Приложение N 4. Уведомление

Приложение N 4
к Административному регламенту

                               Комитет муниципального имущества

                               и земельных ресурсов администрации

                               городского округа "Город Калининград"

Уведомление

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

         (полное фирменное наименование юридического лица)

ОГРН __________________________ ИНН ________________________________

место нахождения организации :

____________________________________________________________________

в лице _____________________________________________________________

        (полностью фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

контактный телефон ,_________ действующего(ей) от имени юридического

лица

без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов)

на основании доверенности _________________________________________

                             (указываются реквизиты доверенности)

уведомляет о постановке земельного участка, расположенного по адресу:

______гор. Калининград,_____________________________________________

____________________________________________________________________

                   (адрес земельного участка)

на кадастровый учет с кадастровым номером __________________________

Кадастровый паспорт (выписку из  кадастрового  паспорта)  земельного

участка прилагаю /не прилагаю (ненужное зачеркнуть).

Номер первоначально поданного запроса: 028-24/у __________ от ______

Результат предоставления муниципальной услуги прошу: направить почтовым отправлением по адресу __________________________________________________________________

                        (указать адрес)

выдать при личном обращении

Сведения, указанные   в   запросе,   достоверны.   Документы  (копии

документов), приложенные  к  запросу,   соответствуют   требованиям,

установленным законодательством Российской Федерации,   на    момент

предоставления запроса эти  документы   действительны   и   содержат

достоверные сведения.

Расписку в приеме запроса получил(а).

____________________         _______________________________________

(Подпись заявителя)                 (фамилия, инициалы)

"____" ______________ 20__г.   "___"ч "___" мин.

Вход. N _______ , дата ________