Приложение N 1. Запрос о предоставлении муниципальной услуги по заключению от имени муниципального образования "Городской округ "Город Калининград" договора передачи жилого помещения муниципального жилищного фонда в собственность граждан

Приложение N 1
к Административному регламенту

Примерная форма запроса

                               В комитет муниципального имущества

                               и земельных ресурсов администрации

                               городского округа "Город Калининград"

Запрос
о предоставлении муниципальной услуги по заключению от имени муниципального образования "Городской округ "Город Калининград" договора передачи жилого помещения муниципального жилищного фонда в собственность граждан

Я,                                                                 ,

  __________________________________________________________________

    (полностью Ф.И.О. заявителя, последнее указывается при наличии)

имеющий(ая) паспорт серии      N          код подразделения        ,

                         ______  _________                 ________

___________________________________________________________________,

                (иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "    "           г.                                          ,

       ____ ____________  __________________________________________

                                      (когда и кем выдан)

проживающий(ая) по адресу

                          __________________________________________

                                  (полностью адрес регистрации

                                      по месту жительства)

_____________________________, контактный телефон                  ,

прошу передать жилое помещение, расположенное по адресу:

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

в единоличную/ долевую собственность по __-____ доли каждому

      (ненужное вычеркнуть)   (указывается в случае долевой

                                      собственности)

1. _________________________________________________________________

                                (Ф.И.О.)

2. _________________________________________________________________

                                (Ф.И.О.)

3. _________________________________________________________________

                                (Ф.И.О.)

и заключить договор передачи жилого помещения муниципального жилищного

фонда.

На приватизацию жилого помещения и заключение договора приватизации

согласны:

1. _________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество, подпись)

2. _________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество, подпись)

3. _________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество, подпись)

Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги,

находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих государственные

услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления,

подведомственных им организациях, участвующих в предоставлении

государственных и муниципальных услуг

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Сведения, указанные в запросе, достоверны. Документы (копии документов),

приложенные к запросу, соответствуют требованиям, установленным

законодательством Российской Федерации, на момент предоставления

запроса эти документы действительны и содержат достоверные сведения.

Расписку в принятии запроса получил(а).

"____"___________20__г. "_____" ч "____" мин.

Результат прошу:

направить почтовым отправлением по адресу ______________________ (указать адрес)

Данный способ получения ответа допустим в случае, если результатом

является уведомление об отказе в предоставлении муниципальной услуги.

выдать при личном обращении_____________________________________

______________________________ _____________________________________

    (подпись заявителя)                  (фамилия, инициалы)

Вход. N _________, дата ____________