Приложение. Паспорт фасада объекта капитального строительства

Приложение

к Положению

Калининградская область

Муниципальное образование _______________________

Населенный пункт ________________________________

                                 Паспорт

                фасада объекта капитального строительства

N ___ по улице (пер.) ___________________________________________________

                      (местоположение объекта капитального строительства)

тип объекта _____________________________________________________________

               (гражданское, промышленное, иное сооружение)

Паспорт составлен по состоянию на  "___"____________ ____ г.

                                      (указывается дата

                                     обследования объекта)

     I. Сведения о принадлежности объекта капитального строительства

Дата записи	Субъект права: для граждан - фамилия, имя, отчество, паспорт; для юридических лиц - по Уставу	Документы, подтверждающие право собственности, аренды, пользования	Местонахождение собственника, арендатора, пользователя
	Собственник
	При наличии:
	арендаторы
	пользователи

   II. Архитектурно-планировочные и эксплуатационные показатели фасада

                    объекта капитального строительства

 Год постройки __________________ ______________ год

 Переоборудовано в ____________ году

 Надстроено      в ____________ году

Год последнего капитального ремонта __________

Число этажей __________

     Кроме того, имеется:  подвал,  цокольный  этаж,  мансарда,  мезонин,

встроено-пристроенные  помещения   (ненужное зачеркнуть)#

   III. Техническое состояние фасада объекта капитального строительства

N п/п	Наименование конструктивных элементов фасада		Описание элементов и частей (материал, отделка и прочее)
1	Цокольная часть
2	Стены
3	Крыша
4	Крыльца
5	Лестницы
6	Балконы, лоджии и др.
7	Декоративные элементы (решетки, лепнина, парапеты, вытяжки и др.)
8	Проемы	окна
		двери

     IV. Результаты осмотра фасада объекта капитального строительства

N п/п	Наименование конструктивных элементов фасада		Дата проведения осмотра	Соответствие утвержденному фасаду	Необходимые мероприятии# по устранению выявленных нарушений
1	Цокольная часть
2	Стены
3	Крыша
4	Крыльца
5	Лестницы
6	Балконы, лоджии и др.
7	Декоративные элементы (решетки, лепнина, парапеты, вытяжки и др.)
8	Проемы	окна
		двери

Паспорт выдан "___"_______________ ___ г.

Руководитель органа выдавшего паспорт __________________________

                                   Акт

      результатов осмотра фасада объекта капитального строительства

Калининградская область

Муниципальное образование ______________________

Населенный пункт _______________________________

     Адрес объекта: N ______ по улице _______________________

Дата и вид осмотра

Члены комис- сии

Выявленная неисправ- ность или повреж- дения

Количество в единицах измерения

Вид ремонта по устра- нению неисправности или повреждения

Сроки выпол- нения

Примечание (фактическое выполнение, исполнитель, др. условия)

Комиссия в составе:

председателя - ответственного

руководителя (представитель органа местного самоуправления)

членов комиссии:

1.

2.

3.

представителей специализированных организаций:

1.

2.

3.

и. т.д.

произвела  проверку  вышеуказанного  объекта   и   подтверждает   наличие

выявленных нарушений по эксплуатации и  ненадлежащему  содержанию  фасада

объекта капитального строительства.

Председатель комиссии:                        (подпись)

Члены:                                        (подпись)

"___"____________ 200___ г.

                                   Акт

     приемки фасада объекта капитального строительства после ремонта

"___"____________ 200___ г.

Калининградская область

Муниципальное образование ______________________

Населенный пункт _______________________________

_________________________________________________________________________

         наименование и адрес объекта капитального строительства

Представители:

Авторского надзора ______________________________________________________

                    главный архитектор проекта, главный инженер проекта

Технического надзора заказчика __________________________________________

Подрядной организации (исполнителя работ) _______________________________

     Рассмотрели следующие документы:

- Проектная документация ________________________________________________

_________________________________________________________________________

- Акты об освидетельствовании скрытых работ, акты о промежуточной приемке

отдельных ответственных конструкций _____________________________________

_________________________________________________________________________

- Документы о качестве __________________________________________________

_________________________________________________________________________

         сертификаты, технические паспорта или другие документы,

_________________________________________________________________________

        удостоверяющие качество материалов, конструкций и деталей,

_________________________________________________________________________

         примененных при производстве строительно-монтажных работ

_________________________________________________________________________

             и производстве отделочных работ по фасаду здания

- Цветовое решение фасадов, согласованное  гл.  архитектором  населенного

пункта;

колерный лист ___________________________________________________________

- Журнал авторского надзора _____________________________________________

- Другие документы ______________________________________________________

                               перечисление

     Произвели приемку выполненных работ по  ремонту  фасада,  установили

следующее:

- Ремонтные работы выполнены ____________________________________________

________________________________________________________________________,

что соответствует не соответствует рабочим чертежам,

_________________________________________________________________________

                           ненужное зачеркнуть

Использованные  стеновые   материалы   соответствуют   не   соответствуют

требованиям стандартов по размерам и показателям внешнего вида.

_________________________________________________________________________

                           ненужное зачеркнуть

- Крыша _________________________________________________________________

                           тип, покрытие, цвет

____________________________________________________________________, что

          соответствует не соответствует проектной документации

_________________________________________________________________________

                           ненужное зачеркнуть

- Оконные заполнения ____________________________________________________

                                тип, цвет

____________________________________________________________________, что

          соответствует не соответствует проектной документации

_________________________________________________________________________

                           ненужное зачеркнуть

- При отделке наружных стен применены ___________________________________

_________________________________________________________________________

          использованные отделочные материалы, цветовое решение

____________________________________________________________________, что

соответствует не соответствует согласованному главным архитектором города

проектному решению.

_________________________________________________________________________

                           ненужное зачеркнуть

- Качество фасадных поверхностей здания  выполнено  согласно  требованиям

стандартов и в соответствии с проектной документацией, а именно:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Качество  фасадных  поверхностей  здания  не  соответствует   требованиям

стандартов и (или) выполнено с отклонением от  проектной  документации  в

части:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

-  Цвет  лицевых  поверхностей  стеновых  материалов   соответствует   не

соответствует образцам - эталонам.

_________________________________________________________________________

                           ненужное зачеркнуть

     На основе осмотра предъявленного к приемке в эксплуатацию объекта  в

натуре и ознакомления с соответствующей документацией пришли к выводу:

Фасад здания соответствует не соответствует согласованному архитектурному

проекту,

_________________________________________________________________________

                           ненужное зачеркнуть

рабочей проектной документации, требованиям действующих стандартов,  норм

и правил и

- рекомендуется  к  приемке  в  эксплуатацию  Государственной  приемочной

комиссией

- рекомендуется к  приемке  в  эксплуатацию  после  устранения  следующих

замечаний:

_________________________________________________________________________

                           ненужное зачеркнуть

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Представители:

(подписи)

Технадзора заказчика ____________________________________________________

Генподрядной организации ________________________________________________

Авторского надзора ______________________________________________________

                    главный архитектор проекта, главный инженер проекта

     Акт приемки  фасада  здания  является  обязательным  документом,  по

приемке объекта в  эксплуатацию  после  проведения  капитального  ремонта

объекта  и   прилагается   к   Паспорту   фасада   объекта   капитального

строительства.#