Приложение N 1. Программа государственных гарантий по обеспечению населения города Калининграда бесплатной медицинской помощью

Приложение N 1

к постановлению

Мэра г. Калининграда

от 13 августа 1997 г. N 2070

Программа
государственных гарантий по обеспечению населения
города Калининграда бесплатной медицинской помощью

С изменениями и дополнениями от:

13 октября 1997 г., 26 апреля 1999 г.

Программа оказания медицинской помощи населению г. Калининграда в 1997 году разработана в соответствии с законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и постановлением N 531 администрации Калининградской области от 30 июня 1997 года "О программе государственных гарантий по обеспечению населения Калининградской области бесплатной медицинской помощью на 1997 год".

Программа является системой государственных и общественных мероприятий, обеспечивающих население города социально гарантированным объемом медицинской и лекарственной помощи.

Гарантированная оплата медицинской помощи по настоящей Программе осуществляется из средств бюджета города и фонда обязательного медицинского страхования согласно порядку финансирования медицинских учреждений г. Калининграда в 1997 году.

Гражданам города Калининграда гарантируется:

1. Скорая и неотложная медицинская помощь при:

1.1. Внезапных состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного.

1.2. Несчастных случаях, отравлениях, травмах, суицидальных попытках.

1.3. Родах и острых состояниях в период беременности.

1.4. Обострении тяжелых хронических заболеваний.

1.5. Острых состояниях больного, угрожающих жизни и здоровью окружающих.

2. Амбулаторно-поликлиническая помощь взрослому населению

2.1. Диагностика и лечение острых и хронических заболеваний в период обострения.

2.2. Диагностика и лечение травм, отравлений, несчастных случаев, не требующих госпитализации.

2.3. Диагностика и лечение на дому больных с острыми и хроническими заболеваниями, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут посещать медицинские учреждения.

2.4. Медицинская помощь при осложнениях беременности, послеродового периода, искусственное прерывание беременности, дородовой и послеродовой патронаж.

2.5. Диспансеризация, проведение оздоровительных и реабилитационных мероприятий больным, страдающим заболеваниями, требующими диагностического наблюдения.

2.6. Восстановительное лечение и реабилитация больных после перенесенных острых заболеваний, травм, отравлений, оперативных вмешательств и их отдаленными последствиями.

2.7. Диспансеризация, динамическое наблюдение, плановые оздоровительные мероприятия больным, страдающими хроническими заболеваниями.

2.8. Организация и проведение обязательных профилактических прививок в плановом порядке и по эпидпоказаниям.

2.9. Профилактические медицинские осмотры:

- подростков;

- лиц, поступающих в образовательные учреждения, финансируемые из средств бюджета;

- лиц, осваивающих образовательную программу в пределах государственных стандартов в форме обучения с отрывом от производства, в образовательных учреждениях, финансируемых из средств бюджета;

- инвалидов и участников Великой Отечественной войны и лиц, к ним приравненных;

- лиц, пострадавших в результате аварии на Чернобыльской АЭС;

- работников учреждений Государственной и муниципальной систем здравоохранения;

- лиц, обслуживающих детей в учреждениях в период летней кампании;

- целевые осмотры на предмет отдельных заболеваний.

3. Амбулаторно-поликлиническая помощь детям

3.1. Диагностика и лечение острых и хронических заболеваний, отравлений и травм, не требующих госпитализации.

3.2. Диагностика и лечение (в т.ч. восстановительное) на дому детей, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут посещать медицинские учреждения.

3.3. Диспансеризация, лечебно-оздоровительные мероприятия детям, страдающим заболеваниями, требующими динамического наблюдения, в том числе логоневрозами.

3.4. Профилактические медицинские осмотры.

4. Амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь взрослому и
детскому населению

4.1. Лечебная помощь в полном объеме:

- детям, подросткам до 18 лет;

- лицам, осваивающим образовательную программу в пределах государственных стандартов в форме обучения с отрывом от производства в образовательных учреждениях, финансируемых из средств бюджета;

- пенсионерам;

- беременным;

- инвалидам I-II групп, участникам Великой Отечественной войны;

- женщинам, имеющим детей в возрасте до 3 лет;

- многодетным и одиноким матерям;

- женщинам, воспитывающим ребенка-инвалида.

4.2. Неотложная стоматологическая помощь всем жителям города (в пределах установленных стандартов).

4.3. Лечение заболевания слизистой оболочки полости рта, парадонта.

4.4. Лечение неосложненных и осложненных форм кариеса.

4.5. Диспансеризация, динамическое наблюдение и проведение плановых лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий, стоматологическая помощь:

- детям, подросткам;

- лицам, осваивающим образовательную программу в пределах государственных стандартов в форме обучения с отрывом от производства в образовательных учреждениях, финансируемых из средств бюджета;

- пенсионерам;

- беременным;

- инвалидам I-II групп, участникам Великой Отечественной войны;

- женщинам, имеющим детей в возрасте до 3 лет;

- воинам-интернационалистам;

- участникам ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС.

4.6. Зубное протезирование (кроме протезов из драгоценных металлов, металлокерамики и фарфора);

- детям, подросткам;

- лицам, осваивающим образовательную программу в пределах государственных стандартов в форме обучения с отрывом от производства в образовательных учреждениях, финансируемых из средств бюджета;

- пенсионерам;

- инвалидам I-II групп, участникам Великой Отечественной войны;

- воинам-интернационалистам;

- участникам ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС.

4.7. Ортодонтическая помощь.

4.8. Изготовление стоматологических лечебных шин и пластинок.

5. Стационарная помощь взрослому и детскому населению

5.1. Лечение больных с острыми и обострением хронических заболеваний, нуждающихся в интенсивной терапии и круглосуточном наблюдении.

5.2. Лечение пострадавших при травмах, отравлениях, несчастных случаях.

5.3. Госпитализация при патологии беременности, родах.

5.4. Искусственное прерывание беременности.

5.5. Плановая госпитализация с целью проведения диагностических исследований и лечения, требующих стационарного режима, в т.ч. обследование и лечение призывников по направлению военкоматов, лиц оформляемых на МСЭК (в случае необходимости).

5.6. Лечение больных инфекционными заболеваниями, требующих изоляции в стационарах.

5.7. Восстановительное лечение по поводу осложнений и последствий острых заболеваний, травм, отравлений, оперативных вмешательств, отдаленных последствий хронических заболеваний.

5.8. Хирургическая стерилизация по медицинским и социальным показаниям.

5.9. Лапароскопические виды диагностики и хирургического лечения.

             Перечисленные виды медицинской помощи осуществляются

               специалистами поликлиник и профильных отделений

                      стационаров при следующих группах

                          заболеваний и состояниях:

