Приложение N 3. Сведения об имуществе

Приложение N 3

к Закону Калининградской области

от 13 декабря 1995 г. N 28

Сведения об имуществе

     Я, кандидат в депутаты _____________________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование представительного органа местного самоуправления)

________________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

________________________________________________________________________,

         (основное место работы или службы, занимаемая должность)

  (в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу____________________________________________________

                                 (адрес места жительства)

сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем  мне  на праве собственности

(в том числе на праве общей собственности):

                         1. Недвижимое имущество

-------------------------------------------------------------------------

N п/п | Вид и наименование имущества  | Площадь (м2) |  Место нахождения

      |                               |              |     имущества

------+-------------------------------+--------------+-------------------

  1   | Земельные участки*            |              |

  2   | Жилые дома                    |              |

  3   | Квартиры                      |              |

  4   | Дачи                          |              |

  5   | Гаражи и иные здания,         |              |

      | Строения и сооружения         |              |

-------------------------------------------------------------------------

*Площадь земельных участков измеряется к гектарах

                         2. Транспортные средства

-------------------------------------------------------------------------

N п/п|  Вид транспортного средства    | Количество   |  Марка (марки)

-----+--------------------------------+--------------+-------------------

  1  |  Автомобили легковые           |              |

  2  |  Автомобили грузовые           |              |

  3  |  Другие транспортные Средства  |              |

-------------------------------------------------------------------------

     Правильность сведений об имуществе, указанных мною, подтверждаю

            ___________________

                                                      (подпись кандидата)

            ___________________

            (дата)