Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Закон Саратовской области от 5 августа 2014 г. N 99-ЗСО "О мере социальной поддержки отдельных категорий граждан по возмещению части затрат в связи с предоставлением ипотечного займа (кредита)" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 1. Заявление о признании семьи нуждающимися в получении социальной выплаты
Приложение 1. Заявление о признании семьи нуждающимися в получении социальной выплаты
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе Microsoft Word
Информация об изменениях:
Законом Саратовской области от 2 марта 2017 г. N 20-ЗСО в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу через десять дней после дня официального опубликования названного Закона
Приложение 1
к Закону Саратовской области
"О мере социальной поддержки
отдельных категорий граждан
по возмещению части затрат
в связи с предоставлением
ипотечного займа (кредита)"
(с изменениями от 25 декабря 2014 г.,
28 апреля 2015 г., 24 февраля 2016 г., 2 марта 2017 г.)
___________________________________________
(должностному лицу уполномоченного органа)
___________________________________________
от ________________________________________
(Ф.И.О.)
__________________________________________,
паспорт ___________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
___________________________________________
Заявление
Прошу признать меня и членов моей семьи нуждающимися в получении
социальной выплаты за счет средств областного бюджета на возмещение части
затрат на оплату процентов по займу (кредиту) на приобретение
(строительство) жилых помещений в соответствии с Законом Саратовской
области "О мере социальной поддержки отдельных категорий граждан по
возмещению части затрат в связи с предоставлением ипотечного займа
(кредита)" с постановкой на учет нуждающихся в получении социальной
выплаты.
Состав моей семьи ____ человек:
1) заявитель _______________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации
по месту жительства)
________________________________________________________________________;
2) супруг(а) _______________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации
по месту жительства)
________________________________________________________________________;
3) _________________________________________________________________
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес
__________________________________________________________________ и т.д.
регистрации по месту жительства)
Я, ________________________________________________________________,
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
проживаю с "___" ______________ _______ года в жилом помещении по адресу:
_________________________________________________________________________
общей площадью _____ кв.м на основании
_________________________________________________________________________
(указать основание: на основании договора социального найма, на основании
права собственности
________________________________________________________________________.
(долевой, общедолевой, совместной), на основании соглашения (договора)
с собственником жилого помещения, другое)
Совместно со мной в данном жилом помещении проживают ____ человек, в
том числе:
а) члены моей семьи:
1) ________________________________________________________________;
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, основание проживания)
2) ________________________________________________________________;
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, основание проживания)
3) _________________________________________________________ и т.д.;
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, основание проживания)
б) не члены моей семьи:
1) ________________________________________________________________;
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, основание проживания)
2) ________________________________________________________________;
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, основание проживания)
3) __________________________________________________________ и т.д.
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, основание проживания)
Следующая информация указывается в случае, если заявитель и (или)
члены его семьи проживают в помещении, признанном непригодным для
проживания и ремонту или реконструкции не подлежащем:
На основании ________________________________________________________
(указать нормативный правовой акт и его реквизиты)
__________________________________________________________________________
указанное жилое помещение признано непригодным для проживания и ремонту
или реконструкции не подлежит.
Следующая информация указывается при наличии у заявителя и (или)
членов его семьи нескольких жилых помещений, занимаемых по договорам
социального найма, договорам найма жилых помещений жилищного фонда
социального использования и (или) принадлежащих им на праве
собственности:
Сообщаю сведения о наличии у меня и (или) членов моей семьи иных
жилых помещений:
1. _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
а) жилое помещение, ________________________________________________
(занимаемое по договору социального найма, договору найма жилого ________
________________________________________________________________________,
помещения жилищного фонда социального использования; принадлежащее на
праве собственности)
по адресу: ______________________________________________________________
общей площадью ______ кв.м.
В данном жилом помещении проживают ____ человек:
1) _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации по месту
жительства, основание проживания,
________________________________________________________________________;
период проживания в жилом помещении)
2) _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации по месту
жительства, основание проживания,
________________________________________________________________________;
период проживания в жилом помещении)
3) _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации по месту
жительства, основание проживания,
_________________________________________________________________ и т.д.;
период проживания в жилом помещении)
б) жилое помещение, ________________________________________________
(занимаемое по договору социального найма, договору найма жилого ________
________________________________________________________________________,
помещения жилищного фонда социального использования; принадлежащее на
праве собственности)
по адресу: ______________________________________________________________
общей площадью ______ кв.м.
