Приложение N 1. Заявление на согласование месторасположения объектов розничной торговли алкогольной продукцией

Приложение N 1

к постановлению

Мэра г. Калининграда

от 17 мая 2001 г. N 1465

                                                       Первому вице-мэру,

                                                    председателю комитета

                                                  экономического развития

                                                       мэрии Калининграда

                                                             Беденко Ю.С.

                                                  от_____________________

                                                    (О.П.Ф., наименование

                                                    юр. лица, Ф.И.О.

                                                    предпринимателя)

                                Заявление

     Прошу согласовать месторасположение объектов (объекта),  на  которых

будет  осуществляться  розничная  продажа  алкогольной   продукции,   для

предоставления в лицензирующий орган.

 /----------------------------------------------------------------------\

 |        Объект       |       Адрес       |       Специализация        |

 |                     |                   |  (до 13% /до и более 13%)  |

 |---------------------+-------------------+----------------------------|

 |---------------------+-------------------+----------------------------|

 |---------------------+-------------------+----------------------------|

 |---------------------+-------------------+----------------------------|

 |---------------------+-------------------+----------------------------|

 |---------------------+-------------------+----------------------------|

 \----------------------------------------------------------------------/

"____"________________200__г.

Руководитель организации (Предприниматель)

__________________________________________               ________________

       (фамилия, имя, отчество)                             (подпись)

                                      М.П.

                                Заключение

     Месторасположение объектов (объекта) согласовано.

Первый вице-мэр, председатель

комитета экономического развития

мэрии Калининграда                                           Беденко Ю.С.

"____"________________200__ г.

                                      М.П.