Приложение 6. Заявление о заключении с семьей договора о предоставлении социальной выплаты

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 6
к Закону Саратовской области
"О мере социальной поддержки
отдельных категорий граждан
по возмещению части затрат
в связи с предоставлением
ипотечного займа (кредита)"

                               __________________________________________

                               (должностному лицу уполномоченного органа)

                               от _______________________________________

                                               (Ф.И.О.)

                               _________________________________________,

                               проживающему(ей) по адресу: ______________

                               __________________________________________

                               паспорт __________________________________

                                      (серия, номер, кем и когда выдан)

                               __________________________________________

                               Заявление

     В связи с тем, что я ______________________________________________,

                                         (Ф.И.О.)

признан(а)  получателем  социальной  выплаты за  счет  средств областного

бюджета на возмещение части затрат по оплате процентов займа (кредита) на

приобретение (строительство)  жилых помещений в  соответствии  с  Законом

Саратовской области  "О мере  социальной  поддержки  отдельных  категорий

граждан по возмещению части затрат в связи с  предоставлением  ипотечного

займа (кредита)", прошу заключить со мной и членами моей семьи договор  о

предоставлении социальной выплаты и осуществлять перечисления  на лицевой

счет ___________________________________________________________________,

открытый в _______________________________________ N _________/__________

            (наименование кредитной организации)

     ИНН ____________________

     БИК ____________________

     КПП ____________________

     к/с _______________________________

     р/с _______________________________

Дата "___" _____________________ г.   ___________ / _____________________

                                       (подпись)     (фамилия, инициалы)