Приложение N 4

Приложение N 4
к приказу министерства здравоохранения
Саратовской области
от 5 августа 2014 года N 784

"Приложение N 6
к приказу министерства здравоохранения
Саратовской области
от 12 мая 2012 г. N 612

штамп учреждения

                             Форма отчета

          о проведении пренатальной (дородовой) диагностики

          нарушений развития плода I триместра беременности

за ________________ месяц _________ года

N	Наименование мероприятия	Количество
1	2	3
1.	Взято женщин на учет по беременности в женской консультации всего Из них при сроке до 14 недель:	В разрезе районов
2.	Число беременных, прошедших обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития на экспертном уровне в сроке 11-14 недель (УЗИ, биохимический скрининг материнских сывороточных маркеров РАРР-А, в-ХГЧ), всего:
3.	Число беременных, не прошедших обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития на экспертном уровне при сроке 11-14 недель всего: Из них: из-за позднего (позже 14 недель) обращения в женскую консультацию на учет по беременности: из-за отказа от обследования на экспертном уровне: другие причины (указать):
4.	Число беременных, попавших в группу высокого риска по хромосомной патологии у плода по данным пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития на экспертном уровне при сроке 11-14 недель всего: Из них: по результатам УЗИ: по материнским сывороточным маркерам (РАРР-А, в-ХГЧ): по сочетанным маркерам (УЗИ, РАРР-А, в-ХГЧ):
5.	Число беременных группы высокого риска по хромосомной патологии у плода, направленных на пренатальную инвазивную диагностику всего: Из них: число прошедших инвазивное обследование: число отказавшихся от инвазивного обследования:
6.	Количество проведенных инвазивных процедур всего: Из них: биопсия ворсин хориона плацентоцентез амниоцентез кордоцентез
7.	Выявлено хромосомной патологии у плода всего: Из них: Синдром Дауна всего: по маркерам УЗИ по материнским сывороточным маркерам (РАРР-А, в-ХГЧ) по сочетанным маркерам (УЗИ, РАРР-А, в-ХГЧ) Синдром Эдвардса всего: по маркерам УЗИ по материнским сывороточным маркерам (РАРР-А, в-ХГЧ) по сочетанным маркерам (УЗИ, РАРР-А, в-ХГЧ) Синдром Патау всего: по маркерам УЗИ по материнским сывороточным маркерам (РАРР-А, в-ХГЧ) по сочетанным маркерам (УЗИ, РАРР-А, в-ХГЧ) Синдром Шерешевского-Тернера всего: по маркерам УЗИ по материнским сывороточным маркерам (РАРР-А, в-ХГЧ) по сочетанным маркерам (УЗИ, РАРР-А, в-ХГЧ) Синдром Кляйнфельтера всего: по маркерам УЗИ по материнским сывороточным маркерам (РАРР-А, в-ХГЧ) по сочетанным маркерам (УЗИ, РАРР-А, в-ХГЧ) Другие хромосомные аномалии (указать): по маркерам УЗИ по материнским сывороточным маркерам (РАРР-А, в-ХГЧ) по сочетанным маркерам (УЗИ, РАРР-А, в-ХГЧ)
8.	Выявлено плодов с анатомическими дефектами (ВПР) в группе женщин, прошедших комплексное обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития, всего:
9.	Число беременностей, прерванных по результатам пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития плода, всего: Из них: при сроке беременности до 14 недель при сроке беременности до 22 недель при сроке беременности после 22 недель из них: по хромосомной патологии по нежизнеспособным ВПР
10.	Число родившихся детей с пороками у женщин, прошедших обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития, всего: Из них: не диагностировано при обследовании
11.	Число родившихся детей с пороками у женщин, не прошедших обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития, всего:
12.	Число умерших детей в возрасте от 0 до 1 года от ВПР, всего: Из них: ВПР не диагностирован до рождения

     Ответственный по пренатальной  диагностике  медицинской  организации

______________/__________________/

    подпись           Ф.И.О.

М.П.

                      Предоставляется ежемесячно

      (не позднее 3 числа месяца, следующего за отчетным периодом)

     1. В ГУЗ "Перинатальный центр   Саратовской области"  (Зерновая, 33)

заместителю  главного  врача   по     амбулаторно-поликлинической  службе

Журавель В.А. (раб. тел. 8 (8-452) 49-06-56) sar_pcso@mail.ru

     2. И в ГУЗ "Саратовская   областная  детская  клиническая  больница"

(СОДКБ - Вольская, 6)       зав.     медико-генетической    консультацией

Андреевой Л.П. (раб. тел. 8 (8-8452) 39-37-41) sodkb@mail.ru.".