Группы заболеваний и состояний	Перечень специалистов, оказывающих помощь	Перечень профилей стационарных отделений
1	2	3
1. Инфекционные, паразитарные болезни	инфекционист, педиатр, терапевт	инфекционное, педиатрическое
2. Синдром приобре- тенного иммунодефе- цита (СПИД)	инфекционист	инфекционное
3. Новообразования	онколог
4. Болезни эндокрин- ной системы, расстро йства питания, нару- шения обмена веществ и иммунитета	эндокринолог, терапевт педиатр	эндокринологическое, терапевтическое, педиатрическое
5. Болезни крови и кроветворных органов	гематолог, терапевт	гематологическое, терапевтическое
6. Психические расст ройства	психиатр	психиатрическое
7. Болезни нервной системы	невропатолог, нейрохирург	неврологическое, нейрохирургическое
8. Болезни глаза и его придатков	офтальмолог	офтальмологическое
9. Болезни уха, гор- ла, носа	оториноларинголог, хирург	оториноларингологическое хирургическое
10. Болезни системы кровообращения	кардиолог, ревматолог, терапевт, педиатр	кардиологическое, ревматологическое, кардиоревматологическое, терапевтическое, педиатрическое
11. Болезни органов дыхания	пульмонолог, терапевт, педиатр	пульмонологическое, терапевтическое
12. Болезни органов пищеварения	гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, проктолог	гастроэнтерологическое, терапевтическое, педиат- рическое, хирургическое, проктологическое
13. Заболевания зу- бов и полости рта	стоматолог, стоматолог-хирург
14. Болезни мочепо- ловой системы	терапевт, педиатр, уролог,хирург	терапевтическое урологическое, хирургическое
15. Болезни женских половых органов	акушер-гинеколог	гинекологическое
16. Беременность, роды, послеродовой период и роды	акушер-гинеколог	акушерское, гинекологическое
17. Болезни кожи и подкожной клетчатки	дермато-венеролог
18. Болезни костно- мышечной системы и соединительной ткани	ревматолог, терапевт, педиатр, травматолог, хирург	ревматологическое, тера- певтическое, травматоло- гическое, хирургическое
19. Врожденные анома лии (пороки развития	хирург, нейрохирург, оториноларинголог	хирургическое, оториноларингологическое
20. Болезни новорож- денных	неонатолог, педиатр для новорожденных	педиатрическое раннего возраста, педиатрическое
21. Травмы	травматолог-ортопед, нейрохирург, хирург	травматологическое, нейрохирургическое, хирургическое
22. Ожоги	травматолог, хирург	ожоговое, травматологи- ческое, хирургическое
23. Отравления	токсиколог, терапевт, педиатр	токсикологическое, терапевтическое, педиатрическое

6. Лекарственная помощь

6.1. Медикаментозное обеспечение скорой и неотложной медицинской помощи.

6.2. Обеспечение медикаментами, изделиями медицинского назначения, очковой оптикой при амбулаторном лечении отдельных категорий населения, определенных действующим законодательством.

6.3. Медикаментозное обеспечение в стационаре, включая реанимационные мероприятия.

7. Амбулаторное, стационарное лечение, оказание скорой и
неотложной медицинской помощи гражданам Российской Федерации

7.1. Оказание скорой и неотложной помощи иногородним гражданам, лицам без определенного места жительства осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней.

7.2. Плановая медицинская помощь в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования за счет средств ОМС.

7.3. Плановая медицинская помощь в лечебно-профилактических учреждениях, подчиненных МЗ Российской Федерации за счет бюджетов всех уровней.

8. Оказание экстренной и плановой медицинской помощи гражданам
ближнего и дальнего зарубежья

8.1. Скорая и неотложная медицинская помощь за счет средств бюджетов всех уровней.

8.2. Плановая медицинская помощь гражданам стран СНГ, другим гражданам бывшего СССР и гражданам дальнего зарубежья оказывается на коммерческой основе за счет личных средств граждан СНГ, других граждан бывшего СССР, граждан дальнего зарубежья, либо за счет средств организаций и учреждений, принимающих указанных граждан в рамках соглашений и договоров о сотрудничестве.

9. Условия оказания медицинской помощи населению города

9.1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях

9.1.1. Объем диагностических и лечебных мероприятий для больного определяется лечащим врачом.

9.1.2. Время, отведенное на прием больного в поликлинике, определяется расчетными нормативами, утвержденными управлением здравоохранения администрации области и территориальным фондом ОМС.

9.1.3. Направление пациента на госпитализацию в плановом порядке осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими активной терапии и круглосуточного наблюдения.

9.2. В больничных учреждениях

9.2.1. Больные размещаются в палаты на 3 и более мест.

9.2.2. Больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лекарственными препаратами и лечебным питанием в соответствии с нормами, утвержденными управлением здравоохранения администрации области и территориальным фондом ОМС.