Приложение N 1. Справка

Приложение N 1

к постановлению

Мэра г. Калининграда

от 14 августа 2003 г. N 1925

Угловой

штамп

                                 Справка

     Дана _______________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество)

проживающему(ей) по адресу: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

являющемуся(щейся) ______________________________________________________

                                   (льготная категория)

в том, что ему (ей) на основании

_________________________________________________________________________

        (наименование документа, дающего право на льготы,

_________________________________________________________________________

             серия, номер, дата выдачи и кем выдан)

начислена  скидка  со  стоимости  топлива в сумме _______________________

_________________________________________________________________  рублей

                        (сумма прописью)

и транспортных услуг по его доставке в сумме ____________________________

__________________________________________________________________ рублей

                        (сумма прописью)

Жилая площадь ________________________ кв. м

Норма топлива на 1 кв. м  ___________  тонн

Количество угля по социальной норме ____________ тонн

Справка дана для предъявления в _________________________________________

                                          (наименование предприятия)

Начальник управления труда

и   социального   развития

администрации ______________ района _______________    __________________

                                       (подпись)           (фамилия)

            м.п.