Приложение N 1. Лицензия на право пользования недрами

Приложение N 1

к Закону Калининградской области

от 10 июля 1996 г. N 57

Информация об изменениях:

Законом Калининградской области от 21 июня 1999 г. N 135 в приложение N 1 к настоящему Закону внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

                                Лицензия

                      на право пользования недрами

                   (с изменениями от 21 июня 1999 г.)

     /-----------\       /-------------------\       /-----------\

     |   |   |   |       |   |   |   |   |   |       |   |   |   |

     \-----------/       \-------------------/       \-----------/

         серия                  номер                 вид лицензии

Выдана__________________________________________________________________

   (субъект предпринимательской деятельности, получивший данную лицензию)

________________________________________________________________________

в лице__________________________________________________________________

  (Ф.И.О. лица, представляющего субъект предпринимательской деятельности)

________________________________________________________________________

с целевым назначением и видами работ____________________________________

________________________________________________________________________

Участок недр расположен_________________________________________________

                        (наименование населенного пункта, района,

________________________________________________________________________

          области, края, республики)

Описание границ участка недр, координаты угловых точек, копии топопланов,

разрезов и др. приводятся в приложении__________________________________

________________________________________________________________________

                     (N приложения)

Право на пользование земельными участками получено от___________________

                                                      (наименование

________________________________________________________________________

органа, выдавшего разрешение, номер постановления, дата)

Копии документов и описание границ земельного участка приводятся в прило-

жении___________________________________________________________________

      (номер приложения, количество страниц)

Участок недр имеет статус_______________________________________________

                          (геологического или горного отвода)

Срок окончания действия лицензии________________________________________

                                   (число, месяц, год)

Неотъемлемыми составными частями настоящей  лицензии  являются  следующие

документы:

1.______________________________________________________________________

             (название документа, количество страниц)

2.______________________________________________________________________

3.______________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Уполномоченный представитель                Уполномоченный  представитель

Министерства природных ресурсов             органа государственной власти

Российской Федерации                        субъекта Федерации

_____________________________               ____________________________

_____________________________               ____________________________

   Фамилия, имя, отчество                       Фамилия, имя, отчество

Подпись, дата_______________                Подпись, дата_______________

                М. П.                                          М. П.

                     Руководитель предприятия,

                     получающего лицензию

                     _________________________

                      Фамилия, имя, отчество

                     _________________________

М. П.                Подпись, дата____________