Приложение N 5. Уведомление об отказе в приеме от заявителя документов, необходимых для рассмотрения запроса о назначении ежемесячной денежной выплаты лицам, удостоенным звания "Почетный гражданин города Калининграда"

Приложение N 5
к Регламенту

МКУ
городского округа "Город Калининград" "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг"

Уведомление
об отказе в приеме от заявителя документов, необходимых для рассмотрения запроса о назначении ежемесячной денежной выплаты лицам, удостоенным звания "Почетный гражданин города Калининграда"

Исх. N _______ от "___"______ 20___г.

Дано заявителю _____________________________________________________

     (указывается Ф.И.О. (последнее - при наличии) заявителя либо

                         представителя заявителя)

____________________________________________________________________

о том, что Вами на приеме _____________________________ представлены

                          (указать дату и время приема)

документы,  необходимые  для  рассмотрения  вопроса  о  назначении и

выплате  ежемесячной  денежной  выплаты  лицам,  удостоенным  звания

"Почетный гражданин города Калининграда".

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче докум. заявителю		Отметка о наличии
		Подлинных	копий	Подлинных	В копиях	Подлинных	В копиях
1.	Запрос о назначении ежемесячной выплаты
2.	Документ, удостоверяющий личность заявителя (для граждан Российской Федерации - паспорт гражданина Российской Федерации либо иной документ, предусмотренный законодательством Российской Федерации в качестве удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, для иностранных граждан - паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный Федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина)
									X
3.	Документ, подтверждающий полномочия, в случае подачи документов представителем заявителя (нотариально удостоверенная доверенность либо доверенность, удостоверенная иным предусмотренным законодательством Российской Федерации способом)
4.	Документ, подтверждающий наличие у заявителя банковского счета, открытого в кредитной организации, с указанием реквизитов этого счета и кредитной организации (сберегательная книжка или справка (иной документ) о наличии счета в кредитной организации)
									X
5.	Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе физического лица по месту жительства на территории Российской Федерации
									X
6.	Удостоверение "Почетного гражданина города Калининграда"
									X

По  результатам рассмотрения  представленных документов на основании

____________________________________________________________________

  (указывается пункт и реквизиты регламента либо иного нормативного

                          правового акта)

Вам отказано в приеме документов в связи с _________________________

                                           (указать причину отказа)

________________________________ ______________________/___________/

           (должность)             (подпись, фамилия, инициалы)