больных с заболеваниями органов дыхания в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 года N 1344н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения".

1.7. Совершенствовать работу школ для больных бронхиальной астмой и для больных с хронической обструктивной болезнью легких с обучением всех пациентов, состоящих на диспансерном учете.

1.8. Организовать постоянный контроль за оформлением медицинских свидетельств о смерти, достоверностью установления причины смерти от заболеваний органов дыхания.

1.9. Обеспечить анализ каждого случая смерти больного с заболеваниями органов дыхания в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2012 года N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации".

1.10. Предоставлять копию первичной медицинской документации по каждому случаю смерти больного пневмонией и бронхиальной астмой (как в стационаре, так и на дому) главном