Приложение N 1. Заявление о включении в реестр промышленных (индустриальных) парков Саратовской области, претендующих на получение государственной поддержки

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Положению о реестре
промышленных (индустриальных)
парков Саратовской области,
претендующих на получение
государственной поддержки

                         Фирменный бланк

      управляющей компании промышленного (индустриального) парка

"____" ____________ 20___ года

                                    Руководителю ________________________

                                    _____________________________________

                                    (наименование уполномоченного органа)

                               Заявление

       о включении в реестр промышленных (индустриальных) парков

 Саратовской области, претендующих на получение государственной поддержки

     Прошу Вас включить сведения о ______________________________________

                     (наименование промышленного (индустриального) парка)

в   реестр  промышленных  (индустриальных)  парков  Саратовской  области,

претендующих на получение государственной поддержки.

     Представляю  документы,   подтверждающие   соответствие  управляющей

компании  промышленного (индустриального)  парка, условиям  для включения

промышленного    (индустриального)    парка    в   реестр    промышленных

(индустриальных)   парков,  претендующих  на  получение   государственной

поддержки, установленным частью 3 статьи 4 Закона Саратовской области  "О

государственной   поддержке  промышленных   (индустриальных)   парков   в

Саратовской области".

     Подтверждаю,  что  вся  информация,  содержащаяся  в  представленных

документах или их копиях,  является  достоверной, и  не  возражаю  против

доступа к ней сотрудников уполномоченного органа.

Наименование управляющей компании промышленного  (индустриального)  парка

(УК) ____________________________________________________________________

Сокращенное наименование УК _____________________________________________

Организационно-правовая форма ___________________________________________

Адрес местонахождения ___________________________________________________

Почтовый адрес __________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя УК __________________________________________________

Телефон, факс, e-mail ___________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) _________________________

Основной государственный регистрационный  номер записи  о государственной

регистрации юридического лица (ОГРН) ____________________________________

Дата государственной регистрации УК _____________________________________

Основные виды деятельности УК по ОКВЭД __________________________________

Я, ______________________________________________________________________

         (Ф.И.О. руководителя управляющей компании промышленного

                    (индустриального) парка, должность)

(паспорт серия _________ N ____________ выдан _________________________),

даю согласие на бессрочное хранение,  обработку и  распространение  своих

персональных    данных    министерством    экономического   развития    и

инвестиционной политики  области в  целях формирования и  ведения реестра

промышленных (индустриальных) парков Саратовской области, претендующих на

 получение государственной поддержки.

Руководитель управляющей компании

промышленного (индустриального)

парка (должность)                  ___________   ________________________

                                    (подпись)            (Ф.И.О.)

Дата

М.П.