В данном жилом помещении проживают ____ человек:
1) _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации по месту
жительства, основание проживания,
________________________________________________________________________;
период проживания в жилом помещении)
2) _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации по месту
жительства, основание проживания,
________________________________________________________________________;
период проживания в жилом помещении)
3) _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации по месту
жительства, основание проживания,
__________________________________________________________________ и т.д.
период проживания в жилом помещении)
2. _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
а) жилое помещение, ________________________________________________
(занимаемое по договору социального найма, договору найма жилого ________
________________________________________________________________________,
помещения жилищного фонда социального использования; принадлежащее
на праве собственности)
по адресу: ______________________________________________________________
общей площадью ______ кв.м.
В данном жилом помещении проживают ____ человек:
1) _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации по месту
жительства, основание проживания,
________________________________________________________________________;
период проживания в жилом помещении)
2) _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации по месту
жительства, основание проживания,
________________________________________________________________________;
период проживания в жилом помещении)
3) _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации по месту
жительства, основание проживания,
_________________________________________________________________ и т.д.;
период проживания в жилом помещении)
б) жилое помещение, ________________________________________________
(занимаемое по договору социального найма, договору найма жилого ________
________________________________________________________________________,
помещения жилищного фонда социального использования; принадлежащее на
праве собственности)
по адресу: ______________________________________________________________
общей площадью ______ кв.м.
В данном жилом помещении проживают ____ человек:
1) _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации по месту
жительства, основание проживания,
________________________________________________________________________;
период проживания в жилом помещении)
2) _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации по месту
жительства, основание проживания,
________________________________________________________________________;
период проживания в жилом помещении)
3) _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации по месту
жительства, основание проживания,
__________________________________________________________________ и т.д.
период проживания в жилом помещении)
Следующая информация указывается в случае, если заявитель и (или)
члены его семьи изменяли свое место жительства в течение пяти лет,
предшествовавших дню обращения для признания их в качестве нуждающихся в
получении социальной выплаты:
В течение пяти лет, предшествовавших дню обращения, я, члены моей
семьи проживали:
а) в жилом помещении по адресу: ____________________________________
общей площадью ______ кв.м.
В данном жилом помещении проживали ____ человек:
1) _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации по месту
жительства, основание проживания,
________________________________________________________________________;
период проживания в жилом помещении)
2) _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации по месту
жительства, основание проживания,
_________________________________________________________________ и т.д.;
период проживания в жилом помещении)
б) в жилом помещении по адресу: ____________________________________
общей площадью ______ кв.м.
В данном жилом помещении проживали ____ человек:
1) _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации по месту
жительства, основание проживания,
________________________________________________________________________;
период проживания в жилом помещении)
2) _________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения, адрес регистрации по месту
жительства, основание проживания,
__________________________________________________________________ и т.д.
период проживания в жилом помещении)
Следующая информация указывается в случае, если заявитель и (или)
члены его семьи изменяли фамилию, имя или отчество:
1) _________________________________________________________________
(Ф.И.О. в настоящее время, дата изменения, причины изменения, ___________
________________________________________________________________________;
Ф.И.О. до изменения)
2) _________________________________________________________________
(Ф.И.О. в настоящее время, дата изменения, причины изменения,
__________________________________________________________________ и т.д.
Ф.И.О. до изменения)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1) ________________________________________________________________;
2) ________________________________________________________________;
3) ________________________________________________________________;
4) ________________________________________________________________;
5) ________________________________________________________________;
6) ________________________________________________________________;
7) ________________________________________________________________;
8) __________________________________________________________ и т.д.
Достоверность представленных сведений подтверждаю. Об
ответственности за представление недостоверных сведений предупрежден(а).
Об изменении места жительства, состава семьи, семейного положения, а
также в случае утраты оснований, дающих право состоять на данном учете,
обязуюсь проинформировать не позднее 30 дней со дня возникновения таких
изменений. Проживающие совместно со мной совершеннолетние члены
семьи согласны на обработку и распространение своих персональных данных
при сохранении их конфиденциальности в соответствии с Федеральным
законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".
Подписи совершеннолетних членов семьи заявителя:
_______________ ______________________
(подпись) (И.О. Фамилия)
_______________ ______________________
(подпись) (И.О. Фамилия)
"_____" ______________________ 20____ г. Подпись заявителя ____________
Контактный телефон: _____________________________